內(nèi)分泌科|三級甲等
吉安市中心人民醫(yī)院
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甲狀腺結(jié)節(jié)可導(dǎo)致甲減嗎
病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)可以合并有甲狀腺功能減退。一般來講,甲狀腺結(jié)節(jié)是非功能性的所以出現(xiàn)甲狀腺功能減退的概率很低,基本上臨床比較少見,可以導(dǎo)致甲減的病因,主要是橋本甲狀腺炎。意見建議:如果患者有甲狀腺功能減退,應(yīng)該使用甲狀腺激素替代治療,比如說使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。而甲狀腺結(jié)節(jié)如果說體積比較大,產(chǎn)生了壓迫癥狀的話,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
tsh高的甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性嗎
病情分析:tsh高的甲狀腺結(jié)節(jié)不一定是惡性的,甲狀腺結(jié)節(jié)的患者tsh高提示患者可能存在甲狀腺功能減退。而ts h高于10個(gè)國際單位每升的話,通常需要進(jìn)行甲狀腺激素替代治療。意見建議:要判定甲狀腺結(jié)節(jié)是否為惡性的,可以通過甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)取活組織進(jìn)行病理檢查。如果甲狀腺結(jié)節(jié)判定為惡性的,那么首先應(yīng)該及早的進(jìn)行手術(shù)切除甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行治療。
空腹血糖8.7還能恢復(fù)正常嗎
病情分析:空腹血糖8.7,如果說是糖尿病的話,可以通過是口服降糖藥達(dá)到血糖恢復(fù)正常的目的。如果說不吃口服降糖藥,那么就一般比較難以恢復(fù)正常。意見建議:患者空腹血糖8.7通常提示患者血糖控制不佳,一般建議患者除了監(jiān)測空腹血糖,也要監(jiān)測餐后血糖。然后在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理的使用降糖藥物進(jìn)行降糖。監(jiān)測血糖是治療糖尿病的基礎(chǔ)。
空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)值是多少
病情分析:空腹血糖的標(biāo)準(zhǔn)值一般是3.9~6.1毫摩爾每升,如果說高于這個(gè)范圍,要懷疑患者可能存在糖尿病。那么我們就需要完善一些檢查,進(jìn)一步明確診斷。意見建議:空腹血糖高于標(biāo)準(zhǔn)值,一般要完善口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)判定患者是否存在糖尿病。當(dāng)然如果說患者空腹血糖有兩次以上大于7.0,那么可以直接診斷為糖尿病,不需要完善口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。
空腹血糖17容易死人嗎
病情分析:空腹血糖17只能說明患者的血糖很高,引起糖尿病患者并發(fā)癥的概率高,并不能夠判定是否是否容易危及生命。意見建議:當(dāng)然如果空腹血糖17的話,可以測一下餐后血糖,如果餐后血糖高達(dá)30點(diǎn)以上,那么就有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,血糖高滲性昏迷,這個(gè)時(shí)候可能就會危及患者的生命,一定要及時(shí)的降糖治療。當(dāng)然,空腹血糖17,通常提示患者的血糖控制不佳,一般需要使用胰島素進(jìn)行降糖。
空腹血糖在6.1到7.0之間屬于什么
病情分析:空腹血糖在6.1~7.0之間,一般考慮空腹血糖受損,當(dāng)然如果說患者完善了口服葡萄糖耐量試驗(yàn),餐后血糖大于11.1毫摩爾每升的話,則要考慮糖尿病。意見建議:一旦患者的血糖處在6.1~7.0之間,一定要完善口服葡萄糖耐量試驗(yàn),否則可能會導(dǎo)致患者糖尿病漏診。一經(jīng)診斷患者為糖尿病的話,一定要正規(guī)的服用口服降糖藥進(jìn)行治療。
不吃晚飯空腹血糖準(zhǔn)嗎
病情分析:沒有吃晚飯,并不影響空腹血糖,不吃晚飯,空腹血糖一般是準(zhǔn)的。那如果說吃晚飯的時(shí)間比較晚,比如說9點(diǎn)以后吃晚飯要測空腹血糖的話,一定要在9點(diǎn)以后空腹至少8小時(shí)以上才是比較準(zhǔn)的,否則的話小于8小時(shí)空腹的話,那么血糖就不能真實(shí)地反映患者空腹血糖的水平。意見建議:一般我們講空腹血糖是指患者連續(xù)8小時(shí)沒有進(jìn)食。所以如果要測定空腹血糖,一定要做到8小時(shí),不吃東西當(dāng)然可以喝水,因?yàn)楹人话悴挥绊懙窖堑囊粋€(gè)范圍。
正常的空腹血糖是多少
病情分析:正常的空腹血糖范圍是3.9~6.1毫摩爾每升。當(dāng)患者高于6.1毫摩爾每升低于7.0毫摩每升的時(shí)候考慮空腹血糖受損。意見建議:當(dāng)患者的空腹血糖高于6.1的時(shí)候,首先要考慮患者是否有糖尿病。因?yàn)樘悄虿∫绨l(fā)現(xiàn)早治療,對保護(hù)患者的胰島功能以及延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的產(chǎn)生有較大的意義。而如果一旦發(fā)現(xiàn)患者存在糖尿病的話,一定要在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)的進(jìn)行治療。
空腹血糖6.53需要治療嗎
病情分析:空腹血糖6.53需不需要治療看要看具體情況。如果說空腹血糖6.53毫摩爾每升,口服葡萄糖耐量試驗(yàn)餐后兩小時(shí)血糖是正常的,那么考慮是空腹血糖受損,可以選擇口服降糖藥物進(jìn)行治療,也可以選擇定期的監(jiān)測血糖。那如果說已經(jīng)診斷為糖尿病的話,則需要近期的使用口服降糖藥進(jìn)行治療。意見建議:患者的空腹血糖范圍在6.0~7.0毫摩爾每升之間的時(shí)候,我們一定要進(jìn)一步的完善口服葡萄糖耐量試驗(yàn),判定患者是否為糖尿病。如果是糖尿病,那么一定需要使用降糖藥物進(jìn)行治療,而如果只是空腹血糖受損或者是糖耐量異常,則不一定需要降糖藥治療。
胰島素抵抗該吃啥水果
病情分析:胰島素抵抗吃水果并沒有種類的限制,只要患者的血糖控制比較理想,那么各種各樣的水果都可以吃。包括香蕉,蘋果,梨,獼猴桃等等。意見建議:胰島素抵抗的改善辦法主要是通過減肥,因?yàn)榉逝挚梢詫?dǎo)致胰島素抵抗增加,當(dāng)然有一些糖尿病的患者出現(xiàn)胰島素抵抗的話,還可以通過服用一些改善胰島素抵抗的藥物來達(dá)到目的,比如說吃二甲雙胍,吡格列酮。
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