從大的方向來說,包括藥物、激光以及手術(shù),三個方面,當然,不同類型的青光眼,它的治療方法也是有所差異的,比如說對于早中期的,開角型青光眼,不管是國內(nèi)的指南也好,還是國際上的指南也好,都是以藥物治療為主,也就是局部長時間的,點用這個降眼壓的眼藥水,來控制眼壓。再比如說對于,閉角型青光眼的患者,由于他的這個形成,眼壓升高的機制,和開角型青光眼不一樣,所以對于早期的這種,閉角型青光眼的患者,我們是建議激光或者是手術(shù),來治療的。比如說現(xiàn)在臨床上最常見的,早期的閉角型青光眼的患者,如果他合并有不同程度的白內(nèi)障,我們會建議患者,可以早期地摘除白內(nèi)障,白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),加人工晶體植入,加上房角分離。對于早期閉角型青光眼,往往是起到了,絕對根治的作用,那么對于藥物控制不佳的,這種開角型青光眼,或者是慢性閉角型青光眼,我們采取這種激光的方法,來干預治療。如果即便是加上激光,加局部點藥,仍然控制不好眼壓的,我們就要手術(shù)治療了,那么對于絕大多數(shù)類型的,這種晚期的青光眼的患者,我們往往要增加的這個治療力度。我們可能要把他的眼壓,通過各種方法降到越低越好,降到他的靶眼壓以下,這樣我們才能最大程度的,保護好現(xiàn)存的這些有限的視功能,這時候我們可能就要手術(shù)治療了。
青光眼的治療方法
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青光眼的手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù)治療主要有兩大類,一類是減少房水的生成,另一類是增加房水的排出。那么減少房水的生成的這種手術(shù),一般來說都是姑息性的手術(shù),都用于這種晚期的青光眼的治療。比如說我們臨床上常見的這種睫狀體的冷凍手術(shù),或者是睫狀體的光凝手術(shù),它破壞了產(chǎn)生房水的這個睫狀體,上皮細胞,能夠起到降低眼壓的作用。另一種我們臨床上最常見的手術(shù)治療方法就是增加房水的引流,促進房水的排泄。那么這個手術(shù)的方式又分為兩大類,一類是增加了房水的內(nèi)引流,這種手術(shù)方式,我們是對于早期的閉角型的青光眼。如果這時候房角僅僅是狹窄,或者是關(guān)閉的范圍小于180度,我們可以考慮給他做激光的,YAG激光,虹膜根部打孔術(shù),或者是虹膜根部切除術(shù),來改變前后房的這個壓力平衡,這是一個內(nèi)引流的手術(shù)方式。還有就是臨床上最常見的外引流的手術(shù)方式,最典型的手術(shù)就是小梁切除術(shù)。就是眼內(nèi)的房水不能及時地被排出體外,那么我們做一個通道,不管是用植入這個植入閥或植入釘?shù)姆绞?,還是就是傳統(tǒng)的小梁切除術(shù),我們就是建立一個外濾過通道,讓這個房水沿著我們的外濾過通道,直接排出到體外,從而起到降低眼壓的作用。但是這個手術(shù)經(jīng)常容易失敗,它失敗的原因是什么呢,就是因為我們?nèi)梭w都有自愈性的,由于人體的這種疤痕的形成,我們建立的這個通道就容易被這個疤痕所封閉住,導致了手術(shù)的失敗。所以對于小梁切除術(shù)的患者,做二次手術(shù),甚至三次手術(shù),多次手術(shù),都也是一個比較常見的現(xiàn)象。02:30
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青光眼手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù),種類也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類,一類的手術(shù),它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類的手術(shù),比如說包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術(shù),一般來說它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類手術(shù),它的這個原理,是增加了這個房水的流出。這類手術(shù),又分為兩大類手術(shù),第一類手術(shù)是增加了,房水的內(nèi)循環(huán),就是我們最常見的,閉角型青光眼的早期,如果這時候房角還沒有,僅僅是狹窄,或者是房角關(guān)閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個,虹膜根部切除術(shù),或者是我們用激光的方法,做一個虹膜根部的打孔術(shù),是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的,小梁切除術(shù),也就是濾過,外濾過手術(shù),那這個手術(shù)的原理就是,如果房角狹窄超過了180度,或者是對于一些開角型青光眼,局部用藥已經(jīng)達不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù),建立一個外通道,讓我們的這個房水,經(jīng)過我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類手術(shù)的特點,它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術(shù),有一定的失敗性,因為我們的人,都是有自愈性的,我們想得很好,我們是想建立一個通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會被這種疤痕所封閉住,導致了這種手術(shù)的失敗。02:13
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治療青光眼的方法對于青光眼的治療方法一般就推薦藥物保守治療,如果藥物保守治療效果不是很理想,再考慮激光治療或者是做濾過手術(shù),不同類型的青光眼治療方法也會有所差異。對于急性閉角型青光眼,急性發(fā)作時要局部點滴縮瞳劑,同時聯(lián)合應(yīng)用β腎上腺素能受體阻滯劑點眼,口服碳酸酐酶抑制劑以迅速降低眼壓,待眼壓降低炎癥反應(yīng)控制后再進一步考慮做激光切除或者是其他抗青光眼手術(shù)。而對于慢性比較型青光眼,初期時可以用縮瞳劑或者β腎上腺素能受體阻滯劑局部治療,如果藥物不能控制眼壓或者已有明顯的視神經(jīng)損害的患者需要做濾過手術(shù)治療,而原發(fā)性開角型青光眼可以先試用藥物治療,局部的滴用一到兩種眼藥,控制眼壓在安全水平,并且定期復查。如果藥物治療不理想可以用激光治療或者做濾過手術(shù),先天性青光眼一般如果嬰幼兒期以手術(shù)治療為主,青年期則與開角型青光眼相同,藥物治療不能控制時考慮手術(shù)治療。語音時長 1:47”
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治療青光眼的方法治療青光眼可以首先采取藥物來進行保守治療,這里的藥物主要就是指所點用的一些滴眼液,當然也有一些口服的藥物,還有靜脈滴注,但是效果都是臨時的,不適合長期來使用。青光眼的治療,現(xiàn)在的醫(yī)學水平看來是不能夠根治的,沒有一種藥物可以根治,藥物主要都是降低眼壓的藥物,口服及靜脈點滴的,治療主要也是降低眼壓。降眼壓的手段是各種各樣的,主要有激光降眼壓,可以針對開角型青光眼及閉角型青光眼,都有不同的激光治療方法。而對于晚期的青光眼來說,也可以使用一些激光治療手段,手術(shù)治療也可以降低眼壓,當藥物治療無效時就采取激光治療,手術(shù)也是各種各樣,有的手術(shù)是針對把眼睛里面的房水液體疏通,讓它流得活一些,比如閉角型青光眼,讓房角開的寬一些是起這樣的作用。語音時長 01:34”
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老年青光眼的治療方法病情分析:老年患者出現(xiàn)青光眼,可以通過藥物治療,激光治療,手術(shù)治療等方式來進行治療。藥物治療常用鹽酸卡替洛爾滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液等藥物,激光治療可以選擇做激光小梁成形治療,激光虹膜造孔治療等,手術(shù)治療則常用復合式小梁切除術(shù),青光眼引流閥植入術(shù)等方式。意見建議:青光眼患者無論采取何種方式治療,必須定期進行復查,要觀察眼壓,視野,眼底等變化情況,才能評估治療效果。
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青光眼的治療方法有哪些?病情分析:青光眼目前主要有藥物治療,激光治療,手術(shù)治療三種方式。其中藥物治療與激光治療適合早期青光眼患者,而手術(shù)治療適合晚期青光眼患者以及藥物和激光治療效果不好的青光眼患者。意見建議:青光眼患者需要及時到醫(yī)院的眼科檢查,通過視野檢查,眼底檢查,眼壓檢查等來確定青光眼的嚴重程度,從而合理選擇相應(yīng)的治療方案。
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青光眼治療方法由于該疾病的患病人群不一,患病原因也不一,因此該疾病的治療方法應(yīng)該根據(jù)患者的病情不同進行選擇,建議患者到正規(guī)醫(yī)院進行醫(yī)治,以免延誤病情。通常情況下患者患病如果壓力是主要因素,可以注射維生素B,有好的治療效果,但必須在醫(yī)生指導下使用。如果藥物仍無法控制,請在進行其他外科手術(shù)前嘗試激光治療。新的測試表明
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青光眼的好治療方法青光眼最好的治療方法是通過手術(shù)療法來進行治療。青光眼手術(shù)的基本原理主要有三個方面:一是防止房角阻塞;二是開辟新通道加速房水引流;三是減少房水產(chǎn)生或減少眼內(nèi)容量。從而達到降低眼壓,保護視功能的目的。手術(shù)方法分為以下三種:第一,虹膜切除術(shù),可分為虹膜全切除術(shù)和虹膜周邊切除術(shù)兩種,臨床上以周邊切除術(shù)為常用