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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16953次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見(jiàn)型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見(jiàn)。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見(jiàn)的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過(guò)程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過(guò)腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過(guò)保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2367次

• 孕期腎結(jié)石怎么辦
  孕期腎結(jié)石我們建議患者去泌尿外科以及婦產(chǎn)科聯(lián)合就診，建議患者完善泌尿系彩超檢查，科學(xué)的分析結(jié)石的大小，胎兒的情況，建議患者以下治療：第一個(gè)，在生活中，患者需要多飲水，規(guī)律排尿，建議患者清淡飲食為主，適當(dāng)?shù)姆靡恍└邿崃渴澄?。第二個(gè)，如果患者的結(jié)石小于4mm，可以觀察就行，但是如果結(jié)石大于4mm，需要進(jìn)行膀胱鏡下置管治療，這樣有助于解除梗阻，保護(hù)腎臟功能，降低宮縮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-31 1748次

• 孕期腎結(jié)石腰疼怎么辦
  腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種疾病，對(duì)于腎結(jié)石的病人出現(xiàn)腰痛是比較常見(jiàn)，特別是對(duì)于孕婦，如果因?yàn)槟I結(jié)石出現(xiàn)腰痛，還是要引起特別的重視，建議及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行詳細(xì)的檢查。一般來(lái)說(shuō)，孕婦主要是進(jìn)行彩超檢查，可以發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石的大小，腎結(jié)石的部位，以及腎結(jié)石的梗阻嚴(yán)重程度。如果說(shuō)腎結(jié)石體積比較小，形成急性梗阻的時(shí)候，它會(huì)引起比較劇烈的腰部絞痛，這時(shí)候可以適當(dāng)?shù)慕o予一些緩解輸尿管痙攣，以及止痛的藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。如果說(shuō)腎結(jié)石引起了感染，從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)腰痛，需要積極的給予抗生素進(jìn)行抗感染治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-23 2755次

• 孕期得了腎結(jié)石怎么辦
  病情分析：孕期患有腎結(jié)石，如果沒(méi)有存在明顯的疼痛或者導(dǎo)致腎積水，一般考慮不用處理，等分娩后再進(jìn)行治療。如果結(jié)石下降至了輸尿管，膀胱導(dǎo)致腎絞痛，輸尿管疼痛，應(yīng)當(dāng)多飲水，多運(yùn)動(dòng)，解痙處理。如果難以改善，則應(yīng)當(dāng)運(yùn)用輸尿管鏡手術(shù)的方法將結(jié)石排出，或者選用經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議腎結(jié)石人群，積極預(yù)防輸尿管擴(kuò)張輸尿管感染。懷孕期間建議，禁止運(yùn)用排石類藥物，或者做體外沖擊波碎石治療，以免影響胎兒正常發(fā)育。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-25 1001次

• 孕期有腎結(jié)石怎么辦
  病情分析：懷孕期間出現(xiàn)有腎結(jié)石的情況，一般來(lái)說(shuō)的話是根據(jù)具體的癥狀來(lái)處理的，如果疼痛比較明顯，可以注射黃體酮針劑，間苯三酚針劑止痛治療。如果存在明顯的腎臟積水情況，可以在局麻下做輸尿管置管手術(shù)，緩解腎臟積水，保護(hù)腎臟功能。但是懷孕期間是不能夠進(jìn)行碎石治療的。意見(jiàn)建議：等到懷孕結(jié)束了以后，再進(jìn)一步的檢查泌尿系統(tǒng)的b超或者ct，根據(jù)結(jié)石的大小，采用體外震波碎石的方法，或者是內(nèi)鏡下激光碎石的方法，把結(jié)石粉碎排出。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-01-12 901次

• 輕微腎結(jié)石怎么辦
  輕微腎結(jié)石，我們建議患者以下治療。第一，患者需要完善泌尿系的彩超，腎功能，血常規(guī)，尿常規(guī)以及尿培養(yǎng)的檢查。根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果，制定以下方案。第二，我們說(shuō)建議患者在生活中多飲水，避免暴飲暴食，避免應(yīng)用辛辣食物。第三，患者可以用排石顆粒促排石治療，如果合并有輕微疼痛，可以用吲哚美辛栓。最后，如果患者的結(jié)石反復(fù)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 62次

• 腎結(jié)石過(guò)大怎么辦
  腎結(jié)石在臨床上是比較常見(jiàn)的一種疾病，對(duì)于腎結(jié)石的患者，如果體積比較大，那可能通過(guò)保守方法治療，效果就不好，就需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般來(lái)說(shuō)在臨床上主要是使用微創(chuàng)的手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行治療，微創(chuàng)手術(shù)對(duì)病人的損傷比較小，術(shù)后恢復(fù)比較快，主要是通過(guò)經(jīng)皮腎鏡腎結(jié)石，碎石取石的手術(shù)方式，來(lái)將結(jié)石取出體外，就可以取得比較
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 387次