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• 尿糖高一定是糖尿病嗎？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能會引起尿糖升高：第一，短時間喝大量的糖水，讓血糖一定升高到11以上，這種時候血糖超過了腎臟的閾值，就會把糖分通過尿給排出去，就會發(fā)生尿糖，這種情況不一定是糖尿病。因為是進(jìn)食了過多的糖分所導(dǎo)致的，在正常進(jìn)食的時候或者在標(biāo)準(zhǔn)糖耐量的時候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就會高，比如先天性腎性糖尿這種家族遺傳性的疾病，這個疾病腎糖閾會降低。腎糖閾一般都是在10-11之間，但是對于先天性腎性糖尿的患者，腎糖閾很有可能會降到5-6，所以對于這部分人血糖只要出現(xiàn)輕度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出現(xiàn)尿糖陽性，但這部分人其實并不是糖尿病。甚至于這部分人很難發(fā)生糖尿病，原因是因為但凡熱量高一點點就會被排出去，很難發(fā)生糖尿病的危險因素。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 3411次

• 轉(zhuǎn)氨酶升高就一定是肝炎嗎？

  轉(zhuǎn)氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起轉(zhuǎn)氨酶升高的疾病，轉(zhuǎn)氨酶有兩種，一種叫谷丙轉(zhuǎn)酶，一種叫谷草轉(zhuǎn)氨酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝臟所特有的轉(zhuǎn)氨酶，它的升高往往預(yù)示著肝臟的損傷，也就是肝炎的存在，而谷草轉(zhuǎn)氨酶除了存在于肝臟以外，還可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉細(xì)胞里，所以說沒有ALT這項轉(zhuǎn)氨酶升高只有AST也就是谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高的時候，往往預(yù)示著是肌肉的損傷，而不是肝臟的損傷，比如最為常見的心肌梗死，就伴隨著轉(zhuǎn)氨酶的升高，但是轉(zhuǎn)氨酶的升高是以谷草轉(zhuǎn)氨酶，也就是AST升高為主的，所以說如果只見到了谷丙轉(zhuǎn)氨酶，也就是ALT的升高為主很可能是肝炎，而相反僅僅有AST的升高沒有ALT的升高的時候，這個時候往往是肌肉損傷為主的一種表現(xiàn)。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 3627次

• 老年人尿糖高就一定是糖尿病嗎
  老年人尿糖高不一定是糖尿病，有多種疾病均可引起尿糖高。尤其要以下情況要與糖尿病加以區(qū)分。一:神經(jīng)性尿糖患腦血管意外，腫瘤和顱骨骨折，腦炎癲癇等疾病會改變神經(jīng)及內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)。使肝臟內(nèi)貯存的糖原分解血糖便增高繼而引起糖尿。二:飲食性尿糖。在甲狀腺功能亢進(jìn)自主神經(jīng)功能紊亂時，食物中的糖在胃腸道吸收過快，進(jìn)餐之后出現(xiàn)暫時性的血糖升高而使尿糖增多。當(dāng)血液中的葡萄糖濃度過高時，尿中就會出現(xiàn)糖。長期饑餓的人突然飽餐一頓，可因胰島素的分泌功能相對低下而產(chǎn)生尿糖。三:藥物性尿糖。長期使用腎上腺皮質(zhì)激素，腦垂體后葉激素，咖啡因，及苯丙胺類藥物會使血糖增高而造成尿糖現(xiàn)象。另外有些藥物如水楊酸鈉，對氨苯甲酸，嗎啡可使尿糖的化驗結(jié)果出現(xiàn)假陽性結(jié)果。
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  喬善鑫 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2018-12-07 1653次

• 尿糖高一定是糖尿病嗎
  糖尿病患者可以出現(xiàn)尿糖高，但是尿糖高不一定是糖尿病，所以當(dāng)出現(xiàn)尿糖高的時候我們可以去排查一下患者有沒有糖尿病。但是不能因為尿糖高就確認(rèn)患者是糖尿病。比如說有一些患者平常很愛喝飲料，飲料里面含有大量的果糖，這段時間如果去查尿常規(guī)的話，通常也會提示尿糖明顯升高的情況。我們就不能說患者是糖尿病。當(dāng)患者出現(xiàn)了尿糖高，我們可以通過一個抽血化驗來看一看患者的血糖是不是明顯的高于正常范圍，如果是的話，那么尿糖高就要懷疑是糖尿病造成的。
  語音時長 01:09”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-14 4135次

• 老年人尿糖升高就一定是糖尿病嗎
  病情分析：不一定，尿糖與腎糖閾有關(guān)系，一般人血糖10左右才會出現(xiàn)尿糖，有些老年人腎糖閾值變低，就有可能出現(xiàn)尿糖升高。在勞累過度、大量攝入糖的情況下，還有可能出現(xiàn)尿糖。意見建議：如果老年人出現(xiàn)尿糖，就需要進(jìn)一步檢查化驗血糖，需要抽血化驗血糖，空腹血糖應(yīng)該在6.1以下，餐后兩小時血糖應(yīng)該在7.8以下。
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2020-06-25 901次

• 尿糖高一定是糖尿病嗎？
  病情分析：尿糖高不一定就是糖尿病，而尿糖陰性也不能排除糖尿病，例如像妊娠的患者可以出現(xiàn)尿糖陽性，但是血糖往往是正常的，這是因為腎糖閾的改變所引起的。糖尿病腎病的患者，血糖很高的情況下，尿糖都有可能是陰性的。意見建議：建議糖尿病的患者一定要行飲食控制，結(jié)合運(yùn)動治療血糖，如果血糖不能達(dá)標(biāo)，即使根據(jù)患者的情況，加用合適的降糖藥物或者是胰島素治療。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-07-02 1502次

• 老年人尿糖升高就一定是糖尿病嗎
  老年人尿糖升高不一定就是糖尿病。老年人糖尿病要檢測空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白進(jìn)行確診。老年人的腎糖閾有可能降低，即使血糖在正常參考范圍也可能會出現(xiàn)尿糖的癥狀。建議老年人患有糖尿病應(yīng)及時用藥物進(jìn)行干預(yù)治療，應(yīng)合理控制飲食，不要進(jìn)食過多的
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 尿糖高一定是糖尿病嗎
  尿糖高不一定是患有糖尿病，例如患有腎臟疾病時，可能會出現(xiàn)一過性尿糖陽性的癥狀，但在化驗血糖時，無論是餐后血糖還是餐前都血糖都在正常的范圍。檢查是否患有糖尿病，臨床上常做餐前血糖化驗、餐后血糖化驗、葡萄糖耐量實驗等，同時應(yīng)根據(jù)臨床癥狀綜合進(jìn)行
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次