問痙攣性斜頸的手術方法有哪些
病情描述:
痙攣性斜頸的手術方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸的手術方法主要有開放性手術、腦刺激術。開放性手術就是選擇性神經(jīng)切斷術、非選擇性神經(jīng)切斷術,以及神經(jīng)減壓術,通過手術將血管粘連處松解,來緩解痙攣性斜頸引起的不適感。腦刺激術則需要植入刺激電極,費用較高、創(chuàng)面較小,可以作為首選治療。
意見建議:
建議痙攣性斜頸患者以及家族里有患該病的人群,一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院接受相關檢查,如肌電圖、頭顱核磁等,明確病因后及時采取有效的藥物或者手術治療。平時注意多休息,保持心情愉悅,避免長期精神緊張和壓抑。
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進行的。另外隨著基因檢測的技術的進步,在這種痙攣性斜頸當中,發(fā)現(xiàn)了很多個突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術的進步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關系,那我想隨著今后各類技術的進步,我們會發(fā)現(xiàn)導致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸的內(nèi)科治療方法對于痙攣性斜頸來說,開始的癥狀相對來說比較輕微,這時候我們可以通過內(nèi)科治療的方法。內(nèi)科治療的方法,一種就是我們的藥物治療,比如地西泮、巴氯芬、安坦、氟哌啶醇,這一類的藥物。這些藥物往往在初期癥狀相對比較輕的時候,還可能會有些效果,隨著疾病的進展,這些藥物的效果相應的會減弱。另外一個,我們叫做肉毒素的注射,這是對我們痙攣性斜頸來說,可能是首選的一個治療方案。肉毒素是在痙攣的頸部,找到痙攣的肌肉,在局部注射肉毒素,破壞神經(jīng)肌接頭之間的關系,使得神經(jīng)對痙攣的肌肉失去支配,這樣的話它就不收縮了,從而達到一個治療的目的。但是肉毒素來說,一般來說是有反復的,也就是說肉毒素起作用的時間,大概是三個月到半年的時間,三個月到半年以后,新的神經(jīng)肌接頭有可能會重建,病人可能又再次會出現(xiàn)痙攣的癥狀,這時候還可以再次注射肉毒素,仍然可以緩解疾病的癥狀。但是對于一部分人來說,第一個就是不能耐受肉毒素,第二個反復注射以后,會產(chǎn)生一些抗體,達不到原來的治療效果。02:05
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痙攣性斜頸的手術方法有哪些痙攣性斜頸的手術治療方法,主要是對胸鎖乳突肌進行松解。一般它可以分為三種情況進行手術,比如攣縮不是很嚴重,一般可以松解一側的胸鎖乳突肌,比如,進行乳突部位松解,或者是進行胸骨,鎖骨部位松解。有的兩端都要進行松解,主要是由于攣縮比較嚴重,一般在鎖骨部,以及乳突部同時要進行松解,這樣才能達到手術的治療目的。同時,手術后一般讓患者的頭部要偏向健側,這樣可以避免出現(xiàn)攣縮的胸鎖乳突肌重新愈合。語音時長 01:09”
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痙攣性斜頸的治療方法有哪些痙攣性斜頸的治療方法目前以西醫(yī)的治療方法為主,另外也可以采用中醫(yī)的方法來進行輔助治療。西醫(yī)上治療,首先可以考慮進行藥物口服,常用的藥物有安定類的藥物,比如氯硝西泮,以及巴氯芬等藥物,這些藥物都具有緩解患者肌肉痙攣的作用,但是也容易出現(xiàn)副作用。所以口服的時候患者除了需要觀察藥物的療效之外,也應該觀察有沒有副作用的出現(xiàn),并且定期門診復查。除了藥物口服之外,必要的時候也可以考慮采用A型肉毒毒素局部注射或者是手術的方法等來進行治療這個疾病。中醫(yī)治療這個疾病也是有幫助的,它可以從一定程度上改善患者的臨床癥狀,減輕患者的痛苦,比如可以考慮采用中藥口服或者是針灸、理療等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:14”
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痙攣性斜頸的治療方法有哪些病情分析:痙攣性斜頸的治療包括保守治療,手術治療,局部注射肉毒毒素等很多治療方法。保守治療一般用于癥狀比較輕微的患者,主要是局部的熱敷,局部的按摩,配合一些藥物治療。肉毒毒素可以在短期內(nèi)改善患者的癥狀。如果保守治療效果不好,一般情況下是需要進行手術治療,多采取胸鎖乳突肌部分離斷術。意見建議:痙攣性斜頸手術后一定要注意休息,盡可能讓頸部保持在平衡的狀態(tài)。術后要根據(jù)具體的情況適當?shù)募訌姽δ苠憻?,盡可能把后遺癥降到最低。
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痙攣性斜頸有哪些治療方法病情分析:對于痙攣性斜頸,可以選用藥物治療,或者注射肉毒素,嚴重的情況下需要手術治療,同時也可以選用中藥治療。治療的目的是為了緩解癥狀、改善生活質量和防止并發(fā)癥。意見建議:如果患者出現(xiàn)了頭頸部姿勢異常,出現(xiàn)了不正常的不自主扭轉,或者伴有肩部疼痛、頸肩部疲勞感等異常表現(xiàn),應及早去醫(yī)院就診。同時,注射肉毒素后的24小時內(nèi),應該避免對注射局部進行擦洗或按摩。
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痙攣性斜頸有哪些治療方法藥物治療:肉霉素注射是藥物治療痙攣斜頸的一種方法,可獲得3-4個月的明顯緩解,但有些人對肉霉素的抗體治療無效。最初的藥物治療有抗膽堿能藥物,安定類藥物如安定安坦,這種藥物在大量應用時,可以使痙攣性斜頸獲得緩解,但是有副作用。外科治療:肌張力障礙的癥狀局限于在頸部,是以頸部的癥狀為主。傳統(tǒng)手術的治療:
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痙攣性斜頸的治療方法有哪些痙攣性斜頸目前多采用對癥治療,如肉毒毒素注射、口服藥物、外科手術等,治療的目的是為了緩解癥狀、改善生活質量和防止并發(fā)癥?;颊咭欢ㄒ秸?guī)醫(yī)院檢查治療,避免耽誤病情。平時注意糾正不良習慣和錯誤姿勢,保持脖子的放松,在醫(yī)生的指導下進行肌肉功能訓