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• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點(diǎn)眼藥水來治療。那么對(duì)于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對(duì)于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開角型青光眼不一樣，那么對(duì)于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來緩解前后方的壓力。比如說對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時(shí)候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時(shí)候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 8206次

• 得了青光眼怎么辦

  得了青光眼，您也不要驚慌，其實(shí)大多數(shù)青光眼的患者，如果有正確的治療，早期的治療，堅(jiān)持治療，絕大多數(shù)的患者也不會(huì)失明的。那么得了青光眼以后，您應(yīng)該盡早地到醫(yī)院去就診，根據(jù)您目前的眼部情況，進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療，或者是激光治療，或者是手術(shù)治療。我們一般來說臨床上絕大多數(shù)的青光眼患者，是先會(huì)給他用藥物來治療的。當(dāng)然，對(duì)于一些，比如說閉角型青光眼的患者，在房角狹窄同時(shí)會(huì)伴沒有關(guān)閉的情況下，同時(shí)如果他要伴有白內(nèi)障的話，我們可能會(huì)建議他盡早地進(jìn)行白內(nèi)障的手術(shù)摘取，同時(shí)進(jìn)行房角的分離，這樣一來，這部分青光眼可以得到治愈的效果。那么對(duì)于開角型青光眼的患者，我們是建議他進(jìn)行藥物治療。藥物治療的原則就是能少量用藥，就能用一種就不用兩種，能用兩種就不用三種。如果三種藥物都控制不了眼壓的話，我們可能就建議他進(jìn)行手術(shù)治療了。另外，青光眼的患者一定要有良好的醫(yī)從性，就是要按時(shí)點(diǎn)藥，按照大夫的醫(yī)囑去進(jìn)行點(diǎn)藥，不要自作主張，根據(jù)自己的癥狀，我覺得很多患者就覺得，我也不疼，我也沒有什么不舒服，我就自己把一種藥停了，或者減少這種用量，這是完全不正確的。另外，青光眼的患者一定要定期的隨訪眼壓和視野。一般來說我們會(huì)建議患者，每個(gè)月復(fù)查一次眼壓，每次復(fù)查眼壓的時(shí)間段不一樣，這樣我們就大概地了解，在白天這個(gè)過程中眼壓的波動(dòng)情況了。視野，我們會(huì)建議患者半年或者一年復(fù)查一次。如果這半年，這個(gè)眼壓控制的很理想，波動(dòng)也很小，我們可以建議他每年復(fù)查一次。如果已經(jīng)是青光眼的晚期了，就僅僅殘存一點(diǎn)點(diǎn)的視功能，或一點(diǎn)點(diǎn)的視野了，我們甚至建議他三個(gè)月就要復(fù)查一次。那么如果患者能夠堅(jiān)持好好地用藥，定期的復(fù)查眼壓，復(fù)查視野，很多的青光眼都能夠被控制住的。

  

  02:43
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 5074次

• 得了青光眼怎么治療
  ?青光眼是我國主要致盲原因之一，而且青光眼引起的視神經(jīng)損傷是完全不可逆的后果極為嚴(yán)重，一般來說青光眼是不能夠早期預(yù)防的，但是可以早期發(fā)現(xiàn)合理治療，絕大多數(shù)患者可以終生保持有用的視功能，因此青光眼的防盲必須強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)早期治療。治療的主要目的是降低眼壓，減少眼組織損傷，保護(hù)視功能。對(duì)于急性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)要局部瓶滴唆銅劑，同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用β腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼，口服碳酸酐酶抑制劑等以迅速降低眼壓，待眼壓降低后炎癥反應(yīng)控制進(jìn)一步考慮做激光切除或其他抗青光眼手術(shù)。2..對(duì)于慢性閉角型青光眼，初期可以使用唆銅劑或者β腎上腺能受體阻滯劑局部治療，如果藥物治療不能夠控制眼壓，或者已有明顯的視神經(jīng)損害，一定要做濾過手術(shù)治療。3.對(duì)于原發(fā)性開角型青光眼可以先試用藥物治療，局部的滴用一到兩種眼藥控制眼壓在安全水平，并且定期做復(fù)查，治療不理想可以使用激光治療或者濾過手術(shù)，目前最常用的濾過手術(shù)是小梁切除術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-14 1258次

• 得了青光眼怎么治療好
  得了青光眼，需要盡快通過治療降低眼壓，才能夠阻止和延緩病情的進(jìn)展。青光眼目前有藥物治療，激光治療，手術(shù)治療等多種不同的方式，選擇哪一種治療方式好，與患者病情的嚴(yán)重程度有關(guān)。對(duì)于早期輕度的青光眼患者，可以通過藥物治療來控制病情，例如常用的有硝酸毛果蕓香堿滴眼液，卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，拉坦前列素滴眼液等。而中期青光眼可以在藥物治療的基礎(chǔ)上，配合激光治療，比如可以做選擇性激光小梁成形治療。對(duì)于晚期青光眼，通常藥物治療與激光治療很難控制住病情，要考慮通過手術(shù)治療，例如可以做復(fù)合式小梁切除術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-04 1523次

• 得了青光眼怎么治療
  病情分析：得了青光眼之后，首先要應(yīng)用藥物降眼壓下降，常用的有毛果蕓香堿滴眼液，噻嗎洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液等等。將眼壓下降之后再進(jìn)行抗青光眼的手術(shù)治療，應(yīng)用小梁切除術(shù)等手術(shù)方式來重建房水引流的通道。意見建議：建議在進(jìn)行手術(shù)治療青光眼之后，還要定期的復(fù)查，測(cè)量眼壓，防止青光眼的反復(fù)發(fā)作。并且在進(jìn)行小梁切除術(shù)之后，需要學(xué)會(huì)按摩眼球，使房水流出通道保持通暢。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-24 801次

• 青光眼怎么治療
  病情分析：青光眼主要通過藥物和手術(shù)進(jìn)行治療。急性閉角性青光眼發(fā)作后需要應(yīng)用縮瞳劑，比如毛果蕓香堿滴眼液。還需要應(yīng)用降眼壓藥物，比如β受體阻滯劑，碳酸苷酶抑制劑等等。眼壓下降之后需要進(jìn)行抗青光眼手術(shù)治療，比如小梁切除術(shù)。意見建議：建議在應(yīng)用毛果蕓香堿滴眼液治療急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，在應(yīng)用的初期需要頻繁滴眼，最開始時(shí)可以間隔5分鐘滴眼一次，應(yīng)用三次之后，逐漸增加滴眼的間隔時(shí)間，當(dāng)瞳孔縮小之后，維持在每天4次滴眼。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-24 2002次

• 青光眼怎么治療
  青光眼的治療通常選擇藥物、激光和手術(shù)治療。大多數(shù)青光眼患者在剛被確診時(shí)，都需要進(jìn)行藥物治療。根據(jù)青光眼類型不同，選擇不同的藥物進(jìn)行治療，例如急性閉角型青光眼多用局部頻滴縮瞳劑（如毛果蕓香堿、乙酰膽堿、卡巴膽堿等）聯(lián)合β-腎上腺能受體阻滯劑（比索洛爾、普萘洛爾等）點(diǎn)眼。病情較嚴(yán)重的患者在應(yīng)用藥物控制眼
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 1753次

• 青光眼怎么治療？
  病因：青光眼是由于眼睛內(nèi)部房水流出通道結(jié)構(gòu)異常，從而導(dǎo)致眼睛內(nèi)部產(chǎn)生的液體沒有辦法引流出來，而淤積在眼睛里，逐漸導(dǎo)致眼內(nèi)壓力的升高，而長(zhǎng)時(shí)間的高眼壓又將壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視神經(jīng)逐漸萎縮，以及視野缺損，也就是說我們看東西的范圍會(huì)逐漸縮小，當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致視力也出現(xiàn)下降，甚至失明。分類：青
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 3516次