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• 慢性腎炎與高血壓有關(guān)系嗎

  慢性腎炎與高血壓是有關(guān)系的，慢性腎炎可以導(dǎo)致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機(jī)制如下：第一、容量負(fù)荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)多余水分增加，血管內(nèi)容量也是增加的，可以導(dǎo)致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現(xiàn)腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異?？梢詫?dǎo)致血管明顯的收縮。另外可以導(dǎo)致水鈉潴留的情況，從而導(dǎo)致血壓升高的發(fā)生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發(fā)生，比如交感神經(jīng)的興奮，血管內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管因子的失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。所以由于以上相關(guān)機(jī)制的情況可以導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3723次

• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因為我們腎臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導(dǎo)致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強(qiáng)調(diào)，這種患者要強(qiáng)調(diào)利尿，強(qiáng)調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因為就是它有水鈉潴留，導(dǎo)致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因為腎臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因為腎臟病，導(dǎo)致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導(dǎo)致，我們血壓的升高。第三，因為腎臟功能出現(xiàn)問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4500次

• 為什么慢性腎炎有持續(xù)性高血壓
  有的慢性腎炎患者具有頑固性高血壓，一般血壓越高持續(xù)時間越久，則病情越嚴(yán)重，預(yù)后不佳。產(chǎn)生的原因可能有以下幾點：一，腎缺血后，血中腎素含量增多，加重小動脈痙攣而引起持續(xù)性高血壓，同時應(yīng)醛固酮分泌增多，引起水鈉潴留和血容量增加，則進(jìn)一步使血壓升高。二，腎臟疾患時，腎實質(zhì)遭到破壞，腎組織分泌的抗壓物質(zhì)減少，有人認(rèn)為腎性高血壓可能與腎臟形成的抗升壓物質(zhì)，前列腺素減少有關(guān)，故可利用前列腺素治療高血壓，因前列腺素有很強(qiáng)的降壓作用，又有改善腎血流量的作用。三，全身小動脈痙攣硬化。腎性高血壓持續(xù)時間較久后，可出現(xiàn)全身小動脈硬化，動脈阻力增高，使血壓上升。由于上述原因使慢性腎炎發(fā)生持續(xù)性高血壓且血管痙攣缺血，腎素分泌增加，腎實質(zhì)包括水質(zhì)的損害等互為因果，造成惡性循環(huán)，使慢性腎炎出現(xiàn)頑固性持續(xù)性高血壓。
  語音時長 1:54”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-31 1681次

• 為什么慢性腎炎有頑固性持續(xù)性高血壓
  一，腎缺血后血中腎素含量增多，加重小動脈痙攣而引起持續(xù)性高血壓癥。同時因醛固酮分泌增多，引起水鈉潴留和血容量增加，則進(jìn)一步使血壓升高。二，腎臟疾患時，腎實質(zhì)遭到破壞，腎組織分泌的抗升壓物質(zhì)減少。三，全身小動脈痙攣硬化：腎性高血壓持續(xù)時間較久后，可出現(xiàn)全身小動脈硬化，小動脈阻力增高，促使血壓上升。
  語音時長 1:00”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-08 1625次

• 慢性腎炎高血壓怎樣調(diào)節(jié)血壓
  慢性腎小球腎炎控制高血壓，尤其腎內(nèi)毛細(xì)血管高血壓是延緩慢性腎衰竭進(jìn)展的重要措施。血壓控制欠佳時，可聯(lián)合使用多種抗高血壓藥物，將血壓控制到靶目標(biāo)值。應(yīng)盡量選用具有腎臟保護(hù)作用的降壓藥，平時應(yīng)該也注意飲食，不要吃辛辣的。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1701次

• 慢性腎炎高血壓能好嗎
  病情分析：慢性腎炎發(fā)生高血壓率是比較高的，多數(shù)是持續(xù)中等以上的高血壓，血壓在收縮壓160~180毫米汞柱，舒張壓在90~110毫米汞柱。眼底檢查常有視網(wǎng)膜動脈細(xì)窄，反光增強(qiáng)，還有絮狀滲出，重者會發(fā)生眼底的小出血灶。意見建議：持續(xù)性的血壓升高，還可以加速腎小球的硬化，使腎功能惡化較塊。一定要有效控制高血壓，限制食鹽和應(yīng)用噻嗪類的利尿藥，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，還有血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-27 1404次

• 慢性腎炎并高血壓
  慢性腎小球腎炎多指血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，病程超過三個月，行病理檢查可以有慢性腎小球腎炎的多種病理改變，這些患者多會伴有高血壓的情況，平時應(yīng)該注意低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食。對高血壓進(jìn)行及時合理的治療，不僅是為了控制高血壓的癥狀，也是為了保護(hù)心，腦，腎等靶器官，一般慢性腎炎的患者血壓控制應(yīng)該在一
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 176次

• 為什么會得慢性腎炎
  得慢性腎炎的原因包括感染因素、疾病因素等。1、感染因素：反復(fù)的慢性感染，比如患者反復(fù)的上呼吸道感染或者反復(fù)的胃腸道感染、乙肝病毒感染等等，就可能會誘發(fā)慢性腎炎。2、疾病因素：慢性腎炎也可繼發(fā)于全身性疾病，其中包括腎結(jié)核、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、各種代謝紊亂、未得到控制的糖尿病以及高血壓等。慢性腎
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 87次