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• 哮喘的特殊人群有哪些

  有些特殊人群的哮喘，得了哮喘以后應(yīng)該，有沒有什么特殊的注意事項(xiàng)，首先我們說一下老年人哮喘，因?yàn)槔夏耆讼统赡耆讼?，有不一樣的地方，成年人哮喘發(fā)作，多半是由于接觸過敏原，所引起的發(fā)作，老年人哮喘有一個(gè)特殊性，就是他們跟一些呼吸道感染有關(guān)，因此老年人在進(jìn)行，常規(guī)的哮喘預(yù)防治療同時(shí)，要特別注意到呼吸道的抗感，呼吸道預(yù)防感染，必要的時(shí)候可以用一些，增強(qiáng)抵抗力藥物，在過敏季節(jié)來臨之前注意保暖，甚至用注射一些疫苗，因?yàn)槌Ｒ姷囊粋€(gè)呼吸道感染，就可能誘發(fā)哮喘發(fā)作，這是老年人哮喘的一個(gè)注意事項(xiàng)，另外老年人哮喘還要注意，就是說雖然說哮喘治療藥，都是以吸入治療為主的，它們的相應(yīng)的全身不良反應(yīng)，尤其是心血管不良反應(yīng)是比較少的，但是有的時(shí)候也需要注意，因?yàn)橛幸恍┫委熕幬?，包括吸入性的平喘藥，它和心血管藥物之間，是有一些沖突的，在用這些藥之前一定要咨詢醫(yī)生。第二個(gè)問題就是孕婦的哮喘，因?yàn)槲覀冎涝袐D是一個(gè)，就是說對(duì)用藥的安全性，要求最高的一個(gè)人群，因?yàn)樗纳砩嫌袃蓷l生命，孕婦本人和一個(gè)普通的胎兒，因此很多孕婦哮喘病人，她因基于一個(gè)安全性的因素，她會(huì)主動(dòng)選擇在懷孕期間，停止她平常使用的哮喘藥物，這點(diǎn)我覺得是不提倡的，為什么呢，因?yàn)楝F(xiàn)在的哮喘治療藥物，尤其一些正規(guī)的藥物吸入制劑，它的孕婦是很安全的，現(xiàn)有的資料表明，孕婦在使用這些藥的時(shí)候，對(duì)胎兒的發(fā)育幾乎沒有任何影響，因此我們建議孕婦哮喘病人，在懷孕期間，整個(gè)療程期，整個(gè)孕期都不要將藥物減量，仍然應(yīng)該堅(jiān)持服用這些藥物，因?yàn)橐淮螄?yán)重的哮喘發(fā)作，會(huì)造成胎兒的一個(gè)缺氧，這個(gè)對(duì)胎兒的危害，比任何藥物都大，兒童哮喘跟大家說一下，兒童在各個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育階段，會(huì)出現(xiàn)不同癥狀的喘息，兒童的喘息癥狀，它的病因比成年人要復(fù)雜，它不光是跟過敏有關(guān)，可能跟感染和生長(zhǎng)發(fā)育的，那種不全都有關(guān)系，反正過敏性的那種喘息的兒童，有很大一部分兒童，在青春期發(fā)育期間，十三四歲的時(shí)候有可能會(huì)自愈，但如果一旦過了，青春期發(fā)育的時(shí)候，這種過敏性哮喘兒童，癥狀還持續(xù)的話，那這個(gè)癥狀有可能會(huì)持續(xù)終生，這一點(diǎn)要請(qǐng)各位家長(zhǎng)要注意。

  

  02:53
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 2376次

• 蕁麻疹的特殊類型都有哪些

  特殊類型常見的，比如寒冷性蕁麻疹、膽堿性蕁麻疹、日光性蕁麻疹，還有特殊的，就是感染性蕁麻疹。實(shí)際上由于感染引起的蕁麻疹，臨床上也是非常常見的，有的人因?yàn)檠释?、牙痛或者發(fā)燒，這時(shí)候皮膚出現(xiàn)了明顯的，鮮紅色的這種風(fēng)團(tuán)。如果檢查他血液的時(shí)候，白細(xì)胞會(huì)明顯的升高，也就是大于一萬。同時(shí)血C反應(yīng)蛋白，也可以明顯地升高，這時(shí)候就把它稱為感染性的蕁麻疹。還有胃腸性的蕁麻疹，胃腸性蕁麻疹，表現(xiàn)得特別嚴(yán)重，就是胃腸的癥狀比較重，有時(shí)候患者可以伴有惡心嘔吐、腹痛或者腹瀉等等的癥候，這些蕁麻疹它的表現(xiàn)，確實(shí)是不完全一致。還有就是所謂的蕁麻疹性的血管炎，蕁麻疹性的血管炎，往往皮膚上表現(xiàn)的是一種，比較大的這種斑塊、風(fēng)團(tuán)，消退得比較緩慢。一般的蕁麻疹，可能在一個(gè)小時(shí)，說話數(shù)個(gè)小時(shí)內(nèi)，就可以消退。但是蕁麻疹性的血管炎，往往可以是持續(xù)一天，甚至是幾天的工夫，它都不可以消退，它的位置也比較深在，如果我們做皮膚病理，發(fā)現(xiàn)血管周圍還有炎性細(xì)胞。此外還有特殊類型的蕁麻疹，就是叫巨大性蕁麻疹，或者叫血管神經(jīng)性水腫。這種巨大性蕁麻疹，主要發(fā)生在口周圍、口唇，這個(gè)部位比較多，有時(shí)候口唇可以明顯的，形成水腫性的反應(yīng)，或者是在某一個(gè)特殊的部位，可以出現(xiàn)巨大的風(fēng)團(tuán)，也是不容易消退的。主要特殊類型的蕁麻疹，也就是我剛才介紹的，都是臨床上可以看得到的特殊型的蕁麻疹。

  

  03:11
  李元文 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-08-28 6196次

• 恙蟲病有什么癥狀
  恙蟲病患者有很多的癥狀，可逐漸出現(xiàn)胸部刺痛，而且會(huì)反射到背部，感覺也會(huì)出現(xiàn)有明顯的刺痛。部分患者會(huì)伴隨有全身的癥狀，比如酸軟無力，肌肉酸痛，而且還會(huì)有胸部的結(jié)節(jié)可觸及，嚴(yán)重的患者出現(xiàn)有明顯的頭痛，雙下肢水腫，腋窩淋巴結(jié)，腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大。繼續(xù)發(fā)展會(huì)影響到患者的心臟功能，肺臟功能和腎臟功能，危及生命。所以這個(gè)疾病明確診斷，要及時(shí)的早期進(jìn)行系統(tǒng)治療，防止威脅到生命。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-07-15 2479次

• 什么是恙蟲病
  恙蟲病的潛伏期是五到二十天，流行于夏秋季節(jié)，農(nóng)民與草地接觸頻繁的青少年以及從事野外勞動(dòng)的人容易得此病。這個(gè)疾病起病都是突然的，體溫迅速上升可以達(dá)到39到40攝氏度，伴有寒戰(zhàn)、頭痛、四肢酸痛，顏面潮紅、結(jié)膜充血，類似于斑疹、傷寒的面容。嚴(yán)重的有譫妄，腹脹，神志改變，部分患者可以發(fā)生腸出血，焦痂和潰瘍是本病的特殊體征，見于65%到98%的患者，焦痂多見于腋窩，腹股溝，會(huì)陰，外生殖器和肛門等處。幼蟲叮咬出血出現(xiàn)紅色丘疹，然后水泡破裂中央壞死，結(jié)痂后呈褐色或黑色，痂皮脫落后形成小潰瘍，邊緣略隆起，底部是淡紅色肉芽腫。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-18 29660次

• 恙蟲病病因如何
  病情分析：恙蟲病又叫做叢林斑疹傷寒，該病是由于恙蟲病立克次體引起的急性感染，這屬于自然疫源性疾病，它的主要傳染源就是一些嚙齒類。傳播媒介是恙螨幼蟲。也就是說，人類通過接觸一些鼠類與家兔等動(dòng)物，由于這些動(dòng)物身上有恙螨幼蟲從而感染該疾病。意見建議：一旦懷疑該病，需要去傳染病醫(yī)院，或者是感染科來正確規(guī)范的治療。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-28 1502次

• 恙蟲病怎么治
  病情分析：恙蟲病又名叢林斑疹傷寒，是一種立克次體感染引起的急性傳染病?；加许οx病的患者如果不及時(shí)治療，可以出現(xiàn)高熱，毒血癥，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)心肺功能衰竭，而危及生命。意見建議：出現(xiàn)恙蟲病的患者，應(yīng)當(dāng)應(yīng)用抗生素進(jìn)行病原治療，可選用氯霉素進(jìn)行治療。另外如果出現(xiàn)心肺功能損傷，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行積極對(duì)癥治療。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-11 1603次

• 恙蟲病的表現(xiàn)
  恙蟲病潛伏期四到二十天，一般為十到十四天，表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：一，毒血癥癥狀，起病急驟，先有畏寒或寒戰(zhàn)，繼而發(fā)熱體溫迅速上升一到兩天內(nèi)可以達(dá)到39到41攝氏度，呈稽留型，馳張型或不規(guī)則型。二，焦痂及潰瘍?yōu)楸静〉奶卣?，發(fā)病初期與被恙螨幼蟲叮咬處出現(xiàn)紅色丘疹，一般不痛不癢，不久形成水泡，破裂后呈鮮紅色小潰瘍
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 165次

• 恙蟲病的診斷和治療
  診斷：一、流行季節(jié)到過疫區(qū)，有田野作業(yè)或在草叢中坐臥史。二、臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、焦痂或潰瘍、局部淋巴結(jié)腫大、皮疹、肝脾腫大。三、實(shí)驗(yàn)室檢查有白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少或正常，變形桿菌OXK凝集反應(yīng)呈陽性，且隨病程效價(jià)逐漸升高，結(jié)合其他血清學(xué)檢查結(jié)果有助于診斷。治療：治療主要是病原治療，根據(jù)合并臟器損害的部位和程度給
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 1898次