問(wèn)抑郁癥怎么診斷
病情描述:
抑郁癥怎么診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
情緒低落,整日愁眉苦臉,以淚洗面,不愿說(shuō)話,不愿出門,不愿活動(dòng),整日躺在床上,思維聯(lián)想緩慢,什么都不想干,對(duì)什么事情都沒(méi)興趣。陣性心煩,易激惹,失眠,入睡困難,易早醒,頭疼,頭暈,胃腸不適,陣性心慌,胸悶氣短,食欲下降,體重減輕。病程持續(xù)2周。
意見(jiàn)建議:
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產(chǎn)后抑郁癥怎么調(diào)理產(chǎn)婦生產(chǎn)后身體虛弱,照顧孩子的負(fù)擔(dān)比較重,往往睡不好覺(jué),而睡不好覺(jué)使人的心情煩躁,容易發(fā)脾氣,所以產(chǎn)婦一定要保證充足的睡眠,心情才能得到改善。另外產(chǎn)后產(chǎn)婦把注意力集中在孩子身上,就沒(méi)有個(gè)人的生活,這樣做不利于情緒的改善。應(yīng)該做一些自己喜歡的事,比如喜歡插花、讀書,應(yīng)該騰出一些時(shí)間干自己喜歡的事情,可以放松心情。產(chǎn)后產(chǎn)婦面臨很大的壓力,照顧孩子的壓力,還有其他的一些壓力,所以可能心里委屈難受,可以找人傾訴,父母、朋友,把心中的苦水說(shuō)出來(lái),心情能夠釋懷。那么產(chǎn)婦在產(chǎn)房里照顧孩子,空間狹小也會(huì)使人產(chǎn)生憋悶的感覺(jué),可以適當(dāng)?shù)爻鋈プ邉?dòng),找一些舒適的環(huán)境放松一下。也可以做一些運(yùn)動(dòng),雖然身體虛弱,仍然可以做一些輕微的運(yùn)動(dòng),比如打坐、冥想、慢走,運(yùn)動(dòng)可以恢復(fù)我們的體力,也可以愉悅我們的心情。如果通過(guò)如上的調(diào)整,產(chǎn)婦仍感心情抑郁無(wú)法緩解,可以求助婦產(chǎn)科醫(yī)生和心理醫(yī)生,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心理治療和藥物治療,通過(guò)治療,患者均能得到很好的恢復(fù)。02:57
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抑郁癥怎么治療關(guān)于抑郁癥的治療,我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說(shuō)的心理治療,心理治療大概有心理治療的方法,比如最常用的叫CBT治療,叫認(rèn)知治療。臨床上還有一種常見(jiàn)的治療是藥物治療,所謂藥物治療,目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑,我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂(lè)特、左樂(lè)復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來(lái)士普這一類的藥物,就是說(shuō)臨床比較常用。針對(duì)病人的具體情況,我們具體應(yīng)用。還有一類藥物比如米氮平,針對(duì)病人睡眠不好的,尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外,還有肢體疼痛,我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過(guò)藥物,還有心理治療,癥狀緩解,一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個(gè)病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好,建議他到精神??漆t(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行治療。01:53
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如何診斷抑郁癥抑郁癥應(yīng)該首先排除器質(zhì)性精神障礙或精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致的抑郁發(fā)作,病程要求持續(xù)至少兩周。抑郁發(fā)作的患者通常具有心情低落,興趣和愉快感喪失,精力不濟(jì)等典型的癥狀。其他常見(jiàn)的癥狀有集中注意和注意的能力降低、自我評(píng)價(jià)降低、自罪、認(rèn)為前途暗淡悲觀、自傷或自殺的觀念或行為、睡眠障礙、食欲下降等。根據(jù)抑郁發(fā)作的嚴(yán)重程度,可以分為輕中重三種類型。輕度的抑郁是指對(duì)患者的日常生活和工作有一定的困難,社會(huì)功能受到影響。中度抑郁是指對(duì)患者的工作,社交和家務(wù)活動(dòng)有相當(dāng)?shù)睦щy。重度抑郁是指除了在極有限的范圍內(nèi),幾乎不可能繼續(xù)進(jìn)行社交工作或家務(wù)活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)我國(guó)精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn),抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:一、癥狀標(biāo)準(zhǔn),以心境低落為主要特征且持續(xù)至少兩周,在此期間至少有下述癥狀的四項(xiàng):(1)對(duì)日?;顒?dòng)喪失興趣,無(wú)愉快感;(2)精力明顯減退,無(wú)原因的持續(xù)疲乏感;(3)精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越;(4)自我評(píng)價(jià)過(guò)低,或自責(zé),或有內(nèi)疚感,可達(dá)妄想程度;(5)聯(lián)想困難,或自覺(jué)思考能力顯著下降;(6)反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭,或有自殺行為;(7)失眠或早醒或睡眠過(guò)多;(8)食欲不振,或體重明顯減輕;(9)性欲明顯減退。二、嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn),精神障礙至少遺成下述情況之一:(1)社會(huì)功能受損;(2)給本人造成痛苦或不良后果。三、排除標(biāo)準(zhǔn):(1)不符合腦器質(zhì)性精神障礙、軀體疾病與精神活性物質(zhì)和非依賴性物質(zhì)所致精神障礙;(2)可存在某些分裂性癥狀,但不符合精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),若同時(shí)符合精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),鑒別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
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如何診斷抑郁癥病情分析:診斷抑郁癥往往是要根據(jù)患者的病史以及當(dāng)前的精神檢查和一些實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來(lái)得出的,在癥狀上往往會(huì)存在持續(xù)的情緒低落,缺乏愉快感,精力減退,癥狀至少維持14天以上,同時(shí)這些癥狀并非是因?yàn)榫窕钚晕镔|(zhì)和軀體疾病所引起。意見(jiàn)建議:建議如果最近有抑郁癥相關(guān)癥狀表現(xiàn)的患者,最好及時(shí)到精神科進(jìn)一步檢查,精神科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀以及訴說(shuō)的病史中內(nèi)心的感受等來(lái)做出確切的診斷。
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產(chǎn)后抑郁癥如何診斷診斷主要依據(jù)病史、精神癥狀檢查,及結(jié)合病程進(jìn)展的規(guī)律綜合考慮。診斷采用的方法和標(biāo)準(zhǔn)與一般的抑郁癥相同。關(guān)于抑郁癥的診斷主要依據(jù)4個(gè)方面:癥狀、嚴(yán)重程度、病程和排除標(biāo)準(zhǔn)。無(wú)論哪個(gè)類型的抑郁,首先必須符合抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn),抑郁發(fā)作以心境低落為主,與其處境不相稱,可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕,甚至發(fā)生木僵。嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。某些病例的焦慮與運(yùn)動(dòng)性激越很顯著。
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抑郁癥診斷抑郁癥的診斷主要根據(jù)患者的臨床病史、臨床癥狀、病程等等方面,其主要診斷依據(jù)有:患抑郁癥患者經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)出注意力無(wú)法集中自我評(píng)價(jià)比較低,常常因?yàn)閯e人的事情而感到自責(zé),認(rèn)為自己沒(méi)有價(jià)值,社會(huì)地位比較低,看不到所有事情的好的一面,部分患者會(huì)出現(xiàn)自殘行為,嚴(yán)重患者會(huì)存在自殺傾向,抑郁癥患者普遍存在睡眠障礙,食
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抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)我國(guó)精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn),抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:一、癥狀標(biāo)準(zhǔn),以心境低落為主要特征且持續(xù)至少兩周,在此期間至少有下述癥狀的四項(xiàng):(1)對(duì)日?;顒?dòng)喪失興趣,無(wú)愉快感;(2)精力明顯減退,無(wú)原因的持續(xù)疲乏感;(3)精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越;(4)自我評(píng)價(jià)過(guò)低,或自責(zé),或有內(nèi)疚感,可達(dá)妄想程度;(5)聯(lián)想