問慢性腎炎高血壓怎樣調節(jié)血壓
病情描述:
慢性腎炎高血壓怎樣調節(jié)血壓
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎小球腎炎控制高血壓,尤其腎內毛細血管高血壓是延緩慢性腎衰竭進展的重要措施。血壓控制欠佳時,可聯合使用多種抗高血壓藥物,將血壓控制到靶目標值。應盡量選用具有腎臟保護作用的降壓藥,平時應該也注意飲食,不要吃辛辣的。
意見建議:
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慢性腎炎與高血壓有關系嗎慢性腎炎與高血壓是有關系的,慢性腎炎可以導致高血壓,稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機制如下:第一、容量負荷的增加,慢性腎小球腎炎的患者可以出現腎功能的下降,排水能力的減弱,可以導致機體內多余水分增加,血管內容量也是增加的,可以導致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現腎素、血管緊張素、醛固酮系統處于明顯的激活狀態(tài),以上激素水平的異常可以導致血管明顯的收縮。另外可以導致水鈉潴留的情況,從而導致血壓升高的發(fā)生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發(fā)生,比如交感神經的興奮,血管內收縮血管的因子和舒張血管因子的失調,也參與了高血壓的發(fā)生。所以由于以上相關機制的情況可以導致腎炎患者極易出現高血壓,需要高度重視,加以積極的控制,從而減少腎臟的損傷。01:38
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慢性腎炎預后怎樣慢性腎炎的預后取決于它的病理類型,當然還取決于治療是否得當。比如輕度系膜增生性的腎炎的預后一般比較好,治療療效也比較好。如果是膜增生性的腎炎,或者是局灶節(jié)段性硬化性的腎炎,這類的患者病理類型就比較嚴重,因此它出現的高血壓和出現的腎功能不全也比較早,因此這類的患者預后就不太好。因此我們治療的時候也是根據病理類型,如果這種病理類型比較嚴重,我們治療的目標也會適當放寬。就不能說你這個病理類型這么差,你還追求的目標是痊愈,或者尿蛋白轉陰,這是不太可能的。因此預后還是跟它的病理類型密切相關的。01:20
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慢性腎炎高血壓怎樣調節(jié)血壓高血壓是加速腎小球硬化,促進腎功能惡化的重要因素,積極控制血壓是十分重要的環(huán)節(jié)。治療的原則是將血壓控制在理想水平。要選擇能夠延緩腎功能惡化具有腎臟保護作用的降壓藥物。具體來說高血壓患者應該限制鹽的攝入。有鈉水潴留容量依賴性高血壓患者可以選用噻嗪類利尿藥。對腎素依賴性高血壓,首選血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、β-受體阻滯劑,α-受體阻滯劑也可以選用。高血壓難以控制時可以選用不同類型降壓藥物聯合應用。一般來說,慢性腎炎高血壓患者首選的是血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑,這類藥物除了控制血壓以外還可以起到降低蛋白尿的作用。語音時長 1:37”
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高血壓慢性腎炎在臨床上高血壓,對于慢性腎炎來說是一種獨立的危險因素,因為持續(xù)性的高血壓是導致慢性腎炎患者腎小球硬化加速和慢性腎炎患者腎功能惡化的重要危險因素。對于慢性腎炎患者來說,積極控制高血壓是十分重要的,建議患者在治療過程中注意最好把血壓控制在理想的范圍。理性的范圍就是當慢性腎炎患者尿蛋白定量大于等于一克每天的時候,建議患者應當把血壓控制在125/75毫米汞柱以下。如果慢性腎炎患者尿蛋白定量小于一克每天。建議患者應當把血壓控制在130/80毫米汞柱以下。如果患者沒有明顯的禁忌,建議患者應當遵醫(yī)囑首選應用血管緊張素轉化酶抑制劑,或者是血管緊張素2受體拮抗劑等來進行治療,因為這兩類藥物在臨床上具有降低患者血壓水平,減少患者尿蛋白定量以及延緩患者腎功能惡化的保護作用。建議患者應當遵醫(yī)囑服用相關藥物進行控制高血壓的治療,千萬不要擅自應用一些偏方秘方,或者是廣告做得很好的保健品來進行治療。語音時長 1:48”
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慢性腎炎高血壓能好嗎病情分析:慢性腎炎發(fā)生高血壓率是比較高的,多數是持續(xù)中等以上的高血壓,血壓在收縮壓160~180毫米汞柱,舒張壓在90~110毫米汞柱。眼底檢查常有視網膜動脈細窄,反光增強,還有絮狀滲出,重者會發(fā)生眼底的小出血灶。意見建議:持續(xù)性的血壓升高,還可以加速腎小球的硬化,使腎功能惡化較塊。一定要有效控制高血壓,限制食鹽和應用噻嗪類的利尿藥,血管緊張素轉換酶抑制劑,還有血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
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慢性腎炎引起高血壓能治好嗎病情分析:一般來說在正規(guī)醫(yī)院臨床上慢性腎炎引起的高血壓不可能被完全治愈,但是通過長期服用降壓藥物,能夠很好的控制,維持血壓的穩(wěn)定。意見建議:建議可以在醫(yī)生的指導下通過arb或acer類的藥物進行治療,不僅能夠很好的起到降壓的效果,另外還能做減少尿蛋白,對于患者的腎臟能起到很好的保護作用。而患者飲食一定要清淡,要低鹽,低脂飲食,避免辛辣刺激,油膩煎炸的食物,同時一定要定期做好復查。
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慢性腎炎并高血壓慢性腎小球腎炎多指血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,病程超過三個月,行病理檢查可以有慢性腎小球腎炎的多種病理改變,這些患者多會伴有高血壓的情況,平時應該注意低鹽,低脂,優(yōu)質蛋白的飲食。對高血壓進行及時合理的治療,不僅是為了控制高血壓的癥狀,也是為了保護心,腦,腎等靶器官,一般慢性腎炎的患者血壓控制應該在一
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運動調節(jié)高血壓運動對于高血壓是有一定的調節(jié)作用的,長期堅持適當的運動會通過全身肌肉運動,可使肌肉血管纖維逐漸增大增粗,冠狀動脈的側支血管會增多,血流量增加,管腔增大,管壁彈性增強,這些改變都有利于血壓的下降。適當的運動,還能使血管擴張,血液循環(huán)加快,有利于血液中多余膽固醇等物質的清除,使血管保持應有的彈性。因此可