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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 9017次

• 什么是主動脈夾層

  主動脈夾層是臨床中非常兇險的一個疾病，就是正常的血管它是分成三層膜，我們叫做內(nèi)膜、中膜和外膜。就是血管它會有一定的厚度，而正常人他三層是緊挨著的，但是對于動脈硬化或者長期高血壓的患者，他就會引起中膜增厚內(nèi)膜的變薄。在反復(fù)高強(qiáng)度的動脈搏動之下，他血管疲勞性的這種蛻變，就會造成內(nèi)膜的撕裂，然后就會造成內(nèi)膜和中膜的分離。正常它是貼在一塊，就主動脈夾層內(nèi)膜和中膜就分開了，然后血液就順著內(nèi)膜的破口，然后流到內(nèi)膜和中膜之間就會產(chǎn)生一種非常撕裂的這種強(qiáng)烈撕裂痛。病人往往會記得幾點(diǎn)幾分，然后突然開始疼，而且就感覺被撕開一樣的疼痛，然后就它會造成血管壁的改變，然后會造成像那些器官，比如頸動脈、椎動脈、鎖骨下動脈，它相應(yīng)的缺血，甚至說造成局部的血栓。因此主動脈夾層是一個臨床非常兇險的疾病，死亡率非常高。第一個我們要進(jìn)行有效的預(yù)防，常規(guī)的體檢，再一個出現(xiàn)這種胸痛，要想到這個疾病，及時的診斷，我們通過手術(shù)是可以救治這部分患者的。

  

  01:40
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 57464次

• 主動脈夾層介入手術(shù)后會有脖子僵硬頭暈嗎
  主動脈夾層介入手術(shù)治療不會出現(xiàn)脖子僵硬頭暈等癥狀。因為主動脈夾層介入治療是植入適應(yīng)性較好的，柔韌性較強(qiáng)的帶膜支架放在血管內(nèi)以封堵破口，防止夾層進(jìn)一步進(jìn)展。因此，主動脈夾層介入手術(shù)治療和脖子僵硬頭暈是沒有什么關(guān)系的。建議患者進(jìn)一步行頭顱CT，頸部血管檢查以及頸椎間盤CT檢查以明確有無腦血管病變，頸動脈血管病變及頸椎間盤有無病變，而不要單純考慮主動脈夾層和脖子僵硬頭暈的關(guān)系。
  語音時長 01:11”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-01 2225次

• 主動脈夾層破裂是怎么回事
  主動脈夾層是指長期的高血壓或者血管的不健康，比如結(jié)締組織病、主動脈嚴(yán)重的鈣化、斑塊等等，造成血液從主動脈的內(nèi)膜和中膜破口中進(jìn)入形成真假兩腔的狀態(tài)。而一旦出現(xiàn)主動脈夾層是非常兇險的大血管兒的疾病，因為主動脈夾層會隨時的破裂，而一旦破裂人會緊接著死亡，沒有任何的搶救措施，所以一旦出現(xiàn)主動脈夾層破裂人的生命會在幾分鐘之內(nèi)快速的死亡。因為主動脈夾層破裂是來不及搶救甚至手術(shù)的，一旦破裂，人體會出現(xiàn)低血壓的休克，進(jìn)而使生命消失，所以一旦出現(xiàn)主動脈夾層需要前往醫(yī)院給予主動脈的CTA來明確主動脈夾層的分型，主動脈夾層分為a型以及b型兩種的分型都需要手術(shù)的治療，只有通過手術(shù)的治療才能使人體重新恢復(fù)健康，所以在出現(xiàn)劇烈的胸背部刀割樣的疼痛或者急進(jìn)性的高血壓的時候，一定要前往醫(yī)院第一時間進(jìn)行診斷及治療。
  語音時長 1:54”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-25 6088次

• 主動脈夾層怎么回事
  病情分析：主動脈夾層是指主動脈腔內(nèi)血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴(kuò)展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。主動脈夾層破裂非常兇險，要及時到醫(yī)院就診。意見建議：外科手術(shù)是切除內(nèi)膜撕裂口，防止夾層破裂所致大出血，重建因內(nèi)膜片或假腔造成的血管阻塞區(qū)域的血流，一旦確診主動脈夾層破裂要立馬行外科手術(shù)治療。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-13 1201次

• 主動脈夾層術(shù)后發(fā)燒是怎么回事
  病情分析：主動脈夾層術(shù)后發(fā)熱的原因有以下幾點(diǎn)：主動脈夾層術(shù)后破裂口有血流進(jìn)去，假腔里面會形成血栓，血栓可以產(chǎn)生吸收熱，引起發(fā)燒。支架是屬于外來異物可以帶有致熱源，如果支架沒有嚴(yán)格的消毒，在血管內(nèi)放置后會引起發(fā)燒。患者體內(nèi)有感染病灶，如胸腔積液、肺部感染，或者是手術(shù)無菌操作不嚴(yán)格引起感染出現(xiàn)發(fā)燒意見建議：患者出現(xiàn)發(fā)燒后要多補(bǔ)液，多飲水。如果體溫大于38.5℃可以使用退燒藥如對乙酰氨基酚治療。如果是感染引起的發(fā)燒，需要化驗血常規(guī)、血培養(yǎng)，根據(jù)化驗結(jié)果選擇敏感的抗生素抗感染治療。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-08-14 2803次

• 主動脈夾層術(shù)后出現(xiàn)黃疸
  主動脈夾層術(shù)后出現(xiàn)黃疸可能是肝臟功能損傷導(dǎo)致的，建議患者及時治療。可能是患者在手術(shù)后恢復(fù)不到位，使肝動脈缺血，導(dǎo)致肝臟功能損傷出現(xiàn)癥狀。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用硫唑嘌呤片、拉米夫定片等藥物治療。在平時注意飲食清淡、健康，保證良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，適當(dāng)運(yùn)動鍛煉。
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-15 32次

• 主動脈夾層手術(shù)
  主動脈夾層手術(shù)需在體外循環(huán)下進(jìn)行，手術(shù)關(guān)鍵是找到內(nèi)膜口位置，明確夾層遠(yuǎn)端流出道情況。根據(jù)病變不同采取不同的術(shù)式。A型主動脈夾層的患者為避免發(fā)生其他并發(fā)癥應(yīng)盡早采取手術(shù)治療；B型夾層患者手術(shù)治療風(fēng)險大，宜保守治療，但對于持續(xù)疼痛的，難以控制的，主動脈干閉塞的，有主動脈瘺及破裂的，或發(fā)生局部動脈瘤的患者
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-24 7273次