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• 直腸癌術(shù)后粘連怎么辦

  腸粘連的問(wèn)題，并不僅僅是直腸癌手術(shù)，才會(huì)出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上，并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預(yù)防，積極的去改進(jìn)，但是一直沒(méi)有一個(gè)很好的改進(jìn)辦法。那么當(dāng)腸梗阻發(fā)生以后，我們一般是采取保守治療，因?yàn)樵俅问中g(shù)的話，可能會(huì)造成更嚴(yán)重、更新的腸粘連，也會(huì)造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當(dāng)然，近20年來(lái)，腹腔鏡技術(shù)的廣泛開展，微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開展，已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連，或者說(shuō)降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。

  

  01:06
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 4463次

• 早期直腸癌手術(shù)后養(yǎng)護(hù)

  1.直腸癌病人多有反復(fù)發(fā)作，遷延不愈的腹瀉、消化道疾病。應(yīng)該在術(shù)后給予患者，消化道能夠容易吸收的食物。2.第二，直腸癌病人有便血，晚期病人常常有大量便血。那么就應(yīng)該少吃一些，刺激性和辛辣的食物。3.第三，病人久瀉或者長(zhǎng)期的發(fā)熱、出汗。所以要給病人適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)充一些水、湯這之類的食物。有些病人總是覺得，術(shù)后造瘺口是一個(gè)很痛苦的事情。我們醫(yī)生認(rèn)為這個(gè)術(shù)后造瘺，不是一個(gè)太恐怖的事情，只要你做到認(rèn)真的清洗，定期的更換造瘺口的造瘺袋，定期的對(duì)造瘺口做一個(gè)指擴(kuò)，那么我們認(rèn)為，在術(shù)后沒(méi)有特別不妥當(dāng)?shù)膯?wèn)題。

  

  01:19
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 3540次

• 直腸癌手術(shù)后怎么辦
  對(duì)于Ⅱ期以上的直腸癌患者進(jìn)行外科手術(shù)治療之后，需要在術(shù)后的一月考慮進(jìn)行首次的全身靜脈化療?；颊咝枰檠檠Ｒ?guī)以及肝腎功能。如果患者白細(xì)胞正常，沒(méi)有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，這種情況下可以考慮進(jìn)行全身的靜脈化療。另外對(duì)于部分Ⅲ期的直腸惡性腫瘤患者，還可以考慮適當(dāng)?shù)氖褂靡恍﹩慰沟陌邢蛩幬镞M(jìn)行積極的抗腫瘤治療。部分有條件的患者，可以抽血做一下基因檢測(cè)，根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果，篩選出敏感的化療藥物以及靶向藥物進(jìn)行使用。另外對(duì)于部分患者，還可以考慮進(jìn)行生物免疫治療，患者在治療的過(guò)程當(dāng)中，還要注意及時(shí)的予以復(fù)查，必要的情況下需要進(jìn)行全身的PETCT檢查。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-05-05 2027次

• 直腸癌晚期水腫怎么辦
  對(duì)于直腸癌晚期患者出現(xiàn)水腫的臨床癥狀，這種情況下多考慮患者有低蛋白血癥的發(fā)生，患者需要考慮經(jīng)靜脈輸注人血白蛋白予以白蛋白的提升，待患者血液之中白蛋白升高之后，患者水腫的癥狀多可明顯地緩解。另外對(duì)于部分患者，還要考慮是否有腹腔腫瘤的轉(zhuǎn)移，當(dāng)腹腔內(nèi)出現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移，有可能由于腫大的淋巴結(jié)壓迫下腔靜脈而引起患者下腔靜脈綜合征或者是上腔靜脈綜合征發(fā)生的可能。此時(shí)患者需要考慮及時(shí)的予以局部組織的放療，以及考慮積極的予以對(duì)癥支持治療，患者水腫的癥狀也多會(huì)得到緩解?；颊弑匾那闆r下需要根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果，適當(dāng)?shù)挠枰苑e極的化療以及單抗靶向藥物的使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-05-04 3804次

• 直腸癌手術(shù)后雙腳水腫怎么辦
  病情分析：直腸癌手術(shù)后出現(xiàn)的水腫往往與腎源性腎功能不全、衰竭有一定的關(guān)系，也可以考慮為肝源性的低蛋白血癥導(dǎo)致的。如果心功能衰竭導(dǎo)致循環(huán)不好，也會(huì)出現(xiàn)下肢水腫的情況。意見建議：一定要進(jìn)行相關(guān)的檢查來(lái)明確或者排除上述原因，還要看看有沒(méi)有下肢靜脈的血栓堵塞血管，導(dǎo)致循環(huán)不良的情況，要根據(jù)檢查結(jié)果給予相應(yīng)的治療方案，具體用藥情況以面診醫(yī)師指導(dǎo)為準(zhǔn)。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-04 802次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
  病情分析：直腸癌如果手術(shù)以后復(fù)發(fā)了，要看具體情況來(lái)決定具體的治療方式，如果術(shù)后復(fù)發(fā)只是在局部復(fù)發(fā)沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那么這種情況可以再次考慮二次手術(shù)，如果手術(shù)以后復(fù)發(fā)已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那么建議患者積極的進(jìn)行非手術(shù)治療，比如說(shuō)靶向治療，化療，放療，免疫治療等等。意見建議：直腸癌在手術(shù)以后一定要進(jìn)行定期復(fù)查，比如說(shuō)直腸鏡，腫瘤標(biāo)志物，肝腎功能，血常規(guī)，當(dāng)然還有胸部腹部盆腔的CT，另外也要建議患者保持良好的作息規(guī)律，避免飲酒吸煙，熬夜避免過(guò)度勞累。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-05-21 1003次

• 直腸癌手術(shù)后腸漏怎么辦
  對(duì)于直腸惡性腫瘤的患者，如果行外科手術(shù)治療，手術(shù)之后患者出現(xiàn)吻合口瘺，這種情況多考慮患者是由于低蛋白血癥，或者是吻合口局部的對(duì)合不良，而進(jìn)一步出現(xiàn)腸瘺的可能性較大。如果患者在手術(shù)之中已經(jīng)放置了吻合口周圍的引流管，通過(guò)引流管可以將漏出的腸內(nèi)容物進(jìn)行引出，這種情況建議通暢引流或者沖洗引流就可以，一般待患
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 169次

• 直腸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
  直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)并非絕路，通過(guò)綜合治療與個(gè)性化方案，患者仍有望獲得良好預(yù)后。通?？勺襻t(yī)囑進(jìn)行病情評(píng)估、手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、免疫治療與靶向治療等。1、病情評(píng)估：復(fù)發(fā)后，首先需通過(guò)影像學(xué)檢查及病理活檢，精準(zhǔn)評(píng)估復(fù)發(fā)腫瘤的大小、位置、浸潤(rùn)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-14 0次