抑郁癥的診斷主要根據(jù)患者的臨床病史、臨床癥狀、病程等等方面，其主要診斷依據(jù)有：患抑郁癥患者經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)出注意力無(wú)法集中自我評(píng)價(jià)比較低，常常因?yàn)閯e人的事情而感到自責(zé)，認(rèn)為自己沒(méi)有價(jià)值，社會(huì)地位比較低，看不到所有事情的好的一面，部分患者會(huì)出現(xiàn)自殘行為，嚴(yán)重患者會(huì)存在自殺傾向，抑郁癥患者普遍存在睡眠障礙，食欲不振，剛才說(shuō)抑郁癥患者的病程至少在兩周以上。
抑郁癥診斷
黃世昌副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2018-11-2675558次
概述：
治療：
1、治療目的及其原則
① 治療目的：1) 提高治愈率，最大限度減少自殺、自殘；2) 徹底消除臨床癥狀；3) 提高生存以及生活質(zhì)量，恢復(fù)其社會(huì)中地位；4) 預(yù)防復(fù)發(fā)；
② 治療原則：1) 個(gè)體化針對(duì)性治療；2) 用藥劑量逐漸遞增，即使用最低有效量，將不良反應(yīng)控制在最低水平；3) 足量足療程治療；4) 用藥盡可能地單一，治療效果不佳可以采用聯(lián)合用藥；5) 治療前要讓患者知道自己的病情，使其配合用藥；6) 治療期間密切監(jiān)測(cè)患者病情，出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)應(yīng)對(duì)治療；7) 可以聯(lián)合心理咨詢(xún)一起治療；8) 積極治療與抑郁癥相關(guān)的疾病；
2、藥物治療：目前臨床一線(xiàn)抗抑郁癥治療藥物包括5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥等等，傳統(tǒng)用藥包括四環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，由于其不良反應(yīng)比較大，臨床很少采用四環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。
3、心理治療：對(duì)社會(huì)有明顯心理作用的抑郁癥患者，在使用藥物同時(shí)積極與心理咨詢(xún)師聯(lián)合治療，常用的心理療法包括認(rèn)知行為治療、人及治療、精神動(dòng)力學(xué)之來(lái)哦等等，其中認(rèn)知行為治療最為常用。
4、物理治療：如采用經(jīng)顱磁刺激(TMS)治療，無(wú)痛無(wú)創(chuàng)，起效快。
臨床表現(xiàn)：
抑郁癥患者經(jīng)常表現(xiàn)出心境低落，思維反應(yīng)遲鈍，意志力薄弱、消沉；活動(dòng)能力比較差認(rèn)知功能不健全，以及睡眠障礙，身體乏力等等一系列癥狀。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
抑郁癥前兆抑郁癥在早期可能不明顯，僅僅表現(xiàn)為精力的下降、犯懶犯困、學(xué)習(xí)工作的效率下降、日常處理問(wèn)題的能力下降，或者表現(xiàn)為食欲不好、睡眠不好等等。這些癥狀其實(shí)就是表現(xiàn)為亞健康的表現(xiàn)，往往是不典型的。作為本人、家長(zhǎng)、家庭成員，如果發(fā)現(xiàn)這方面的問(wèn)題，就要及時(shí)地觀察看是短期的行為，還是長(zhǎng)期的逐漸加重的行為。如果短期的，可能自行就可以調(diào)節(jié)，等工作輕松以后可能就會(huì)改變。如果是長(zhǎng)期的，或者是越來(lái)越嚴(yán)重的表現(xiàn)，就要懷疑有沒(méi)有抑郁的可能性，及時(shí)進(jìn)行診治。
01:36
劉明勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院
2019-08-01 20172次
-
抑郁癥的癥狀通常臨床上抑郁癥狀包括以下幾個(gè)方面：第一，情緒低落，比如出現(xiàn)無(wú)用、無(wú)價(jià)值感，這一系列的臨床表現(xiàn)。第二，思維遲緩，他發(fā)現(xiàn)自己的思維比較慢，甚至是記不起來(lái)剛剛發(fā)生的事情。第三，出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，原來(lái)能記住的東西都記不住了。第四，出現(xiàn)了軀體癥狀，比如失眠，做夢(mèng)比較多，甚至出現(xiàn)食欲改變，出現(xiàn)性功能的變化等等。這一系列變化都屬于抑郁癥的臨床表現(xiàn)的一部分，所以病人的具體情況還得具體分析，不能一概而論。
01:13
萬(wàn)繼峰
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-11-06 111198次
-
如何診斷抑郁癥抑郁癥應(yīng)該首先排除器質(zhì)性精神障礙或精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致的抑郁發(fā)作，病程要求持續(xù)至少兩周。抑郁發(fā)作的患者通常具有心情低落，興趣和愉快感喪失，精力不濟(jì)等典型的癥狀。其他常見(jiàn)的癥狀有集中注意和注意的能力降低、自我評(píng)價(jià)降低、自罪、認(rèn)為前途暗淡悲觀、自傷或自殺的觀念或行為、睡眠障礙、食欲下降等。根據(jù)抑郁發(fā)作的嚴(yán)重程度，可以分為輕中重三種類(lèi)型。輕度的抑郁是指對(duì)患者的日常生活和工作有一定的困難，社會(huì)功能受到影響。中度抑郁是指對(duì)患者的工作，社交和家務(wù)活動(dòng)有相當(dāng)?shù)睦щy。重度抑郁是指除了在極有限的范圍內(nèi)，幾乎不可能繼續(xù)進(jìn)行社交工作或家務(wù)活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
李玲
主治醫(yī)師中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
2019-11-06 5294次
-
抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)我國(guó)精神疾病分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)，抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：一、癥狀標(biāo)準(zhǔn)，以心境低落為主要特征且持續(xù)至少兩周，在此期間至少有下述癥狀的四項(xiàng)：（1）對(duì)日?；顒?dòng)喪失興趣，無(wú)愉快感；（2）精力明顯減退，無(wú)原因的持續(xù)疲乏感；（3）精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越；（4）自我評(píng)價(jià)過(guò)低，或自責(zé)，或有內(nèi)疚感，可達(dá)妄想程度；（5）聯(lián)想困難，或自覺(jué)思考能力顯著下降；（6）反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭，或有自殺行為；（7）失眠或早醒或睡眠過(guò)多；（8）食欲不振，或體重明顯減輕；（9）性欲明顯減退。二、嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)，精神障礙至少遺成下述情況之一：（1）社會(huì)功能受損；（2）給本人造成痛苦或不良后果。三、排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）不符合腦器質(zhì)性精神障礙、軀體疾病與精神活性物質(zhì)和非依賴(lài)性物質(zhì)所致精神障礙；（2）可存在某些分裂性癥狀，但不符合精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，若同時(shí)符合精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，鑒別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-01 22636次
-
如何診斷抑郁癥病情分析：診斷抑郁癥往往是要根據(jù)患者的病史以及當(dāng)前的精神檢查和一些實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來(lái)得出的，在癥狀上往往會(huì)存在持續(xù)的情緒低落，缺乏愉快感，精力減退，癥狀至少維持14天以上，同時(shí)這些癥狀并非是因?yàn)榫窕钚晕镔|(zhì)和軀體疾病所引起。意見(jiàn)建議：建議如果最近有抑郁癥相關(guān)癥狀表現(xiàn)的患者，最好及時(shí)到精神科進(jìn)一步檢查，精神科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀以及訴說(shuō)的病史中內(nèi)心的感受等來(lái)做出確切的診斷。
王珂
副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院
2023-07-16 1603次
-
抑郁癥怎么診斷情緒低落，整日愁眉苦臉，以淚洗面，不愿說(shuō)話(huà)，不愿出門(mén)，不愿活動(dòng)，整日躺在床上，思維聯(lián)想緩慢，什么都不想干，對(duì)什么事情都沒(méi)興趣。陣性心煩，易激惹，失眠，入睡困難，易早醒，頭疼，頭暈，胃腸不適，陣性心慌，胸悶氣短，食欲下降，體重減輕。病程持續(xù)2周。
徐曉靜
主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院
2018-12-27 2202次
-
抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)我國(guó)精神疾病分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)，抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：一、癥狀標(biāo)準(zhǔn)，以心境低落為主要特征且持續(xù)至少兩周，在此期間至少有下述癥狀的四項(xiàng)：（1）對(duì)日?；顒?dòng)喪失興趣，無(wú)愉快感；（2）精力明顯減退，無(wú)原因的持續(xù)疲乏感；（3）精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越；（4）自我評(píng)價(jià)過(guò)低，或自責(zé)，或有內(nèi)疚感，可達(dá)妄想程度；（5）聯(lián)想
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-06-20 3489次
-
產(chǎn)后抑郁癥如何診斷?產(chǎn)后抑郁癥的診斷就是在患者以情緒低落、興趣喪失、易激惹為主要臨床相，并且會(huì)伴有：第一、幾乎每天大部分時(shí)間都會(huì)出現(xiàn)情緒低落的這種主觀體驗(yàn)。第二、就是幾乎每天大部分時(shí)間，對(duì)所有的興趣活動(dòng)都沒(méi)有興趣，興趣降低。第三、是顯著的出現(xiàn)體重減輕或者是體重增加。第四、就是幾乎每天都會(huì)出現(xiàn)失眠或者嗜睡。第五、就是幾
李蓉蓉
主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-08 76次
