胸心外科|三級(jí)甲等
北京大學(xué)第三醫(yī)院
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胸腔穿刺會(huì)引起血胸嗎
病情分析:胸腔穿刺是可能會(huì)引起血胸的,但是幾率非常小,同時(shí)由于扎破血管導(dǎo)致。血型患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為呼吸困難,面色蒼白,血壓下降等?;颊咭坏┬纬裳?,應(yīng)立即到醫(yī)院通過(guò)引流術(shù)排出積血,如有必要還需要通過(guò)腹腔鏡手術(shù)等進(jìn)行止血。意見(jiàn)建議:建議患者發(fā)生血胸后要及時(shí)的進(jìn)行輸血,避免出現(xiàn)休克。在禁食期間可通過(guò)靜脈注射營(yíng)養(yǎng)液,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。家屬在護(hù)理過(guò)程中要時(shí)刻觀察引流管中血液顏色,性質(zhì)及量等變化。
血胸的體征是什么
病情分析:血胸的體征主要表現(xiàn)為面色蒼白,呼吸急促,胸悶,胸痛,血壓持續(xù)下降,脈搏細(xì)速等?;颊咝纬裳睾蠹皶r(shí)到醫(yī)院就診,同時(shí)要給予輸血,患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用引流術(shù)抽出胸腔內(nèi)的積血,如果患者血液繼續(xù)增多還要通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)等進(jìn)行止血。意見(jiàn)建議:如果患者不及時(shí)治療可能會(huì)損害呼吸系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng)等,還可能會(huì)導(dǎo)致凝固性血胸,氣胸,胸腔感染等并發(fā)癥。建議患者在恢復(fù)期間要采取半臥位休息,有助于引流。
血胸出血量多少
病情分析:血胸是指血液存積于胸腔內(nèi),根據(jù)胸腔內(nèi)的血量不同,可分為少量血胸,中量血胸,大量血胸。少量血胸,血量在500毫升以下,中量血胸是胸腔積血量在500~1500毫升之間,超過(guò)1500毫升則稱之為大量血胸。意見(jiàn)建議:建議患者在發(fā)生血胸后要及時(shí)進(jìn)行輸血,并且要及時(shí)補(bǔ)液?;颊甙l(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為呼吸急促,脈搏細(xì)速,胸悶,胸痛,面色蒼白等。如果不及時(shí)治療,可能會(huì)引發(fā)胸腔感染,肺炎等并發(fā)癥。
中量血胸出血約為多少
病情分析:血胸根據(jù)胸腔內(nèi)積血量的多少可分為少量血胸,中量血胸,大量血胸。中量血胸的出血量一般在500~1500毫升之間,此時(shí)患者要立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)引流術(shù)進(jìn)行抽血,如果胸腔內(nèi)有出血點(diǎn),應(yīng)通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)等進(jìn)行止血。意見(jiàn)建議:建議血胸患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為呼吸急促,脈搏細(xì)速,胸悶,面色蒼白,胸痛等?;颊咴谑中g(shù)后要注意休息,不能過(guò)度勞累,同時(shí)要適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)蛋白,增強(qiáng)體質(zhì)。
血胸能用止血藥嗎
病情分析:血胸患者是可以使用止血藥的,但是一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。當(dāng)患者發(fā)生血腥后,應(yīng)立即到正規(guī)的醫(yī)院就診,并盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)引流術(shù)將胸腔內(nèi)的積血抽出,以免因延誤病情而出現(xiàn)胸腔感染,肺炎等。意見(jiàn)建議:建議患者在恢復(fù)期間要定時(shí)做ct檢查,明確疾病的恢復(fù)情況。同時(shí)家屬要鼓勵(lì)患者有效的咳嗽,做深呼吸等,預(yù)防肺不張,并且要保證充足的睡眠。
血胸需要把積血抽出嗎
病情分析:血胸是指血液存積于胸腔內(nèi),如果患者血量小于500毫升是不需要過(guò)多干預(yù)治療的,定期到醫(yī)院復(fù)查即可。如果患者出血量大于500毫升,應(yīng)盡早通過(guò)胸腔壁式引流術(shù)將積血抽出,避免誘發(fā)胸腔感染,氣胸,凝固性血胸等并發(fā)癥。意見(jiàn)建議:建議患者在引流的過(guò)程中一定要按照醫(yī)囑應(yīng)用抗生素,防止繼發(fā)性感染。同時(shí)要保持病房安靜,讓患者得到充分的休息。禁食期間要通過(guò)靜脈注射營(yíng)養(yǎng)液,維持患者體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)平衡。
血胸能吃海鮮嗎
病情分析:血胸患者是不能夠吃海鮮的,患者在恢復(fù)期間有清淡飲食,可以適量的吃一些小米粥,雞蛋面糊等食物,也可以少量的喝些牛奶補(bǔ)充蛋白質(zhì)。血胸的治療原則是將胸腔內(nèi)的積血盡快排出,可選擇胸腔閉式引流術(shù)。意見(jiàn)建議:建議患者在發(fā)病期間要及時(shí)的進(jìn)行輸血,補(bǔ)充血容量,防止休克,維持血壓脈搏的穩(wěn)定。家屬在護(hù)理過(guò)程中要鼓勵(lì)患者做深呼吸和有效的咳嗽。
活動(dòng)性血胸應(yīng)怎么護(hù)理
病情分析:活動(dòng)性血胸的護(hù)理,首先要注意觀察患者引流管中血液的顏色,性質(zhì)及質(zhì)量等。并且要時(shí)刻觀察患者生命體征的變化情況,如心跳,脈搏,血壓等?;颊咴诎l(fā)生活動(dòng)性血栓后,應(yīng)立即到正規(guī)的醫(yī)院,將胸腔內(nèi)的積血排出體外。意見(jiàn)建議:如果患者治療不及時(shí)可能會(huì)損害呼吸系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng)等,同時(shí)也可能會(huì)導(dǎo)致肺炎,胸腔感染等并發(fā)癥?;颊咴诨謴?fù)期間要保證充足的睡眠,不能過(guò)度勞累。
進(jìn)行性血胸的征象有哪些
病情分析:進(jìn)行性血胸通常會(huì)表現(xiàn)為脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)下降,并且在輸血和補(bǔ)液后,血壓可能會(huì)出現(xiàn)升高后又迅速下降等征象?;颊咴谝鞯耐瑫r(shí)要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過(guò)手術(shù)尋找出血點(diǎn),并進(jìn)行止血。意見(jiàn)建議:恢復(fù)期間患者可以應(yīng)用抗生素,但是要按照醫(yī)囑服用,避免誘發(fā)感染?;颊咴诮称陂g,可以通過(guò)靜脈輸入營(yíng)養(yǎng)液,維持體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)平衡。
中度血胸引流多少
病情分析:中度血胸是指胸腔內(nèi)的積血大于500毫升小于1500毫升。一般情況下,中度血胸的引流是600毫升左右,但是也要根據(jù)患者實(shí)際情況等原因決定。在引流期間,家屬要注意觀察引流管中血液的顏色和量等變化。意見(jiàn)建議:患者在恢復(fù)期間要適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)的食物,并且要保證充足的睡眠,不能過(guò)度勞累。及時(shí)給患者增添衣物,避免呼吸道感染。
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