問(wèn)食管癌為什么要鋇造影
病情描述:
食管癌為什么要鋇造影
答醫(yī)生回答
病情分析:
鋇造影是一種非常簡(jiǎn)便的無(wú)創(chuàng)檢查,由于鋇景比較粘稠,比重也比較大,在X線投射下屬于高亮顯示,可以清晰觀察到食管的完整輪廓,通過(guò)這種方法可以對(duì)食管癌進(jìn)行初步判斷。
意見(jiàn)建議:
建議患者如果懷疑患有食管癌,應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院通過(guò)相關(guān)檢查來(lái)明確診斷,一旦確診后,需要在早期積極通過(guò)手術(shù)或者放療的一些方法來(lái)積極進(jìn)行治療,治療的時(shí)機(jī)越早,患者的預(yù)后會(huì)越好。
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食管癌晚期吃什么食管癌如果到了晚期,往往是不能切除的,這樣的患者往往會(huì)進(jìn)食很困難,有的時(shí)候甚至我們?cè)谂R床上看患者就喝小米粥,這樣小的米粒都會(huì)噎,而且會(huì)嗆咳,這時(shí)候他主要的問(wèn)題,是腫瘤侵及到了食管壁,甚至侵出食管壁,到中鄂壓迫了喉返神經(jīng),這樣的患者他會(huì)出現(xiàn)一個(gè),喉返神經(jīng)的麻痹,說(shuō)話會(huì)聲音嘶啞,喝水進(jìn)液體食物會(huì)嗆咳,這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者,就是讓他在一個(gè)適宜的角度,和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食,進(jìn)流食會(huì)嗆咳減少一些,如果說(shuō)他進(jìn)固體食物,比較哽咽的話,這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌,尤其晚期患者他不能進(jìn)食了,這時(shí)候我們可以考慮食管支架,用支架把這個(gè)病變給它支起來(lái),給他形成一個(gè)人工的腔道,但是他患者還走自然的這種,生理的這種結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)食,當(dāng)然了我們下食管支架的病人,他可以像口服液體食物,像牛奶、稀粥、一些爛面條,甚至可以吃餛飩和餃子,這樣都沒(méi)有問(wèn)題,但是像我們說(shuō)有的一些,比較干硬的食物,在食管支架以后,那就不能吃了,因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ?,另外一些纖維化,比較東西多的食物像菜葉,像一些肉絲很多的那種,絲狀的這樣的食物,還是不要吃,食管癌晚期,其實(shí)他的這個(gè)癥狀,往往是不能進(jìn)食,我們可以用介入的方法,把它用支架支開(kāi),另外還有包括像放療,灌注化療,都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的,而不是說(shuō)食管癌晚期就是絕癥了,甚至來(lái)說(shuō),實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食,我們甚至可以說(shuō)應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問(wèn)題。02:46
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食管癌怎樣診斷食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過(guò)我們各項(xiàng)的檢查來(lái)最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀,需要到醫(yī)院來(lái)就診。我們要做幾項(xiàng)檢查,來(lái)明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查,來(lái)判斷是不是食管內(nèi)長(zhǎng)東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了,食管長(zhǎng)了腫物,我們可以取一塊腫物,送到病理科做病理學(xué)檢測(cè),如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞,食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影,再?gòu)目傮w上來(lái)了解食管癌的部位、位置,對(duì)黏膜的侵犯程度,來(lái)給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT,來(lái)評(píng)估一下腫瘤對(duì)周圍器官有沒(méi)有影響,有沒(méi)有侵犯食管周圍的器官,適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過(guò)這幾項(xiàng)檢查,認(rèn)為比較適合做手術(shù),我們還要做全身其他地方的檢查,比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等,看看其他器官有沒(méi)有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移,局部沒(méi)有侵犯重要的臟器的話,是比較適合手術(shù)治療的。01:36
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食管癌為什么要鋇造影鋇劑造影可以顯示食管內(nèi)的內(nèi)壁,同時(shí)可以觀察腫瘤位于食管壁功能的影響以及腫瘤的形態(tài)等。同時(shí)作為食管癌患者來(lái)說(shuō),要定期的來(lái)復(fù)查其病變的情況,而X線鋇劑造影即簡(jiǎn)單,方便,快捷,而且避免患者反復(fù)的行胃鏡檢查,從而導(dǎo)致患者一些不適的癥狀等。所以對(duì)食管癌患者在進(jìn)行完胃鏡,CT等相關(guān)檢查以后也要相應(yīng)的完善X線的鋇劑造影,從而來(lái)為后面的復(fù)查等,留基線資料,所以建議患者要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)來(lái)進(jìn)行規(guī)范的檢查和治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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食管鋇劑造影哪些征象提示食管癌一般來(lái)說(shuō)食管鋇劑造影檢查是臨床上用于食管癌檢查的一種方式,早期征象有以下四個(gè)方面:1、黏膜皺襞增粗,迂曲以及中斷。2、食管邊緣呈毛刺狀。3、小充盈缺損以及小龕影。4、局限性管壁僵硬或有鋇劑滯留,中晚期病例可以看到病變處管腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損、管壁蠕動(dòng)消失、黏膜紊亂、軟組織影以及腔內(nèi)型的巨大充盈缺損。如果患者食管鋇劑造影檢查有以上這些癥象,需要高度警惕為食管癌的可能性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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食管癌術(shù)后為什么要定期復(fù)查病情分析:食管癌為惡性腫瘤,惡性腫瘤特點(diǎn)就是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,所以要進(jìn)行術(shù)后的定期復(fù)查,能夠早期的發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,早期的臨床治療,才能夠取得更好的治療效果。意見(jiàn)建議:食管癌患者飲食上要注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮水果蔬菜的攝入,比如可以食用牛肉,雞蛋,瘦肉,蘋果,香蕉,菠蘿,菠菜,西紅柿,胡蘿卜等,注意適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉,有助于提高患者的免疫力,改善患者的預(yù)后。
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食管鋇劑造影哪些征象提示食管癌食管鋇劑造影是診斷食管癌的重要手段之一,其典型征象能夠明確提示食管癌的存在。1、食管癌在鋇劑造影中常表現(xiàn)為食管粘膜的紊亂、破壞或中斷,這是腫瘤侵蝕粘膜層的直接證據(jù)。2、造影中可能出現(xiàn)食管管腔的狹窄或不規(guī)則,這是由于腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致食管內(nèi)徑變小所
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