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• 支氣管擴張炎癥能換肺么

  肺移植目前發(fā)展得很快，對于支氣管擴張的病人，是肺移植的適合的人群。這種病人，常常會選擇內科治療無效。病人的肺功能嚴重降低，雙肺有支擴這種病人年齡，一般在目前來看是在65歲以下，而且有強烈需求的患者，可以進行雙肺的移植。對于這部分病人，我們醫(yī)院近幾年做肺移植，其中有20%到30%的患者，選擇是支氣管擴張的病人，這些病人由于病史比較長到后期無藥可治、無法可治，最后只能進行雙肺的移植。雙肺移植會給這部分病人，帶來生活質量的提高和壽命的延長，患者在整體的治療會獲得很大的益處。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 4365次

• 肝癌能換肝嗎

  專家指出，目前治療各期肝癌最佳治療方法就是進行肝臟移植手術。肝癌的特點是肝臟多發(fā)病灶，局部切除復發(fā)率高、復發(fā)快。而肝臟移植不僅能有效治愈肝癌，同時還能徹底治愈患者肝硬化和肝炎，去除肝癌發(fā)生的原因和土壤，這是其它治療辦法所達不到的。因此，早期肝癌的治療應該首選肝臟移植。專家同時指出，肝癌患者手術治療時機的選擇非常重要，直接關系到移植術后患者的長期存活率。由于肝臟移植手術屬于“大手術”，加之具有一定的風險性，使得許多肝癌患者即使發(fā)現(xiàn)及時，也不愿接受肝臟移植手術，寧可采用其他一些辦法，直到什么辦法也沒有了，才迫不得已地選擇肝移植，但是往往已經錯過了肝臟移植手術的最好時機，徹底治愈的概率就小了。可以說，進行肝臟移植越早，肝癌的復發(fā)率越小;移植越晚，復發(fā)率則越高。專家指出，晚期肝癌術后復發(fā)率較高，不建議行肝移植手術。

  

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  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 3922次

• 塵肺病可以洗肺嗎
  在靜脈注射麻醉下進入全麻狀態(tài)，醫(yī)生會將一根形同Y形的雙槍支氣管，倒入從患者的口腔中插進來，進行分隔左右兩肺，插進肺部的Y形雙腔支氣管導管，主要是進行氣水分隔，右側肺由麻醉呼吸機進行純氧通氣，供氧維持人體的氣體交換。左側肺則連接灌洗道進行灌洗，這種情況別看是簡單的插管，它的要求卻非常精細，差1厘米也不可以，深了會影響呼吸側肺通氣，淺了兩側隔離就得不到保障，灌洗時液體就會流到通氣側肺而出現(xiàn)意外。未插得恰到好處，醫(yī)生還分別向雙槍支氣管導管內插入一根超細的纖維鏡，來掌管導管的深淺程度，通過這個特殊的鏡子，可以一目了然地發(fā)現(xiàn)雙腔管所處的位置是否合適，并且調到最佳的位置。
  語音時長 1:37”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-01 7391次

• 塵肺病可以洗肺嗎
  需要看病人的耐受情況，不是所有塵肺病患者都適合洗肺。塵肺病是煤礦工人中常見的一種職業(yè)病，嚴重影響工人的身體健康。塵肺病是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產性粉塵，并在肺內潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病?；颊吲R床表現(xiàn)為進行性胸悶，氣短，胸痛，咳嗽咳痰等，且容易發(fā)生呼吸道及肺部感染，晚期引起肺心病，甚至呼吸衰竭，最后喪失勞動能力并危及生命。塵肺病的治療主要是采取藥物，肺泡灌洗和中醫(yī)中藥等綜合治療措施。肺泡灌洗治療可以清除吸入肺部的粉塵以及衍生的細胞因子，在一定程度上能夠阻止或延緩肺部病理改變的進程。洗肺主要是有大容量全肺灌洗和支氣管肺泡灌洗兩種技術，但是洗肺主要是適用于肺泡蛋白大量沉積，并且洗肺是一個有創(chuàng)性操作，病人需要做全身麻醉和氣管插管，存在一定的風險，在操作中，有可能會出現(xiàn)麻醉過敏，咳血，氣胸等意外情況，而且洗肺對肺功能有一定的要求，很多塵肺患者的肺功能受損比較明顯，無法耐受，不適合洗肺。
  語音時長 01:59”
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-25 3505次

• 塵肺病可以換肺嗎
  病情分析：塵肺病可以換肺的，也就是肺移植治療，主要針對塵肺病晚期患者。塵肺晚期由于雙肺出現(xiàn)嚴重的纖維化改變，并且通常有肺大泡，明顯的肺氣腫等并發(fā)癥，導致患者的肺功能極度下降，伴隨有明顯的呼吸道癥狀，如明顯的咳嗽，咳痰，呼吸困難，氣促，胸痛，咯血等，患者的生活質量極差，此種情況需考慮肺移植治療。意見建議：建議塵肺病患者要避免粉塵，煙霧等的再接觸。應在醫(yī)生指導下規(guī)范治療，定期行胸部CT，胸片等檢查，明確雙肺的病變情況。當病情發(fā)展到塵肺晚期，需在?？漆t(yī)生評估下，再確定是否行肺移植治療。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-03-10 4304次

• 塵肺病如何洗肺
  病情分析：塵肺病洗肺分為大容量肺灌洗和小容量肺灌洗，大容量肺灌洗要在全麻下進行，利用一側的肺進行呼吸，對另一側的肺進行大容量的灌洗，每次灌洗大概在1000ml左右，手術總灌洗量10-14L，直至灌洗液澄清為止。當一側的肺灌洗完成后，再對另一側肺進行灌洗，直至完成手術。節(jié)段性肺泡灌洗主要借助纖支鏡進行，對雙肺的每個肺段進行沖洗，每次用的生理鹽水量比較少，通常在250~300毫升左右。意見建議：建議早期塵肺患者脫離粉塵作業(yè)后可以選擇大容量的肺泡灌洗治療，而中、晚期塵肺患者建議選擇節(jié)段性肺泡灌洗。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-03-15 4202次

• 塵肺病嚴重嗎？
  塵肺病是一種嚴重的職業(yè)性疾病，一般很難根治。塵肺病是指吸入各種粉塵導致的肺部疾病，比如煤礦工人吸入較多的粉塵，導致的煤粉肺，陶瓷生產加工工人的硅酸鹽肺，以及石棉生產工人的石棉肺等，這些細小的粉塵可長久性的沉積在支氣管和肺泡內，并可引發(fā)肺組織產生慢性炎癥反應，最終還可引起肺纖維化，從而影響患者的正常呼
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 635次

• 塵肺病能治好嗎
  塵肺病是不能治好。塵肺病的形成多是因為患者長期在粉塵作業(yè)環(huán)境中吸入了大量的粉塵，此些粉塵在肺內積聚，導致局部的肺纖維化形成伴有肺結節(jié)樣的改變，此些病理性的改變是不能逆轉的。而且隨著其肺組織的損害進一步的加重，導致患者肺功能也呈不可逆性的改變，此時患者可以伴有肺功能下降、彌散功能亦有下降，他的功能性的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 1305次