問(wèn)如何確定是變異性哮喘
2021-01-24 2016次
病情描述:
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變異性哮喘什么癥狀變異性哮喘是哮喘里邊,比較特殊的類(lèi)型。它主要是以咳嗽為表現(xiàn),而且只是干咳、無(wú)痰。就是反復(fù)的這種咳嗽,病人一般夜間的1點(diǎn)到3點(diǎn)陣發(fā)的咳嗽,或者睡前咳嗽明顯。這種病人一般都會(huì)對(duì)異物敏感,刺激就會(huì)引發(fā)咳嗽,像家里有寵物的,貓和狗或者是花粉,或者是冷空氣接觸,或者是每年像高發(fā)的季節(jié),3月份到5月份,或者是8、9月份,花粉比較多的時(shí)候,這類(lèi)病人比較多。他以咳嗽為表現(xiàn),但是用一般的鎮(zhèn)咳藥,止咳藥都效果不好。反而就是檢測(cè),它是和哮喘臨床檢驗(yàn)是一致的,比如說(shuō)氣道高反應(yīng),而且治療方面也是用氣道舒張劑,或者是激素治療,或者是抗過(guò)敏治療有效。所以它是一種哮喘的類(lèi)型,叫變異性哮喘,是以咳嗽為表現(xiàn)的,所以叫咳嗽變異性哮喘。01:51
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咳嗽變異性哮喘癥狀咳嗽變異性哮喘,它是哮喘的一種類(lèi)型,但是它是以咳嗽為表現(xiàn),所以如果病人在臨床上,長(zhǎng)期的是以咳嗽為表現(xiàn),這個(gè)長(zhǎng)期是指一般得是兩周以上,或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽,在慢性咳嗽里邊,可能有1/3左右的病人,是咳嗽變異性哮喘。所以一般的兩周以上,反復(fù)的這種咳嗽,就要考慮變異性哮喘的可能性,就要做一些相應(yīng)的檢查。例如哮喘方面的,比如說(shuō)測(cè)一下氣道的高反應(yīng),做個(gè)肺功能,或者是查查過(guò)敏原是不是存在。治療可以用一些相應(yīng)的藥物,比如說(shuō)氣道的舒張劑,或者是抗過(guò)敏的藥物。咱們最常見(jiàn)的就是孟魯司特,或者是阿斯美,叫藥物的試驗(yàn)性治療,如果用這些藥物治療有效,那就是一種哮喘,因?yàn)檫x用哮喘的藥物他治療有效,一般的咳嗽治療無(wú)效,那他還是哮喘。01:45
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變異性哮喘變異性哮喘是一種特殊類(lèi)型的哮喘,咳嗽是其唯一或者主要的臨床表現(xiàn),沒(méi)有明顯的喘息、氣促等癥狀以及體征。但是有氣道高反應(yīng),很多人都是由于咳嗽持續(xù)發(fā)生,或者反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致咳嗽遷延不愈,最后引發(fā)咳嗽變異性哮喘。所以說(shuō)變異性哮喘,會(huì)嚴(yán)重影響到患者的正常生活,導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難。發(fā)病原因考慮跟內(nèi)分泌不調(diào),活動(dòng)少有一定關(guān)系。再就是工業(yè)化進(jìn)展加快,大氣污染重也有關(guān)系,精神壓力大,這種情況也會(huì)導(dǎo)致變異性哮喘。在臨床表現(xiàn)上主要就是刺激性的干咳,通??人员容^劇烈,夜間咳嗽重、感冒、冷空氣、灰塵、油煙,容易誘發(fā)或者加重咳嗽。咳嗽多為持續(xù)性的干咳,特別是晚上就寢時(shí)或者凌晨時(shí)明顯,發(fā)作頻繁劇烈,很多病人伴有咽喉發(fā)癢,常因感冒、運(yùn)動(dòng)、冷空氣吸入而誘發(fā)并加重。針對(duì)變異性哮喘的治療,一般都是積極的抗過(guò)敏治療,避免誘發(fā)因素,注意增強(qiáng)體質(zhì)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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變異性哮喘如何診斷變性哮喘的診斷主要是以下幾方面:1、咳嗽反復(fù)或者是持續(xù)發(fā)作大于1個(gè)月,干咳為主,沒(méi)有明顯的喘息癥狀。2、多在凌晨或夜間發(fā)作。3、具有一定的季節(jié)性或接觸到刺激性的氣味兒后出現(xiàn)咳嗽的癥狀。4、排除其他呼吸道疾病,比如肺癌、肺間質(zhì)性疾病、呼吸道感染引起的咳嗽癥狀。5、經(jīng)過(guò)抗感染治療兩周以上癥狀無(wú)緩解,應(yīng)用抗過(guò)敏和支氣管擴(kuò)張的藥物有效。6、具有過(guò)敏的體質(zhì)、或者既往存在過(guò)敏鼻炎、過(guò)敏支氣管炎病史,外周血嗜酸性粒細(xì)胞增高,IgE大于200mg/L,痰中嗜酸性粒細(xì)胞較多,具有哮喘家族史。7、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,或支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,或24小時(shí)峰流速變異率陽(yáng)性,或者呼出氣一氧化氮明顯異常,均可以支持變異性哮喘的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘病因尚不清楚,目前認(rèn)為與典型哮喘類(lèi)似,同時(shí)受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響。常見(jiàn)誘發(fā)因素包括空氣污染、吸煙、病毒感染及氣候轉(zhuǎn)變;多種非特異性刺激,如吸入冷空氣等都可誘發(fā)本病。此外,精神和心理因素亦可誘發(fā)本病,患病后需要積極使用藥物進(jìn)行治療。咳嗽變異性哮喘是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)
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兒童變異性哮喘兒童變異性哮喘是由于兒童抵抗力較差,比較容易受外界環(huán)境的侵襲,尤其是到了冬季,很多兒童都會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀,如果長(zhǎng)期咳嗽沒(méi)有治愈,就會(huì)出現(xiàn)哮喘,稱(chēng)為兒童變異性哮喘。必須從根本上提高兒童的機(jī)體免疫力,才能杜絕此類(lèi)疾病的發(fā)生。同時(shí)過(guò)敏原有很多種,只有到醫(yī)院專(zhuān)科才能確定過(guò)敏原是什么。
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