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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14268次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7626次

• 二尖瓣狹窄體征
  （1）心臟心尖區(qū)第一心音增強，舒張期隆隆樣雜音及開放拍擊音（開瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重，第一心音亢進及開瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可，舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容及頸靜脈壓升高。
  語音時長 1:19”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-21 7133次

• 二尖瓣狹窄癥狀
  咯血、咳嗽、聲嘶；心臟心尖區(qū)第一心音增強；二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，患者心尖區(qū)有隆隆樣舒張期雜音伴X線或心電圖示左心房增大，一般可診斷為二尖瓣狹窄，確診有賴于超聲心動圖。并發(fā)癥：心律失常、充血性心力衰竭、急性肺水腫等。
  語音時長 1:02”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-21 2497次

• 什么是二尖瓣狹窄
  病情分析：二尖瓣是人體心房和心室之間的一個瓣膜，隨著心臟擴張收縮出現(xiàn)開放或者關(guān)閉，心臟瓣膜發(fā)生炎癥以后，心臟瓣膜可變得狹窄，硬，一旦瓣膜口狹窄，就影響血液從心房流入心室。這個病的嚴(yán)重程度要依據(jù)瓣膜口的狹窄程度，是最主要就是可出現(xiàn)心律失常，衰竭。意見建議：心臟瓣膜病變及時通過手術(shù)方法治療，可以很好的防止出現(xiàn)了二尖瓣的病變。另外要適度的鍛煉身體，不要存在感染性的問題。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 1903次

• 為什么會形成二尖瓣狹窄
  病情分析：二尖瓣狹窄的主要病因為風(fēng)濕熱。少見的病因有先天性發(fā)育異常、瓣環(huán)鈣化，如老年人常見的退行性變、結(jié)締組織?。愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，硬皮病）等。意見建議：輕度二尖瓣狹窄無癥狀者，無需特殊治療，定期復(fù)查心臟彩超，心內(nèi)科隨訪觀察為主。中、重度二尖瓣狹窄患者伴癥狀進行性加重，應(yīng)考慮介入或手術(shù)治療擴大瓣口面積、減輕狹窄，可選擇經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)，直視下分離術(shù)，人工瓣膜置換術(shù)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-27 903次

• 二尖瓣狹窄為什么導(dǎo)致左心衰竭
  二尖瓣狹窄導(dǎo)致左心衰竭，主要是肺靜脈回流受阻引起的。左心衰竭是由左心室收縮力下降或負(fù)荷增加引起的肺淤血，由于患者長期出現(xiàn)二尖瓣狹窄，從而使左心房的壓力明顯增高，造成肺靜脈壓升高，導(dǎo)致肺淤血，甚至出現(xiàn)肺水腫，這時候為左心衰。雖然也會引起肺淤血、呼吸困難的癥狀，與左心衰的癥狀相似，但肺淤血的機制與左心衰
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 487次

• 風(fēng)心病二尖瓣狹窄左心衰竭
  風(fēng)心病是指風(fēng)濕性心臟病，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄左心衰竭通常是感染A組乙型溶血性鏈球菌后病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作引起了心臟瓣膜病變，可以選擇藥物治療以及手術(shù)治療。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄左心衰竭通常是因為風(fēng)濕熱炎癥累及了心臟，而風(fēng)濕熱一般是感染了A組乙型溶血性鏈球菌的原因，如果感染后沒有及時控制導(dǎo)致病情嚴(yán)重或
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 523次