發(fā)布時間:2025/10/28來源:北京希瑪林順潮眼科醫(yī)院
“剛做完白內(nèi)障手術(shù),怎么感覺眼睛比以前還干?”不少患者在術(shù)后都遇到了這樣的困擾。明明是為了看得更清楚,結(jié)果卻常常感到眼睛干澀、異物感,甚至風(fēng)吹就流淚。這到底是怎么回事?又該如何緩解?
別擔(dān)心,這其實是白內(nèi)障術(shù)后常見的現(xiàn)象。今天,我們就來揭開“術(shù)后干眼”的面紗,并分享5個實用有效的緩解方法。
為什么術(shù)后眼睛會變“干”?
白內(nèi)障手術(shù)雖然切口微小,但依然會對眼部組織造成一定影響,導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降,引發(fā)暫時性干眼。主要原因有以下幾點(diǎn):
角膜神經(jīng)受損:手術(shù)中的微小切口可能損傷角膜表層的神經(jīng)末梢,這些神經(jīng)負(fù)責(zé)向大腦傳遞“需要分泌淚液”的信號。一旦信號減弱,淚液分泌就會減少。
瞼板腺功能受影響:手術(shù)過程中的器械接觸或超聲能量可能暫時干擾瞼板腺的正常油脂分泌。而油脂層是淚膜的重要組成部分,能防止淚液過快蒸發(fā)。
術(shù)前已有干眼隱患:部分患者術(shù)前就存在輕度干眼,只是未被察覺。手術(shù)的刺激會讓原有的問題“爆發(fā)”出來,癥狀明顯加重。
術(shù)后用藥影響:術(shù)后常規(guī)使用的眼藥水(如抗生素、激素類)中的防腐劑成分,長期使用也可能對眼表產(chǎn)生輕微刺激,加重干眼不適。
好消息是,大多數(shù)術(shù)后干眼是暫時性的,隨著角膜神經(jīng)的修復(fù)和眼部環(huán)境的穩(wěn)定,癥狀通常會在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸緩解。
5大妙招,科學(xué)應(yīng)對術(shù)后干眼
面對干眼,盲目滴眼藥水并非長久之計。以下是經(jīng)過驗證的科學(xué)護(hù)理方法:
1. 人工淚液:基礎(chǔ)保濕“救星”
這是最直接、最常用的緩解手段。人工淚液可以補(bǔ)充淚液不足,潤滑眼表。
優(yōu)選無防腐劑產(chǎn)品:如果每天需要使用超過4次,建議選擇不含防腐劑的單支裝人工淚液,避免防腐劑長期累積對角膜的潛在傷害。
按需規(guī)律使用:不要等到眼睛極度干澀才用,應(yīng)遵醫(yī)囑或根據(jù)自身情況規(guī)律滴用,保持眼表持續(xù)濕潤。
2. 熱敷+按摩:喚醒“油脂工廠”
熱敷能有效改善瞼板腺功能,促進(jìn)油脂分泌,從而穩(wěn)定淚膜,減少淚液蒸發(fā)。
正確熱敷:用干凈的溫毛巾(40-45℃)敷于閉合的眼瞼上,每次10-15分鐘,每日2-3次。注意溫度不宜過高,以免燙傷皮膚。
配合按摩:熱敷后,可輕輕按摩上下眼瞼,從眼瞼邊緣向內(nèi)擠壓,幫助排出堵塞的瞼板腺分泌物。若不確定手法,可咨詢專業(yè)人員指導(dǎo)。
3. 調(diào)整生活習(xí)慣:打造“濕潤”環(huán)境
外界環(huán)境對眼睛影響巨大。
善用加濕器:在空調(diào)房或干燥環(huán)境中,使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在40%-60%,能顯著減少淚液蒸發(fā)。
避免直吹風(fēng):避開空調(diào)、風(fēng)扇或暖氣的出風(fēng)口,外出時佩戴防風(fēng)鏡或太陽鏡,阻擋風(fēng)沙和強(qiáng)光刺激。
合理用眼:遵循“20-20-20”法則——每近距離用眼20分鐘,抬頭遠(yuǎn)眺20英尺(約6米)外物體20秒,讓眼睛得到充分休息。
4. 飲食調(diào)理:由內(nèi)而外滋養(yǎng)雙眼
健康的飲食習(xí)慣有助于改善眼表健康。
多喝水:保證每日充足飲水量,維持身體整體水分平衡。
補(bǔ)充護(hù)眼營養(yǎng)素:多吃富含維生素A(胡蘿卜、菠菜)、維生素C/E(柑橘、堅果)的食物,以及富含Omega-3脂肪酸的深海魚、亞麻籽等,有助于減輕眼部炎癥,改善瞼板腺功能。
5. 特殊輔助:濕房鏡與專業(yè)治療
對于中重度干眼患者,可考慮:
佩戴濕房鏡:這種眼鏡能在眼周形成一個相對封閉的濕潤空間,有效減少淚液蒸發(fā),特別適合夜間睡眠或長時間用眼時使用。
尋求專業(yè)干預(yù):若常規(guī)方法效果不佳,應(yīng)及時復(fù)診。醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況,推薦如強(qiáng)脈沖光(OPT)等物理治療,以更深入地調(diào)節(jié)瞼板腺功能,改善干眼狀況。
重要提醒:這些“雷區(qū)”千萬別踩!
切勿揉眼:術(shù)后角膜仍在愈合,揉眼可能導(dǎo)致切口移位或感染,務(wù)必忍住!
按時復(fù)查:定期復(fù)查至關(guān)重要,醫(yī)生需要通過專業(yè)檢查評估恢復(fù)情況,及時調(diào)整治療方案。
警惕異常信號:如果出現(xiàn)劇烈疼痛、視力突然下降、眼睛紅腫加劇等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),排除其他并發(fā)癥。
結(jié)語
白內(nèi)障術(shù)后干眼并不可怕,它更像是眼睛在經(jīng)歷一場“修復(fù)升級”時發(fā)出的暫時性“求救信號”。只要我們用科學(xué)的方法溫柔呵護(hù),給予足夠的耐心和護(hù)理,絕大多數(shù)人都能順利度過這段時期,最終收獲清晰舒適的視界。
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齊穎主任醫(yī)師
北京?,斄猪槼毖劭漆t(yī)院
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預(yù)約掛號唐炘主任醫(yī)師
北京希瑪林順潮眼科醫(yī)院
唐炘,女,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)眼科學(xué),碩士學(xué)位,北京同仁醫(yī)院青光眼科主任醫(yī)師,擅長各類各類青光眼、白內(nèi)障的手術(shù)治療。尤其是在難治青光眼的治療、惡性青光眼手術(shù)、青光眼白內(nèi)聯(lián)合手術(shù)治療方面具有豐富的臨床技術(shù)和高超的手術(shù)技術(shù)。從事眼科臨床科研教學(xué)工作35年,主持省部級以上科研課題多項,主持課題獲科研成果獎5項;主編《青光眼治療學(xué)(第二版)》、《青光眼診斷圖譜》,參與編寫眼科專著10余部;
預(yù)約掛號張順華主任醫(yī)師
北京希瑪林順潮眼科醫(yī)院
1、擅長各種類型白內(nèi)障手術(shù), 具有萬余例白內(nèi)障手術(shù)經(jīng)驗;2、閉角型青光眼的藥物、激光及手術(shù)治療
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