骨科|三級甲等
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般有什么癥狀
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型癥狀有,早晨起床時關(guān)節(jié)活動不靈活的主觀感覺。出現(xiàn)多關(guān)節(jié)受累、關(guān)節(jié)畸形、正中神經(jīng),脛后神經(jīng)受壓引起的腕管,跗管綜合征。還有可能出現(xiàn)發(fā)熱、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、類風(fēng)濕血管炎及淋巴結(jié)腫大,心臟受、呼吸系統(tǒng)受累。
伊班膦酸鈉用于特殊人群的有什么要求
伊班膦酸,靜脈注射,為無色的澄明液體。適應(yīng)于治療腫瘤引起的病理性(異常)血鈣升高(高鈣血癥)。妊娠期和哺乳期婦女不應(yīng)接受本藥的治療,因為目前還缺乏有關(guān)生殖毒性試驗的資料和人類懷孕時的臨床用藥經(jīng)驗。本藥也不能用于兒童,因為這方面的臨床經(jīng)驗也不足。
膝關(guān)節(jié)髕韌帶損傷癥狀有哪些
髕韌帶為股四頭肌腱的延續(xù)部,是全身最強大的韌帶之一,位于膝關(guān)節(jié)囊正前方。髕韌帶斷裂時可伴有相應(yīng)的體征,如膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛、不能伸直或站立、斷裂部位肌腱缺如等,X線和MRI可做出明確診斷,常需急診手術(shù)治療。
PKP手術(shù)注入的材料是什么
PKP是指球囊擴張椎體后凸成形術(shù)。PKP通過在椎體內(nèi)置入特制的工具(球囊等)可以恢復(fù)椎體的高度,維持患者脊柱的生理弧度。降低滲漏率就等于減少了手術(shù)的并發(fā)癥,而恢復(fù)椎體高度、改善后凸畸形、保持脊柱正常序列又對預(yù)防患者將來背痛的發(fā)生有好處。
GIOP能否使用性激素治療
如女性患者原有性腺功能減退癥,或為絕經(jīng)后婦女,一般主張早期應(yīng)用雌激素補充療法;男性患者則應(yīng)用雄激素制劑,選擇性雄激素受體調(diào)節(jié)劑,可應(yīng)用于男性GIOP伴性腺功能減退的治療。如果患者在接受糖皮質(zhì)激素治療前性腺功能正常,是否同時給予性激素補充仍有爭議。
GIOP能否使用降鈣素治療
一般認為,降鈣素可作為二線藥物,用于不能耐受雙膦酸鹽類或激素替代治療的患者,并且不推薦在糖皮質(zhì)激素應(yīng)用之初使用。降鈣素可增加脊柱骨密度,但不減少影像診斷的髖部和外周肢體骨折危險性,一般不作為GIOP的推薦藥物或首選藥物。
GIOP的風(fēng)險因素有哪些?
GIOP的發(fā)生機制可簡述為三方面:糖皮質(zhì)激素直接抑制成骨細胞的形成和膠原纖維的合成;糖皮質(zhì)激素間接抑制胃腸道的鈣吸收,促進尿鈣排泄,造成血鈣下降,導(dǎo)致甲狀旁腺激素(PTH)水平升高;另外,糖皮質(zhì)激素還可減少雌激素和睪酮的合成,抑制腎上腺分泌雄激素,進而增加破骨細胞的骨吸收作用。
同關(guān)節(jié)疾病有關(guān)的特殊材料是什么
關(guān)節(jié)疾病是因為體內(nèi)缺乏一些必須的元素。維生素c是軟骨中最主要的成分之一,硒的攝入量低,就可能會引起患者出現(xiàn)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,以及導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥疾病,膠原蛋白是關(guān)節(jié)韌帶彈性的主要來源,若韌帶中的膠原減少,韌帶彈性和強度減弱,關(guān)節(jié)運動受限,甚至易產(chǎn)生損傷。關(guān)節(jié)炎的患者在飲食上一般要根據(jù)身體的變化去選擇。
GIOP什么時候開始治療
因為骨質(zhì)的丟失,在開始使用基礎(chǔ)一年內(nèi)速度最快,所以即使還沒有出現(xiàn)骨丟失,最好同時開始預(yù)防治療,也叫一級預(yù)防。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了骨質(zhì)疏松再開始治療,這叫二級預(yù)防。二級預(yù)防仍然可以減少骨折的發(fā)生危險,所以對激素導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥,任何時候開始治療都是有必要的。
髖關(guān)節(jié)肌腱炎損傷怎么回事
肌腱炎可以發(fā)生在圍繞髖關(guān)節(jié)的任何肌腱組織中,髖關(guān)節(jié)周圍最常發(fā)生的肌腱炎是髂脛帶(束)的肌腱炎癥。大多數(shù)引起髖關(guān)節(jié)疼痛的病癥的首選治療方案是休息,使關(guān)節(jié)放松,有利于急性炎癥的消退,冰敷和熱敷是炎癥最常見的治療方法,很多時候通過交替應(yīng)用來改善癥狀。
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