兒科|三級(jí)甲等
鄂州市中心醫(yī)院
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早產(chǎn)兒貧血吃什么藥
病情分析:這個(gè)要看貧血的程度,如果是輕度貧血,可以服用琥珀酸亞鐵口服液或者硫酸亞鐵口服液,按照劑量服用,同時(shí)要加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)。如果是中至重度以上貧血,需要給予輸血治療。早產(chǎn)兒出現(xiàn)貧血是很常見的現(xiàn)象,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒喂養(yǎng)較困難、血液系統(tǒng)發(fā)育不完善、而且可能因?yàn)槠渌到y(tǒng)的問題,導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞。意見建議:對早產(chǎn)兒要加強(qiáng)喂養(yǎng)。如果是母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親要多吃一些含鐵豐富的食物,如雞蛋、牛奶、動(dòng)物內(nèi)臟、紅棗、黑木耳等。
早產(chǎn)兒都做心臟彩超嗎
病情分析:不是所有的早產(chǎn)兒都需要做心臟彩超。如果醫(yī)生聽診發(fā)現(xiàn)心臟有雜音、小孩出生后口唇有紫紺、喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育明顯遲緩、多汗、氣促,有以上表現(xiàn)之一者,需要做心臟彩超,明確有無先天性心臟發(fā)育異常,及早處理。意見建議:早產(chǎn)兒各個(gè)器官發(fā)育不健全,需要加強(qiáng)護(hù)理,合理喂養(yǎng)。如果發(fā)現(xiàn)有先天性心臟發(fā)育異常,需要在短時(shí)間內(nèi)動(dòng)態(tài)復(fù)查,一般兩到三個(gè)月復(fù)查一次。嚴(yán)重的心臟畸形,如完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,需要及早手術(shù)矯正。
早產(chǎn)兒聽力怎么篩查
病情分析:做聽力篩查,是通過特殊儀器,利用耳聲反射和腦干聽覺誘發(fā)電位的原理,來進(jìn)行檢測。檢查結(jié)果為“通過”和“未通過”。在新生兒出生后3~5天初次篩查。 如果初篩沒有通過,在42天進(jìn)行復(fù)查。聽力篩查受到一些因素的影響,如聽覺器官尚來成熟、耳屎較多。需要注意排查,必要時(shí)可以多次復(fù)查。意見建議:早產(chǎn)兒聽力篩查非常重要,特別是有高危因素的早產(chǎn)兒,如缺氧窒息、遺傳性疾病、先天發(fā)育畸形、顱內(nèi)出血,需要做聽力篩查,如果多次檢查都不能通過,需要及早到耳鼻喉科做進(jìn)一步的專業(yè)檢查。
早產(chǎn)兒糾正是什么意思
病情分析:所謂早產(chǎn)兒糾正,就是用實(shí)際月齡減去早產(chǎn)月齡,這樣計(jì)算出來的年齡為矯正月齡。比如說5個(gè)月的小孩,如果是早產(chǎn)1個(gè)月出生,那么他的矯正年齡只有4個(gè)月(5-1)。要了解這個(gè)小孩運(yùn)動(dòng)、智力、語言發(fā)育等是否正常,醫(yī)生會(huì)依照足月小孩4個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)來判斷,而不是依照足月五個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)。因此矯正月齡比實(shí)際月齡更加重要。意見建議:對于早產(chǎn)兒,父母要加強(qiáng)護(hù)理,加強(qiáng)喂養(yǎng),動(dòng)態(tài)觀察早產(chǎn)兒的身高、體重等變化。如果發(fā)現(xiàn)矯正月齡的寶寶,生長發(fā)育明顯落后于同齡足月寶寶,說明營養(yǎng)不良、喂養(yǎng)不足,需要咨詢兒保科醫(yī)生,及早干預(yù)。
早產(chǎn)兒會(huì)影響身高嗎
病情分析:早產(chǎn)對身高影響不大。影響身高的因素主要是遺傳、營養(yǎng)、內(nèi)分必疾病、運(yùn)動(dòng)。雖然早產(chǎn)兒出生時(shí)先天不足,身高和營養(yǎng)不如足月小兒,但只要加強(qiáng)營養(yǎng)和護(hù)理,絕大多數(shù)早產(chǎn)兒后期出現(xiàn)生長追趕現(xiàn)象,可以達(dá)到正常的生長發(fā)育狀態(tài)。意見建議:對于早產(chǎn)兒要加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)。如果母乳不足,要及時(shí)補(bǔ)充早產(chǎn)兒配方奶粉,并給小孩添加DHA、ARA、魚肝油等營養(yǎng)素。如果發(fā)現(xiàn)小孩生長發(fā)育落后,低于同齡小孩水平,要及早去醫(yī)院兒保科咨詢。
早產(chǎn)兒不會(huì)哭怎么回事
病情分析:如果早產(chǎn)兒一直都不哭,反應(yīng)淡漠,需要注意,可能是比較危重的情況,如顱內(nèi)出血、缺血缺氧性腦病、寒冷損傷綜合癥、膿毒血癥。正常情況下,雖然早產(chǎn)兒反射功能較差,哭聲低微,但是在彈足底、捏耳垂刺激后,會(huì)有較強(qiáng)反應(yīng)。如果經(jīng)過刺激后沒有哭聲或者反應(yīng)很弱,就要及早到醫(yī)院就診。意見建議:對于早產(chǎn)兒要加強(qiáng)護(hù)理,動(dòng)態(tài)監(jiān)測小孩的體溫、奶量、精神狀態(tài)、尿量等變化。發(fā)現(xiàn)有異常變化時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院兒科或新生兒科就診,完善相關(guān)檢查,針對性處理。
早產(chǎn)兒能喂水嗎
病情分析:早產(chǎn)兒也是需要喂水的。和足月兒一樣,如果是母乳喂養(yǎng)可以不用喂水,但是如果是配方奶粉喂養(yǎng),在兩餐奶粉之間需要適量喂水,以免出現(xiàn)便秘。雖然母乳中水分較多,但如果天氣炎熱,或者小孩出汗比較多,也需要適量喂水,防止脫水。意見建議:早產(chǎn)兒胃容量小,胃腸發(fā)育不完善,所以不管是喂水還是喂奶,都要適量。過量的話容易造成嘔吐,甚至損傷胃腸黏膜。
早產(chǎn)兒為什么會(huì)胃出血
病情分析:引起早產(chǎn)兒胃出血原因比較多,主要是以下幾個(gè)方面,一是羊水吞入后刺激胃黏膜。二是早產(chǎn)兒肝臟功能不成熟,凝血因子合成減少、凝血因子活性低下。三是由于早產(chǎn)兒血氧水平較低,引起應(yīng)激性胃腸黏膜損傷。四是不合理喂養(yǎng),喂奶量過大。意見建議:發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒嘔吐咖啡樣物、明顯腹脹、煩吵、黑便,或嘔吐物、大便隱血呈陽性,要警惕胃出血的可能,及早到醫(yī)院就診。對于早產(chǎn)兒要加強(qiáng)護(hù)理,合理喂養(yǎng),防止出現(xiàn)各種并發(fā)癥。
早產(chǎn)兒吃多少可以出院
病情分析:如果早產(chǎn)兒能夠基本正常吃奶,沒有嘔吐,每天奶量達(dá)到300毫升以上,每次能吃奶20~30毫升,就可以辦理出院。意見建議:早產(chǎn)兒免疫力低下,在出院后仍然要加強(qiáng)護(hù)理和喂養(yǎng)。一般每2~3小時(shí)喂一次,母乳喂養(yǎng)的話,需要加入母乳強(qiáng)化劑,以促進(jìn)寶寶健康發(fā)育。如果母乳不足,可以配合早產(chǎn)兒奶粉。 出生15天后,要及時(shí)添加魚肝油。動(dòng)態(tài)觀察寶寶的體重變化,如果體重不足、增長緩慢,需要及早去醫(yī)院兒??谱稍冡t(yī)生。
早產(chǎn)兒有必要做康復(fù)嗎
病情分析:這個(gè)要看寶寶早產(chǎn)的程度。如果只是早產(chǎn)一周左右,可以動(dòng)態(tài)觀察,沒有必要做康復(fù),如果早產(chǎn)一個(gè)月以上,那么寶寶各個(gè)臟器器官發(fā)育都不完善,特別是腦功能發(fā)育不良,對寶寶肌張力、智力、語言、聽力等,有不同程度的影響,有必要做康復(fù)訓(xùn)練。意見建議:需要定期帶寶寶到兒??谱鲶w檢,評(píng)估寶寶的發(fā)育情況。配合醫(yī)生做耳聲反射、頭顱磁共振、發(fā)育評(píng)估等檢查,了解寶寶的綜合發(fā)育情況。如有異常要及早干預(yù)。
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