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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬?，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對(duì)麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來(lái)穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過(guò)600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩?huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問(wèn)也可以直接詢(xún)問(wèn)，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7450次

• 小兒胸腔積液怎樣抽液

  對(duì)于小兒胸腔積液來(lái)說(shuō)，抽液過(guò)程尤為重要，因?yàn)閷?duì)于孩子來(lái)說(shuō)，它具有就是胸腔范圍比較小，而且操作容易出現(xiàn)副損傷的特點(diǎn)。所以說(shuō)我們?cè)诔橐哼^(guò)程中，主要就是首先選擇穿刺部位，然后選擇恰當(dāng)?shù)拇┐躺疃?，這樣的話(huà)進(jìn)行抽取液體。對(duì)于一些，比如說(shuō)容易出現(xiàn)反復(fù)胸腔積液的，我們?cè)诖┐踢^(guò)程中，必要時(shí)需要留置引流管，然后對(duì)于一些出現(xiàn)，比如由于感染性因素，引起胸膜粘連等情況，我們?cè)诖┐毯?，有可能需要進(jìn)行注入藥物。

  

  01:04
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2809次

• 胸腔積液多少要抽嗎
  其實(shí)胸腔積液如果壓迫肺組織，導(dǎo)致肺組織壓縮大于20%，就考慮要抽液，因?yàn)榉谓M織壓縮到的話(huà)就會(huì)是中等量以上的胸腔積液，肺組織就會(huì)有明顯的呼吸受限，患者就會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣促、咳嗽、呼吸困難、紫紺這些現(xiàn)象。尤其是因?yàn)槿毖跛鶎?dǎo)致的低氧血癥，就會(huì)影響像大腦一樣比較敏感的組織器官出現(xiàn)頭痛、頭暈、嘔吐的現(xiàn)象，所以出現(xiàn)了胸腔積液對(duì)肺組織壓迫大于20%的就要進(jìn)行抽液。并不是說(shuō)這個(gè)量要達(dá)到一個(gè)具體的數(shù)字，每個(gè)人胸腔的大小都不一樣，所以只要壓迫肺組織大于20%，就建議穿刺抽液治療以及持續(xù)的閉式引流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-05 5511次

• 胸腔積液抽多少
  對(duì)于已經(jīng)引起呼吸困難等并發(fā)癥的胸腔積液患者，最有效的治療方法是抽取胸腔積液，抽取方法為：大量胸液者，每周抽取兩到三次，直到胸液完全吸收并且觀(guān)察五到七天，胸腔積液不再產(chǎn)生時(shí)可以進(jìn)行拔管，每次抽液量不應(yīng)該超過(guò)一千毫升，過(guò)快、過(guò)多的抽取胸腔積液可以使胸腔壓力驟降，發(fā)生肺水腫或者循環(huán)障礙，一般需要留置兩到三周的觀(guān)察時(shí)間。此外，患者平時(shí)應(yīng)該多注意休息，避免感冒，平時(shí)生活中要選擇比較清淡的飲食，忌食生冷、辛辣、刺激性食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 4331次

• 胸腔積液要抽多久
  病情分析：通常情況下胸腔積液要抽多久主要是取決于胸腔積液的量。期間病人抽一次大多數(shù)需要30分鐘或者一個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間，期間抽取的速度一定要平均，避免出現(xiàn)過(guò)快或者過(guò)慢的情況。意見(jiàn)建議：建議病人在抽液的治療之前一定要明確相關(guān)的危險(xiǎn)因素，然后抽液過(guò)后要多補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 3306次

• 胸腔積液需要抽多少
  病情分析：通常情況下，胸腔積液大多數(shù)是需要抽400毫升到600毫升左右的，在臨床上，抽液一定要避免出現(xiàn)過(guò)多的情況，一般一次不能超過(guò)800毫升。意見(jiàn)建議：建議病人要根據(jù)個(gè)人的具體情況來(lái)決定抽取積液的多少，抽液量過(guò)大是有可能會(huì)出現(xiàn)肺水腫的情況的，可能會(huì)使呼吸困難更加嚴(yán)重。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-20 3406次

• 胸腔積液最多能抽多少
  胸腔積液是由于各種原因引起的胸膜腔內(nèi)液體增多的一種表現(xiàn)。胸膜腔是壁層胸膜和臟層胸膜之間的潛在腔隙，正常情況下有5到15毫升的液體，主要起到潤(rùn)滑作用。如果出現(xiàn)大量的胸腔積液，病人可以出現(xiàn)胸悶，甚至是出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。首先要針對(duì)病因給予積極的治療，如果胸腔積液量較大，可以給與抽取胸水減輕癥狀，第一次抽
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 214次

• 胸腔積液多少可以停止抽
  其實(shí)我們對(duì)于胸腔積液抽的量，首次最多是1000毫升，后面每天控制在600毫升左右。而且，當(dāng)胸腔積液小于500毫升的時(shí)候，對(duì)肺的壓迫比較小，這個(gè)時(shí)候可以不做胸腔穿刺抽液，可以通過(guò)自身自我吸收來(lái)促進(jìn)它的康復(fù)。所以對(duì)于胸腔積液，每天抽了600毫升以后，我們要觀(guān)察。如果一次放量過(guò)大，就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)的壓力驟減，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 518次