擴張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，病因復雜，發(fā)病機制也不清楚，與遺傳、免疫、感染以及環(huán)境等因素相關。擴張型心肌病是以左或右心室或雙側心室擴大為特征，并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。本型病程長短不一，短者在發(fā)病后1年內死亡，長者可存活20年以上。凡心臟擴大明顯、心力衰竭持久或心律失常頑固者預后不佳。不少患者可有猝死。
擴張型心肌病是絕癥嗎
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內科
2019-05-103479次
概述：
癥狀：
起病緩慢，最初心臟擴大，心臟能代償沒有明顯癥狀 。一段時間后，患者開始出現癥狀，表現為心臟衰竭，最常見為氣急和身體浮腫。最初在勞累后氣急，以后休息時也有氣急，或有夜間陣發(fā)性氣急?；颊叱８蟹αΑｓw檢見心率加速，心臟擴大，?？陕牣惓Ｐ囊?。晚期時患者血壓降低，脈搏常較弱。右心衰竭時肝臟腫大，水腫的出現從下肢開始，胸水和腹水在晚期患者中不少見。各種心律失常都可出現。
治療：
強調患者休息及避免勞累，如有心臟擴大、心功能減退者更應長期休息，以免病情惡化。 有心力衰竭者采用強心藥，如洋地黃；利尿藥，如氫氯噻嗪和袢利尿劑等；擴血管藥，如血管緊張素轉換酶抑制劑，應從小劑量開始。合并心律失常者，應積極治療。根據心律失常類型用藥。預防栓塞性并發(fā)癥可用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥。
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什么是擴張型心肌?。?/div>心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現普遍擴大，同時心臟射血分數值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現，患者出現嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經嚴重到心衰階段。
01:27
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 5375次
什么是擴張型心肌病擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現，最主要表現為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現就是心室腔的擴大，它的臨床表現，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現為端坐呼吸。
01:28
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-05 3994次
擴張型心肌病是絕癥嗎應該說擴張型心肌病不屬于絕癥，但是擴張型心肌病，目前的話確實很難逆轉很難達到痊愈，對于擴張型心肌病產生的原因主要是考慮有遺傳因素導致的屬于是常染色體顯性遺傳的比較多，少部分是因為常染色體隱性遺傳導致的。再就是病毒感染，尤其是反反復復的病毒性心肌炎，拖的時間比較長，就有可能會發(fā)展成擴張型心肌病，還有就是免疫系統疾病，也有可能會出現擴張型心肌病。對于擴張型心肌病目前的治療，沒法從根本上來治療，一般都是通過應用藥物強心、利尿、擴血管、營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝、延緩心肌重固來治療。對于擴張性心肌病晚期有可能需要進行心臟再同步化治療，來提高生活質量，延緩壽命，但是有些擴張性心肌病，到了晚期有可能是對于藥物以及其他的治療措施反映不好，如果其他的臟器還好，患者年齡也不是太大，可以考慮心臟移植手術。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 12844次
擴張型心肌病擴張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，本病的特征為左和右心室或雙側心室擴大并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見，病情呈進行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。擴張型心肌病患者，應注意飲食，多加休息，保持心情舒暢。語音時長 1:13”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-08-30 3393次
擴張型心肌病是絕癥嗎病情分析：擴張型心肌?。―CM）是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病。本病的特征為左或右心室或雙側心室擴大，并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見。病情呈進行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。意見建議：擴張型心肌病雖然非常嚴重，但是該疾病并不是絕癥，擴張型心肌病患病過程是比較緩慢的，患有該疾病會出現充血性心力衰竭的情況，而且還會有水腫和氣短的癥狀產生，適當的休息這些情況會有所緩解。擴張型心肌病患者還可能會出現陣發(fā)性呼吸困難的情況，患者常常感覺十分乏力，病情嚴重的擴張型心肌病患者則會出現胸腔積液、心律失常、水腫和脈搏減弱等癥狀，由此可見該疾病是非常嚴重性的。
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-03-16 2303次
嬰兒擴張型心肌病是絕癥嗎病情分析：擴張型心肌病也是比較難治療的，因為這種病情是一種不斷進行性加重的一種情況，而且死亡可以發(fā)生于疾病的任何階段。意見建議：引起的原因是比較多的，要考慮可能是由于感染的因素或者是基因以及自身免疫的情況所造成的。建議還是要進行治療是比較好的，比較嚴重的患者可能是需要進行心臟移植，可以起到延長生命的作用
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-13 1202次
酒精擴張型心肌病是絕癥嗎酒精性擴張型心肌病不是絕癥，酒精性擴張型疾病一般可以治愈。酒精性擴張型心肌病是長期大量飲酒引起的心肌受損，導致心臟擴大、心力衰竭的一種疾病。以心力衰竭為特征，患者發(fā)病早期會出現活動性呼吸困難，中期出現夜間陣發(fā)性呼吸困難，嚴重時可以產生端坐呼吸、心律失?；騻鲗ё铚?、電軸偏移以及心臟擴大、射血分數下降，
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2022-05-13 208次
怎樣是擴張型心肌病擴張型心肌病是一類以左心室或雙心室擴大伴收縮功能障礙為特征的心肌病。多數擴張型心肌病病例的原因不清，部分患者有家族遺傳性。目前認為可能的病因包括：1.感染：以病毒感染最常見，包括柯薩奇病毒B、ECHO病毒、小兒麻痹癥病毒、流感病毒、腺病毒、巨細胞病毒、人類免疫缺陷病毒等。2.炎癥：結節(jié)病和巨細胞性心
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 156次
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