急診科|三級甲等
天津市腫瘤醫(yī)院
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為什么休克后感覺沒勁惡心
病情分析:休克時患者血壓下降,可導(dǎo)致重要組織器官缺血缺氧,在胃腸道的表現(xiàn)為胃黏膜受損、胃潰瘍、胃痙攣,可引起惡心嘔吐的癥狀。意見建議:休克以后出現(xiàn)惡心,需要積極抗休克治療,如果血容量不足的需要給予補液,如果補液效果仍然較差,需要應(yīng)用血管活性藥物來維持血壓。同時還可以使用一點改善惡心的藥物,比如胃復(fù)安。
什么叫疼痛性休克
病情分析:疼痛性休克是由于嚴(yán)重的疼痛導(dǎo)致血管擴張、血容量不足、血壓下降。疼痛性休克見于嚴(yán)重外傷、腫瘤、手術(shù)等情況,由于機體對疼痛的耐受性較差,而引起血壓下降。意見建議:出現(xiàn)疼痛性休克,一方面又能給予止痛治療。另一方面可以使用血管活性藥物來維持血壓,比如去甲腎上腺素,如果存在液體量不足的,還需要給予補液治療。
先兆中暑多久好
病情分析:先兆中暑一般在一兩天即可好轉(zhuǎn)。先兆中暑多是指中暑的早期表現(xiàn)或者是輕微的中暑,患者體溫可輕度上升,伴有頭暈、頭痛、胸悶、氣喘等癥狀,這種情況通過物理降溫、補液,保護重要臟器,癥狀多可緩解。意見建議:先兆中暑以后,一方面通過降溫補液等方式維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,另一方面加強休息,避免劇烈活動。以免增加重要臟器的負(fù)擔(dān)。
為什么冬天也會中暑
病情分析:冬天在周圍環(huán)境非常熱,高濕狀態(tài)下也有可能出現(xiàn)中暑,中暑是由于多種原因,導(dǎo)致機體散熱功能紊亂,引起持續(xù)的高熱,使機體內(nèi)環(huán)境紊亂、血容量不足、血壓下降、多器官衰竭。意見建議:冬季患者出現(xiàn)中暑,應(yīng)當(dāng)將患者放置陰涼通風(fēng)的環(huán)境中,并給予補液,保證重要組織的血液灌注。
煤氣中毒的癥狀有哪些
病情分析:煤氣中毒一般分為輕度、中度、重度三種類型。輕度中毒的癥狀為頭痛、眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力等。中度中毒的癥狀在輕度癥狀的基礎(chǔ)上,可出現(xiàn)虛脫或昏迷。重度中毒的癥狀為大小便失禁、神志不清、四肢發(fā)冷等。意見建議:當(dāng)出現(xiàn)煤氣中毒時,第一時間要遠(yuǎn)離煤氣中毒的場所,應(yīng)立即進行緊急護理,情況嚴(yán)重者立即送往醫(yī)院。
老年人休克是什么原因
病情分析:老年人休克比較常見的原因是心源性休克,多見于有心臟基礎(chǔ)疾病的老年人,比如,風(fēng)濕性心臟病、冠心病、病毒性心肌炎等。意見建議:老年人出現(xiàn)心源性休克,應(yīng)當(dāng)積極給予強心利尿,減輕心臟負(fù)荷等對癥治療。如果藥物效果不佳,還可以考慮機械輔助的方式改善休克,比如行主動脈內(nèi)球囊反搏治療。
感染性休克病情監(jiān)測包括哪些
病情分析:感染性休克病情監(jiān)測的指標(biāo)包括,炎癥指標(biāo),比如白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、c反應(yīng)蛋白、內(nèi)毒素、降鈣素原等,另一方面需要注意患者的重要臟器指標(biāo),比如肝功能、腎功能、凝血功能等。意見建議:感染性休克的患者應(yīng)當(dāng)積極抗感染治療,注意患者的炎癥指標(biāo),如果呈下降趨勢,說明抗感染有效,可以繼續(xù)原來的治療方案。
感染高燒會造成器官衰竭嗎
病情分析:感染高燒有可能會造成器官衰竭。人體在嚴(yán)重感染以后會出現(xiàn)持續(xù)的高燒,同時可伴有感染性休克,表現(xiàn)為血壓下降、心率增快,如果不能及時給予有效治療,患者很容易導(dǎo)致重要組織器官缺血缺氧,從而引起多器官衰竭。意見建議:感染高燒的患者首先應(yīng)當(dāng)留取血培養(yǎng),早期經(jīng)驗性給予強力廣譜抗生素。
感染性休克易發(fā)生DIC的原因是什么
病情分析:感染性休克是由于嚴(yán)重的感染,導(dǎo)致細(xì)菌釋放大量的炎性介質(zhì),從而使血管擴張,血容量不足,造成患者血壓下降,重要組織器官缺血缺氧,表現(xiàn)為全身多器官功能衰竭,一方面可造成凝血因子的生成減少,另一方面引起凝血因子大量消耗。意見建議:感染性休克出現(xiàn)DIC時,應(yīng)當(dāng)積極補充凝血因子,一般通過輸注血漿,冷沉淀來改善凝血,治療DIC。
感染性休克病因找不到怎么辦
病情分析:感染性休克的患者,如果短期內(nèi)無法找到感染源,明確病因,仍然需要給予強力廣譜抗感染治療,同時應(yīng)當(dāng)給予補液以及血管活性藥物抗休克,穩(wěn)定血壓,保證重要組織器官的血液灌注。意見建議:感染性休克的患者會出現(xiàn)全身多器官功能障礙,應(yīng)當(dāng)加強全身器官的保護治療,必要的話給予人工機械輔助的方式來進行器官支持。
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