問(wèn)青光眼該怎樣治療方法
病情描述:
青光眼該怎樣治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
青光眼的治療分為藥物治療和手術(shù)治療,激光治療三種途徑。藥物治療主要是通過(guò)在眼部點(diǎn)降眼壓的滴眼液,例如鹽酸卡替洛爾滴眼液,布林佐胺滴眼液等,手術(shù)治療則是建立人工房水引流通道降低眼,壓例如常用的手術(shù)方式有復(fù)合式小梁切除術(shù),青光眼引流閥植入術(shù)等。激光治療則是通過(guò)做YAG激光周邊虹膜造孔治療,選擇性激光小梁成型治療等來(lái)疏通房水的引流降低眼壓。
意見(jiàn)建議:
當(dāng)懷疑患者患有青光眼時(shí),應(yīng)該及時(shí)通過(guò)做眼壓檢查,視野檢查,OCT檢查等來(lái)綜合分析,從而確診青光眼或排除青光眼,以及評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。
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青光眼的治療方法從大的方向來(lái)說(shuō),包括藥物、激光以及手術(shù),三個(gè)方面,當(dāng)然,不同類(lèi)型的青光眼,它的治療方法也是有所差異的,比如說(shuō)對(duì)于早中期的,開(kāi)角型青光眼,不管是國(guó)內(nèi)的指南也好,還是國(guó)際上的指南也好,都是以藥物治療為主,也就是局部長(zhǎng)時(shí)間的,點(diǎn)用這個(gè)降眼壓的眼藥水,來(lái)控制眼壓。再比如說(shuō)對(duì)于,閉角型青光眼的患者,由于他的這個(gè)形成,眼壓升高的機(jī)制,和開(kāi)角型青光眼不一樣,所以對(duì)于早期的這種,閉角型青光眼的患者,我們是建議激光或者是手術(shù),來(lái)治療的。比如說(shuō)現(xiàn)在臨床上最常見(jiàn)的,早期的閉角型青光眼的患者,如果他合并有不同程度的白內(nèi)障,我們會(huì)建議患者,可以早期地摘除白內(nèi)障,白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),加人工晶體植入,加上房角分離。對(duì)于早期閉角型青光眼,往往是起到了,絕對(duì)根治的作用,那么對(duì)于藥物控制不佳的,這種開(kāi)角型青光眼,或者是慢性閉角型青光眼,我們采取這種激光的方法,來(lái)干預(yù)治療。如果即便是加上激光,加局部點(diǎn)藥,仍然控制不好眼壓的,我們就要手術(shù)治療了,那么對(duì)于絕大多數(shù)類(lèi)型的,這種晚期的青光眼的患者,我們往往要增加的這個(gè)治療力度。我們可能要把他的眼壓,通過(guò)各種方法降到越低越好,降到他的靶眼壓以下,這樣我們才能最大程度的,保護(hù)好現(xiàn)存的這些有限的視功能,這時(shí)候我們可能就要手術(shù)治療了。02:09
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青光眼手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù),種類(lèi)也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類(lèi),一類(lèi)的手術(shù),它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類(lèi)的手術(shù),比如說(shuō)包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術(shù),一般來(lái)說(shuō)它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類(lèi)手術(shù),它的這個(gè)原理,是增加了這個(gè)房水的流出。這類(lèi)手術(shù),又分為兩大類(lèi)手術(shù),第一類(lèi)手術(shù)是增加了,房水的內(nèi)循環(huán),就是我們最常見(jiàn)的,閉角型青光眼的早期,如果這時(shí)候房角還沒(méi)有,僅僅是狹窄,或者是房角關(guān)閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個(gè),虹膜根部切除術(shù),或者是我們用激光的方法,做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù),是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的,小梁切除術(shù),也就是濾過(guò),外濾過(guò)手術(shù),那這個(gè)手術(shù)的原理就是,如果房角狹窄超過(guò)了180度,或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼,局部用藥已經(jīng)達(dá)不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù),建立一個(gè)外通道,讓我們的這個(gè)房水,經(jīng)過(guò)我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類(lèi)手術(shù)的特點(diǎn),它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù),有一定的失敗性,因?yàn)槲覀兊娜?,都是有自愈性的,我們想得很好,我們是想建立一個(gè)通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會(huì)被這種疤痕所封閉住,導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。02:13
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青光眼該怎樣治療方法青光眼是全球第二位的致盲性眼病,患者如果出現(xiàn)青光眼,主要是指出現(xiàn)病理性的眼壓升高,同時(shí)伴有視野缺損以及時(shí)神經(jīng)損害。一般來(lái)說(shuō),患者如果出現(xiàn)青光眼之后,治療的目的是將患者的眼壓控制在理想的水平,避免患者出現(xiàn)視野以及是神經(jīng)的損害。臨床上治療青光眼最主要的方法包括三種:第一,就是藥物治療,根據(jù)患者的病情,局部使用降眼壓的藥物。第二,就是激光治療,通常來(lái)說(shuō),對(duì)一些閉角型青光眼的早期,我們可以采取激光治療。第三,就是手術(shù)治療,對(duì)于藥物或者是激光不能夠控制的青光眼類(lèi)型,我們可以采取手術(shù)治療。所以,患者一旦出現(xiàn)青光眼,我們應(yīng)該進(jìn)行仔細(xì)檢查,查明病因,針對(duì)不同的病因,采取對(duì)癥的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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青光眼該怎樣治療青光眼的治療包括藥物治療、激光治療和手術(shù)治療,應(yīng)用的原則為首先應(yīng)用藥物治療,然后再考慮激光治療和手術(shù)治療。藥物治療分為以下幾大類(lèi):β腎上腺素阻滯劑、α受體激動(dòng)劑、碳酸酐酶抑制劑,這些可以通過(guò)減少房水生成來(lái)起到降壓的作用。還有一些促進(jìn)房水外流的藥物,比如前列腺素類(lèi)藥物,還可以應(yīng)用高滲劑來(lái)減少玻璃體的體積,從而降低眼壓。青光眼的激光治療和手術(shù)治療包括激光小梁成形術(shù)、周邊虹膜切開(kāi)術(shù)、虹膜切除術(shù),以及青光眼的外引流手術(shù)和睫狀體破壞術(shù)。其中急性閉角性青光眼最常應(yīng)用的為青光眼引流手術(shù)中的小梁切除術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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怎樣治療青光眼方法病情分析:可以通過(guò)應(yīng)用藥物,激光和手術(shù)的方法來(lái)治療青光眼,不同類(lèi)型和不同程度的青光眼應(yīng)用的治療方法也有所差別。程度較輕的閉角型青光眼可以應(yīng)用藥物來(lái)降眼壓,然后進(jìn)行虹膜激光打孔術(shù)治療。比較嚴(yán)重的青光眼則可以進(jìn)行小梁切除術(shù),等手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議在決定用哪一種手術(shù)方式治療青光眼之前,要先進(jìn)行詳細(xì)的檢查,包括眼壓,前房角檢查以及眼底檢查。青光眼是一種終身性疾病,在手術(shù)之后也要定期進(jìn)行復(fù)查。
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青光眼怎樣治療方法病情分析:青光眼目前來(lái)說(shuō)就是藥物治療,激光治療或者是手術(shù)治療。手術(shù)現(xiàn)在最常用的就是濾過(guò)手術(shù),這個(gè)效果還是不錯(cuò)的,青光眼沒(méi)有根治的方法,病情也不可逆,現(xiàn)在最關(guān)鍵的就是早期發(fā)現(xiàn),早期治療。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)青光眼之后,一定要盡快的去醫(yī)院就診,讓醫(yī)生看看是什么類(lèi)型的青光眼,看看病情的嚴(yán)重程度,一定要積極的進(jìn)行治療,還需要定期去醫(yī)院復(fù)查。
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得了青光眼怎樣治療患青光眼后首先要明確青光眼的類(lèi)型,然后再進(jìn)行相應(yīng)的治療。比如原發(fā)性急性閉角型青光眼,首先要用藥物降低眼壓,然后再進(jìn)行手術(shù)治療,常用的有小梁切除術(shù)。而原發(fā)性慢性閉角型青光眼的患者,大部分也是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的患者則手術(shù)治療效果較差,大部分患者需要用藥物來(lái)降低眼壓,常用的包
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得了青光眼怎樣治療青光眼是一種常見(jiàn)的眼病,它會(huì)導(dǎo)致眼壓升高,進(jìn)而損害視神經(jīng),造成視力下降甚至失明。治療青光眼的關(guān)鍵在于降低眼壓,保護(hù)視神經(jīng)。目前,針對(duì)青光眼的治療主要包括藥物治療、激光治療和手術(shù)治療。藥物治療是青光眼初期治療的常用方法。通過(guò)使用降眼壓藥物,可