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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85845次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個(gè)沒有時(shí)間缺乏鍛煉，就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動(dòng)的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13514次

• 腰椎間盤會(huì)突出多少毫米
  腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述，是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)。大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀，也不需要特殊的處理，突出的毫米大約需要在3到4毫米左右，如果比較嚴(yán)重，也有可能需要在5到6毫米。對于有的患者突出是非常嚴(yán)重的，有可能達(dá)到九毫米，甚至一厘米左右。但是，如果患者的椎管比較大，即使突出這么多，患者的癥狀也是比較輕的，甚至說沒有明顯的癥狀?？梢苑e極的進(jìn)行保守治療，一定要注意不能推拿按摩，否則有可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受到壓迫，如果出現(xiàn)了肢體的麻木，疼痛，甚至大小便的異常，需要積極的到醫(yī)院去完善檢查，大部分是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。另外需要說明的是，突出多少毫米和臨床癥狀并不成相對的正比。
  語音時(shí)長 01:20”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-09 6676次

• 腰椎間盤突出幾毫米算嚴(yán)重
  一般腰椎間盤突出超過5mm，算是比較嚴(yán)重，同時(shí)需要結(jié)合臨床癥狀，體征才能夠更準(zhǔn)確的判斷病情是否嚴(yán)重。比如有劇烈的腰腿部疼痛，肢體肌力，感覺的明顯減退等情況則提示病情比較嚴(yán)重，需要絕對臥床休息，避免坐站，正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診，開具減輕神經(jīng)水腫的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，非甾體類藥物治療。注意臥床休息時(shí)保護(hù)腰部，軸向翻身，避免腰部扭傷，脊柱外科門診定期復(fù)查，以了解病情恢復(fù)的情況。
  語音時(shí)長 01:21”
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2022-06-05 1896次

• 腰椎間盤突出幾毫米算嚴(yán)重
  病情分析：腰間盤突出不能根據(jù)突出幾毫米判定病情嚴(yán)重性，因?yàn)槿绻怀龀潭刃?，但是突出部位壓迫神?jīng)根和馬尾神經(jīng)，產(chǎn)生下肢放射性疼痛、肌力下降甚至二便障礙，也屬于比較嚴(yán)重情況。意見建議：腰椎間盤突出患者應(yīng)根據(jù)X線，CT或核磁檢查，明確病情嚴(yán)重程度，有無神經(jīng)壓迫，選擇合理治理方案。一般癥狀輕者保守治療，即臥床休息，藥物治療及理療相結(jié)合緩解癥狀。日常注意腰部防寒保暖，避免勞累及劇烈運(yùn)動(dòng)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-07 1201次

• 腰椎間盤突出多少嚴(yán)重
  腰椎間盤突出癥的臨床癥狀，根據(jù)髓核突出的部位、大小以及椎管矢狀徑的大小、病理特點(diǎn)、機(jī)體狀態(tài)和個(gè)體敏感性等不同，其臨床癥狀可以相差懸殊很大。主要癥狀為腰痛、下肢放射疼痛、麻木、肢體冷感、間歇性跛行、肌肉麻痹、馬尾神經(jīng)損傷癥狀。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-28 1801次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出多少需要手術(shù)
  腰椎間盤突出癥根據(jù)具體病情的不同，治療方法是不一樣的。目前臨床上常用的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療的方法又包括針灸、推拿、拔火罐、牽引等各種理療方法，也包括臭氧治療也介入治療。手術(shù)治療主要包括椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)和開放式手術(shù)兩大類。一般來說，大約９０%的患者通過保守治療就可以改善癥狀了
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4423次