直腸癌的遠端切除范圍一般來說可以切到5cm，就基本上非常安全。因為直腸癌多數(shù)情況下是順向浸潤，也就是說它是往腹腔內(nèi)轉移的，逆向的浸潤在臨床上確實也有，但是并不多見，而且多數(shù)情況下是上方的淋巴管受壓迫，引流不通暢，所以才會發(fā)生逆向的轉移或者浸潤，但是很少超過3cm。
所以說我們遠端的腸管如果淋巴管沒有壓迫，切除3cm是足夠的，但是對于一些低分化的腺癌以及黏液腺癌，情況比較特殊，切除5cm應該是比較安全的。對于早期的癌腫可以切除2cm。
直腸癌遠端切除范圍
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2019-12-02 3901次
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直腸癌用切除肛門嗎根據(jù)直腸它的癌腫，距離肛門緣的距離來定，如果它距離肛門緣很近，按傳統(tǒng)來說，像以前沒有吻合器的時候，沒有這種閉合器的時候，沒有微創(chuàng)的時候，怎么也得七八公分以上，才能保留肛門。七八公分以下，基本肛門都挖掉了，切除了。但是隨著科學技術的發(fā)展，現(xiàn)在一般情況下，男同志距離肛緣5公分以上的腫瘤，女同志距離肛緣4公分的腫瘤，都可以通過手術方式的改進，可以通過咱們器械進行保肛治療。所以說咱們直腸癌的患者，能不能保留肛門，也要根據(jù)患者的情況，根據(jù)手術器械的選用，根據(jù)手術醫(yī)生他的經(jīng)驗，來進行判定。
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孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
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直腸癌分期直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結轉移的數(shù)目，M指的是有沒有遠處轉移，根據(jù)這三項指標進行的組合。不同的組合，它對應的預后，對應的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉移，沒有遠處轉移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細胞已經(jīng)擴散到遠處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。
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馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-10 34556次
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直腸癌擴大根治術切除范圍一般來說直腸癌擴大根治術切除范圍包括直腸癌病灶以及直腸系膜，另外要對患者的淋巴結做到徹底的清掃，在進行直腸癌擴大根治術之前，要排除手術禁忌，調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，以確保手術安全順利進行。手術過程當中，要有良好的麻醉，而且整個手術操作，一定要嚴格的遵循無瘤原則，手術當中要對患者的手術創(chuàng)面做到徹底的止血，在圍手術期要監(jiān)測患者的生命體征，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要加強抗感染、營養(yǎng)支持、止痛等治療。手術以后要鼓勵患者適當下床活動，以促進機體功能的恢復，一般經(jīng)過積極的治療之后，直腸癌的患者恢復是良好的。語音時長 01:10”
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2022-04-16 1515次
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手術切除直腸癌直腸癌的危害很大，患者要積極的及時的治療，目前治療直腸癌的方法主要有以下三種：第一種，是經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術。直腸癌的治療手術主要是切除范圍為全部直腸及其固有筋膜內(nèi)的脂肪淋巴組織，手術切除徹底治療率高。第二種，是經(jīng)肛門鏡局部切除，是近年發(fā)展起來的一種直腸癌局部切除新方法，手術適應癥的是直腸癌局部切除的患者，直腸癌的治療手術是經(jīng)過肛門鏡采用與手術腹腔鏡類似的方法，將直腸局部的腫瘤做局部的擴大切除。第三種，是直腸癌前切除術，此類直腸癌的治療方法主要適用于距肛緣12厘米以上的直腸上段腫瘤，在腹腔內(nèi)切除乙狀結腸和直腸。優(yōu)點是創(chuàng)傷性小，保留肛門，而且功能良好，治療直腸癌的效果較理想，這個方法不適合用于癌癥體積較大，擴散，浸潤周圍組織，范圍比較廣的直腸癌患者，臨床上的又稱為經(jīng)腹的胃切除和腹膜外儀器吻合術。語音時長 1:35”
李長穎
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王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
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直腸癌能切除嗎病情分析：直腸癌患者是可以進行手術切除的，手術切除是治療直腸癌的最佳方法。直腸癌患者要多注意休息。意見建議：直腸癌患者在手術治療之后還要吃中藥進行調(diào)理或者也可以進行放化療的綜合治療，患者要多注意休息，避免過度勞累。在飲食上要多注意吃一些清淡易消化的食物，避免吃辛辣刺激性的食物。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
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直腸癌切除手術直腸癌切除手術是治療直腸癌的有效手段，通過切除癌變組織及周邊淋巴結，旨在根除腫瘤、減少復發(fā)，提高患者生存率。手術的成功不僅取決于醫(yī)生的精湛技藝，還需綜合護理與藥物治療的緊密配合。進行直腸癌切除手術時，醫(yī)生會根據(jù)腫瘤位置、大小和分期制定個性化
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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