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• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分數(shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5620次

• 擴張型心肌病怎么治

  擴張型心肌病的治療，主要是針對擴張型心肌病，導(dǎo)致的我們心臟功能的障礙，這種功能障礙是以，我們心臟的收縮功能障礙為主，因此這種治療主要是針對，一個是我們的心力衰竭的治療，一個是我們的因為心功能的障礙，而導(dǎo)致心臟的增加了心臟附壁血栓，這個風(fēng)險的治療。因此，我們治療主要針對這兩個方面，針對心臟缺血的治療，我們的治療就是強心、利尿、擴血管，包括一些血管緊張素抑制劑的治療，包括β受體阻斷劑的應(yīng)用，怎么來改善我們心臟的功能。其次是針對心臟衰竭，造成的這種附壁血栓的風(fēng)險，而增加的一些抗凝的治療，這個是我們擴張型心肌病，治療的兩個主要方面。另外擴張型心肌病在中晚期的話，我們知道這個時候心臟的移植，就是變得非常重要，也是能夠改善預(yù)后的一個重要方法。

  

  01:38
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 2375次

• 限制型心肌病的預(yù)后如何
  本病預(yù)后較差，栓塞并發(fā)癥多見，心衰程度和出現(xiàn)時間遲早與預(yù)后有關(guān)，年齡越小出現(xiàn)癥狀越早，預(yù)后越差，限制型心肌病如能早期檢出，早期積極治療又是預(yù)后尚好，有存活十年以上的報道，本病病程長短不一，是心臟壓塞發(fā)展的快慢而不同，如能早期診斷，早期治療，則預(yù)后較好，患者可有十余年的病史，有報告存活長者可達25年，心肌心內(nèi)膜已纖維化者，手術(shù)治療也能取得較滿意的效果。一般來說，一旦出現(xiàn)心力衰竭則預(yù)后較差，病程約為一到四年，9%的病人猝死于心力衰竭，或者是肺栓塞，但也有存活達十五年者，晚期纖維化患者的外科治療，也可以延長壽命，病變侵及左心室者預(yù)后較差，患者多在十至39歲間出現(xiàn)癥狀，入院時平均已有四到五年的癥狀，并多以出現(xiàn)明顯的慢性充血性心力衰竭的癥狀。
  語音時長 1:35”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-12 1542次

• 限制型心肌病
  ?限制型心肌病主要特征是心室的舒張充盈受阻。以心臟間質(zhì)纖維化增生為其主要病理變化，即心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下有數(shù)毫米的纖維性增厚，心室內(nèi)膜硬化，擴張明顯受限。以發(fā)熱，全身倦怠為初始癥狀。白細胞增多，特別是嗜酸性粒細胞增多較為明顯，本病和成纖維性壁性心內(nèi)膜炎伴有嗜酸性細胞增多癥有關(guān)。以后逐漸出現(xiàn)心悸、呼吸困難、浮腫、肝大、頸靜脈怒張、腹水等心力衰竭癥狀。又稱縮窄性心內(nèi)膜炎。心電圖呈竇性心動過速，心房肥大，T波低平或倒置。本病預(yù)后較差，只能對癥治療。心力衰竭對常規(guī)治療反應(yīng)不佳，往往成為難治性心衰，栓塞并發(fā)癥較多，可考慮使用抗凝藥物。近年用手術(shù)剝離增厚的心內(nèi)膜效果較好。
  語音時長 1:27”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-23 3127次

• 限制型心肌病的預(yù)后如何
  輕者存活期可達25年，重者可出現(xiàn)病變累及左心室、心功能Ⅲ級～Ⅳ級、嚴重二尖瓣與三尖瓣關(guān)閉不全及栓塞多提示預(yù)后不良。心內(nèi)膜炎可因心力衰竭進行性加重并在數(shù)月內(nèi)死亡，少數(shù)可轉(zhuǎn)化為慢性或心內(nèi)膜纖維化，預(yù)后主要取決于心肌損害及心內(nèi)膜纖維化的程度。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1502次

• 什么是限制型心肌病
  病情分析：限制性心肌病是原發(fā)性心肌或心內(nèi)膜纖維化，或是心肌的浸潤性病變，引起心臟充盈受阻，發(fā)生舒張功能障礙。容易形成附壁血栓，心室腔縮小。意見建議：需要做超聲心動圖，心肌內(nèi)膜活檢組織檢查，如有特異性的發(fā)現(xiàn)，有助于診斷，也可能發(fā)現(xiàn)浸潤性疾病。有房顫的給予洋地黃類，有水腫腹水的應(yīng)用利尿藥，藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-03 1402次

• 限制型心肌病怎么預(yù)防
  限制型心肌病一般可以通過定期體檢、積極治療原發(fā)病、健康生活的方式預(yù)防。限制型疾病有可能是因為遺傳因素造成的，還有可能是因為特發(fā)性的，也有可能繼發(fā)于某些系統(tǒng)性的疾病。1、定期體檢：如果患者家族中有限制型心肌病的患者，患者應(yīng)該要到醫(yī)院定期進行體檢，一旦出現(xiàn)有異常的情況，需要及時進行治療要提高生活的質(zhì)量。
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 22次

• 限制型心肌病的體征
  體征通常是指癥狀，限制型心肌病的癥狀主要為活動耐量下降、呼吸困難、肝大、暈厥等。限制型心肌病是以心臟舒張功能降低為特點的一種心肌病，主要是因為遺傳因素、藥物因素、代謝異常等引起的心肌和心內(nèi)膜病變，患病后通常表現(xiàn)為活動耐量下降、呼吸困難、肝大、暈厥等癥狀。限制型心肌病如果不及時治療，癥狀會逐漸加重，甚
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 76次