鏡下血尿的診斷主要看顯微鏡下每個視野里面尿液當中紅細胞有幾個，如果每視野紅細胞超過3個，叫做鏡下血尿(+)，也就是尿潛血或者尿隱血(+)。
如果患者出現(xiàn)鏡下血尿，說明泌尿系統(tǒng)有可能存在病變，有可能來源于腎臟，也有可能來源于腎盂，輸尿管，膀胱或者尿道，要在泌尿外科進一步檢查，可以檢查泌尿系彩超或者泌尿系CT，必要時進行膀胱鏡檢查，判斷患者泌尿系統(tǒng)當中有沒有占位性病變，有沒有泌尿系結(jié)石，如果存在腎結(jié)石，可以進行體外沖擊波碎石。
鏡下血尿的標準
姚家喜主治醫(yī)師
河西學院附屬張掖人民醫(yī)院 泌尿外科
2021-02-05 5325次
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無癥狀鏡下血尿見于什么疾??？無癥狀的鏡下血尿這種情況，我們會借助一種檢查，叫做相位差顯微鏡檢查，來進行分型。通過相位差顯微鏡，我們可以觀察尿液中紅細胞的形態(tài)。如果紅細胞絕大部分超過80%，都是變形的紅細胞，那么這種血尿我們稱為內(nèi)科血尿，也就是說，紅細胞是通過腎小球來源的，臨床上最常見的就是IgA腎病，這樣的患者，我們會推薦他到腎內(nèi)科去就診。如果患者的紅細胞，都是正常形態(tài)，那么這種血尿我們稱為外科血尿，也就是泌尿系統(tǒng)的某個部位，在有少量的出血。當然有這種情況，我們也不必過分的緊張，因為有80%的人，這種出血都是無害的，也沒有嚴重的疾病，我們通過徹底的檢查可以排除。只有大概2%到4%的患者，是有泌尿系腫瘤的情況，當然我們?nèi)绻悄贻p人，比如小于40歲的人，那么幾率只有不到0.5%。所以我們在看到化驗單有血的時候，都不要非常的慌張，要到醫(yī)院去就診，醫(yī)生會給你進行合理的診治。
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任建
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-09 7728次
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什么情況下的胃癌可選擇內(nèi)鏡下切除治療如果是早期胃癌，我們就可以選擇內(nèi)鏡下切除。這個早期胃癌，我們是指的胃癌的癌細胞只局限于胃黏膜，和黏膜下層的淺層。這個時候我們通過進入內(nèi)鏡以后，我們在胃癌周圍把精確的癌的邊界標記出來，然后我們在癌腫的下面注射一些液體墊，然后我們再通過一些刀具，就是內(nèi)鏡的一些手術器械，把胃癌的部分給整片的消掉，這個時候就可以把胃癌治愈了。但是，我們能夠治愈胃癌的，到目前為止還是比較少數(shù)的。因為咱們國家早期胃癌的發(fā)現(xiàn)率只有15%左右，所以我們努力的目標就是要能夠早期的把胃癌診斷出來。只有找到早期胃癌，才能夠做鏡下的治療，通過鏡下治療才能把早期胃癌能夠治愈。
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劉正新
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-31 4860次
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鏡下血尿的治療血尿是泌尿科的常見疾病，也是最難明確病因的疾病之一。鏡下血尿，顧名思義就是顯微鏡底下尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有血，它的治療需要根據(jù)病因進行針對性的治療。常見的鏡下血尿的病因包括泌尿系的結(jié)石、泌尿系的感染、泌尿系的腫瘤，都會出現(xiàn)血尿。如果癥狀較輕，沒有合并感染、結(jié)石及腫瘤，則需要一周左右的時間復查后，了解是否是檢驗誤差。如果確診是感染、結(jié)石或者腫瘤，需要針對上述疾病，進行針對性的處理。感染則給予抗感染治療，結(jié)石則解除根部的結(jié)石，腫瘤一般需要進行手術治療。也有活動過量之后出現(xiàn)的血尿，則需要避免劇烈的活動，多飲水。語音時長 1:43”
婁彥亭
副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
2018-09-30 3903次
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鏡下血尿原因引起鏡下血尿的原因有很多，有些患者是腎小球腎炎引起，在顯微鏡下可以看到非均一性的紅細胞，血尿來源于腎臟，患者要在腎內(nèi)科進一步檢查，確診之后要進行積極的對癥治療。有些患者鏡下血尿是因為胡桃夾綜合癥導致。有些患者是因為泌尿系感染或者泌尿系結(jié)石引起，輕度的泌尿系感染或者結(jié)石在下降的過程當中，都有可能引起患者鏡下血尿，患者要在泌尿外科就診，檢查尿常規(guī)以及泌尿系CT。通過泌尿系CT可以清楚的判斷泌尿系統(tǒng)當中有沒有結(jié)石，還可以判斷結(jié)石的大小。語音時長 01:12”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2021-02-05 1888次
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什么是鏡下血尿病情分析：鏡下血尿是指肉眼觀察尿液顏色是澄清透明或淡黃色，而顯微鏡下觀察每高倍鏡視野大于三個紅細胞。常見的可以引起鏡下血尿的疾病有尿路感染，泌尿系結(jié)石，腫瘤各種原發(fā)性腎小球腎炎繼發(fā)性腎病等。女性如果月經(jīng)污染尿樣也有可能出現(xiàn)鏡下血尿。意見建議：建議休息好，避免感冒發(fā)燒，劇烈運動等情況，女性避開月經(jīng)期，清潔外陰后再次復查尿常規(guī)。如果仍然有鏡下血尿，需要進一步查紅細胞相差形態(tài)學和泌尿系彩超。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-01-29 902次
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鏡下血尿嚴重嗎病情分析：鏡下血尿一般不是特別嚴重的疾病。鏡下血尿指每高倍鏡下尿液中紅細胞數(shù)目大于三個，常見的原因有泌尿系感染，泌尿系結(jié)石，各種原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球腎炎，泌尿系腫瘤或全身凝血功能障礙。除此之外，左腎靜脈受壓導致的胡桃夾綜合征也會出現(xiàn)鏡下血尿，感冒發(fā)燒，劇烈運動等生理情況，也會出現(xiàn)一過性鏡下血尿。意見建議：有血尿的患者建議休息好，避免感冒發(fā)燒，避免劇烈運動，3~5天后再次復查尿常規(guī)。必要的時候查腎功能，泌尿系彩超，前列腺彩超等。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-01-25 2102次
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鏡下血尿見于腎炎在臨床上，腎炎患者通常會出現(xiàn)鏡下血尿，有些腎炎患者在病情急性期時，有可能會出現(xiàn)鮮紅色的肉眼血尿，腎盂腎炎患者在出現(xiàn)肉眼血尿時，一定要進行適當休息，避免過度活動，以免可能會加重患者病情，當患者病情穩(wěn)定時，肉眼血尿消失后才可以恢復輕度活動，如散步或者慢跑等。如果腎炎患者表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，此時患者可以
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 132次
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什么是肉眼血尿和鏡下血尿？正常尿中每高倍鏡視野發(fā)現(xiàn)0-3個紅細胞屬于正常范圍，超過三個紅細胞即為血尿。若每一千毫升尿中有超過0.5毫升的血液，肉眼即可辨認稱為肉眼血尿。血尿的顏色變化受混入了尿內(nèi)的血量及酸堿度的影響。血多時的顏色有淺粉色、淺粉紅色至深褐色不等，臨床上常描述為洗肉水樣、茶水樣、咖啡樣等。血尿的顏色深淺與病變的嚴
何學酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 614次
