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• 為什么要重視腦卒中后出現的吞咽困難

  腦卒中的病人，也就是說腦中風、腦血管病的病人，不管你是缺血性的，還是出血性的病變，往往引起了吞咽功能的障礙，吞咽功能障礙以后，在吞咽的過程中，容易引起肺部的氣管的感染，也容易造成營養(yǎng)的缺失。這個時候就應該，一個是要輸液，給予營養(yǎng)支持療法，還同時要在有可能的情況下，給病人以鼻飼、插胃管以后，用鼻飼的辦法給予營養(yǎng)支持療法。吞咽困難的時間越長，營養(yǎng)的吸收越差，抵抗力越差，就往往容易合并有其他的疾病，比方說肺部的感染，營養(yǎng)缺失以后抵抗力的低下，出現了代謝的紊亂，抵抗力的減低等等，出現好多合并癥。很多的問題都會在治療期間，就會發(fā)生，所以吞咽困難作為臨床醫(yī)師來講，對于他是非常重視的，除了輸液鼻飼以外，還應該在治療原發(fā)病的基礎上，盡量讓他的吞咽等功能，有所恢復、有所提高，恢復吞咽功能，達到一定的吞咽的功能以后，盡量還是以自己能夠吞咽，能夠自己吃正常的飲食為好，可以吃半流或者是流食，或者是容易消化，容易吞咽的這些食物，給患者補充營養(yǎng)提高抵抗力。

  

  02:12
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-25 2919次

• 急性腦卒中怎么辦

  急性的腦卒中，本身就是急性的腦血管病的這種概念。得了急性的腦血管病，一定及時的到專科醫(yī)院，或者專業(yè)醫(yī)師急診，經過緊急的處置，確診之后綠色通道進入病房，進入搶救室，采取相應的措施，按照醫(yī)療指南那樣的原則，進行綜合治療，包括卒中單元的治療等等，收到臨床上很好的效果。目前科學發(fā)達，醫(yī)療條件非常好的情況下，發(fā)生的急性腦血管病，得到了及時的診斷治療之后，效果應該是很不錯的。

  

  01:12
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-02 5445次

• 腦卒中吞咽障礙怎么辦
  腦卒中患者如果病變部位是在腦干或者是既往有反復的腦卒中病史，雙側皮質腦干束受累，非常容易出現吞咽障礙。患者出現吞咽障礙，首先要進行吞咽功能的評估，比較常用的是洼田飲水試驗，評估一下患者的吞咽功能到什么程度。如果患者有吞咽障礙，在飲食方面需要注意給予流食或者是半流汁飲食，防止出現嗆咳和誤吸。必要的時候是需要給患者插胃管。對于吞咽障礙，一方面要藥物治療，積極應用治療腦卒中的藥物。另一方面一定要注重吞咽功能的康復訓練，是非常的重要。常用的包括一些咽喉部的冰刺激，還包括一些局部的針灸，理療等，有一定的效果。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-11-06 1824次

• 腦卒中后吞咽障礙怎么辦
  腦卒中的患者合并有吞咽功能障礙時，可以在保證安全的情況下適當的鍛煉咽喉部的肌肉的功能，可以少許的飲水，做一個飲水的試驗，來評估吞咽功能的級別。根據吞咽功能障礙的情況來選擇按摩咽喉部的肌肉，冰刺激，針灸刺激及電子生物反饋等康復手段來促進吞咽障礙的恢復。同時腦卒中合并有吞咽困難的患者，要注意避免嗆咳及肺炎的發(fā)生。注意患者的營養(yǎng)，減少營養(yǎng)不良情況的發(fā)生。
  語音時長 01:16”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-06 2341次

• 腦卒中吞咽障礙怎么辦
  病情分析：腦卒中吞咽障礙，要插鼻飼管進食，以避免發(fā)生誤吸、窒息或吸入性肺炎等并發(fā)癥。吞咽困難是球麻痹的癥狀，提示雙側皮質延髓束損害，一般預后較差。要積極進行吞咽肌的功能鍛煉，配合針刺、藥物等治療，來改善預后。意見建議：建議患者及時去神經內科就診，完善頭顱核磁共振和血管造影等檢查，來進一步明確病情。積極進行治療，減少并發(fā)癥，延長生存期。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-07-23 1102次

• 腦卒中后吞咽障礙怎么辦
  病情分析：對于這種情況，首先要注意處理原發(fā)疾病。比如患者是缺血性腦卒中，需要使用抗血小板聚集的藥物，使用他汀類藥物進行干預治療。另一方面，可以給患者進行吞咽功能康復訓練，比如可以給患者進行針灸理療、局部電刺激。意見建議：建議這種患者在飲食上也要多加注意，需要流質或半流質飲食，防止出現嗆咳，防止出現誤吸。如果吞咽障礙非常嚴重，需要鼻飼流質飲食。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-23 1101次

• 腦卒中患者出現焦慮抑郁怎么辦
  第一方面肯定是要加強肢體殘疾方面的恢復，因為只有得到最大范圍程度的減輕，自然而然就會恢復患者的一個自信力，減輕患者焦慮、抑郁的癥狀。第二點要加強心理疏導，多做一些溝通，然后臨床上有一些焦慮抑郁量表的一個評定，如果焦慮、抑郁的程度還是比較高，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 癲癇患者出現意識障礙怎么辦
  當癲癇發(fā)作突然出現意識障礙的時候，首先要保持冷靜。其次，就是要防止患者出現窒息，所以要將患者的頭向一側側著，然后就要防止患者將舌咬傷，但也不要隨便放什么東西進患者的口腔，因為有可能會引起患者窒息，趕緊打120，把周圍一些危險的利器移開，避免
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-11-08 0次