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• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆癥，一般來說是在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年紀(jì)的增長，患者發(fā)病率會(huì)逐漸的增高。患者往往容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙?；颊咦钪饕陌Y狀還是癡呆的癥狀，往往會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降，反應(yīng)的遲鈍，還會(huì)出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn)。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會(huì)傷害自己，有的會(huì)變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會(huì)減退，有時(shí)間及空間定向力的障礙。此外在生活當(dāng)中，患者可能會(huì)出現(xiàn)入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來改善老年癡呆患者的認(rèn)知障礙情況。如果需服用藥物，請結(jié)合自身情況，在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。

  

  01:12
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-01-06 6080次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對處理復(fù)雜問題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會(huì)出現(xiàn)語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期?；颊弑憩F(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)簡單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過程，我們很難把它獨(dú)立出來。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 25661次

• 哪里可以鑒定老年癡呆
  一般我們建議患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診，一般老年癡呆的患者一般起病是比較隱匿，而且初步的進(jìn)展，患者往往會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降，反應(yīng)遲鈍，計(jì)算力減退，時(shí)間及空間的定向力障礙。一般老年癡呆的患者，通過做頭顱磁共振的檢查，可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)存在彌漫性的萎縮或者是一些關(guān)鍵部位，像額葉、顳葉、海馬等部位會(huì)出現(xiàn)萎縮?；颊哌€可以通過一些智能量表的評定，比如說簡易智能量表或者摩卡智能量表的評定來判定患者是否存在癡呆。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-03 2232次

• 如何鑒定老年癡呆
  ?老年期癡呆及阿爾茨海默癥，在臨床上目前主要還是以癥狀學(xué)為主要的診斷依據(jù)，阿爾茨海默癥最常見的表現(xiàn)就是一種潛伏性的、持續(xù)性的記憶喪失，隨著幾年之后可能會(huì)逐漸發(fā)生惡化、記憶障礙加重而產(chǎn)生癡呆，這是它最主要的診斷方式。結(jié)合病理和影像學(xué)來幫助進(jìn)一步診斷。在病理上腦萎縮的情況會(huì)逐漸的出現(xiàn)，最初會(huì)發(fā)生在內(nèi)側(cè)的顳葉記憶中樞，逐漸的慢慢可能蔓延至外側(cè)以及頂葉，還有外側(cè)的額葉皮質(zhì)等等。我們在顯微鏡下經(jīng)?？梢钥吹狡ぶ蛙浤X膜會(huì)出現(xiàn)一些淀粉樣的蛋白，這是出現(xiàn)的神經(jīng)炎性斑，這是病理學(xué)上比較明確的診斷依據(jù)。在影像學(xué)上核磁共振為診斷提供了很好的幫助，記憶結(jié)構(gòu)的萎縮、優(yōu)勢皮質(zhì)的萎縮都會(huì)變得非常的明顯，排除到其他的疾病，像腫瘤、血管性癡呆等等就可以明確診斷阿爾茨海默病。
  語音時(shí)長 1:57”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-13 987次

• 老年癡呆可以住院嗎
  病情分析：老年癡呆的病情較輕，一般是不需要住院的，如果病情比較嚴(yán)重，是可以住院治療的。老年癡呆的主要表現(xiàn)是記憶力衰退，認(rèn)知出現(xiàn)障礙，反應(yīng)能力變差，不能自主吃飯以及言語不能自控等等。意見建議：老年癡呆患者的家屬需要多加關(guān)心和留意老年癡呆患者，平時(shí)要看護(hù)老年人按時(shí)吃藥，盡量避免老年人出現(xiàn)吃錯(cuò)藥或者是吃多藥的現(xiàn)象。在陪伴老年人的時(shí)候，盡量多些耐心，減少呵斥的情況。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2022-03-19 1403次

• 老年癡呆可以手術(shù)嗎
  臨床上常見的癡呆類型是阿爾茲海默病，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變引起認(rèn)知功能障礙，目前引起此病的病因不清楚，另外手術(shù)治療，一般是針對顱內(nèi)有局部責(zé)任病灶的疾病，所以老年癡呆是不能手術(shù)治療，主要還是通過口服藥物來改善癥狀。
  朱麗娟 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-25 2503次

• 老年癡呆可以預(yù)防嗎
  阿爾茨海默病已引起許多老年科學(xué)家、醫(yī)學(xué)科學(xué)家的關(guān)注，并對其致病的、易感因素進(jìn)行了廣泛的實(shí)驗(yàn)研究。對于阿爾茨海默氏癥的預(yù)防，建議人們在進(jìn)入老年人行列之前應(yīng)注意合理調(diào)整生活，妥善處理家庭和社會(huì)人際關(guān)系;努力利用大腦發(fā)揮大腦的潛力;避免過量攝入鋁;鈣;控制脂肪攝入量;不吸煙或吃酒;防止腦受到損傷;預(yù)防和治
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-11 8163次

• 老年癡呆可以住院嗎
  老年癡呆患者可以住院治療。在住院治療期間可以通過全面的體格檢查以及輔助檢查，明確癡呆的具體原因，如阿爾茨海默病，額顳葉癡呆，路易體癡呆，橋本腦病，帕金森癡呆，克雅病，神經(jīng)梅毒，抑郁假性癡呆，亞急性聯(lián)合變性等。某些癡呆屬于可逆性的，通過治療可逆轉(zhuǎn)癥狀。其余類型癡呆可以通過藥物治療明顯的延緩癥狀的進(jìn)展。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-10-28 2142次