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• 所有的肝癌患者都可以進(jìn)行手術(shù)治療嗎

  我們常說的手術(shù)治療，就是肝切除，大家知道，手術(shù)治療是我們治療肝癌的一個(gè)最傳統(tǒng)的，可以說最古老的一個(gè)手段，長了肝癌把它切掉，但是這個(gè)手術(shù)治療最大的好處，就是能夠比較完整地切除肝癌，它的不好就是創(chuàng)傷比較大，花錢比較多，對(duì)肝功能，對(duì)患者機(jī)體的這種要求比較高，所以心肺功能不好的就不能去切，所以說現(xiàn)在看來，我們一百個(gè)肝癌患者里邊，能夠適合肝切除的患者，可能不到二十個(gè)，大概就十五個(gè)左右，所以并沒有多少肝癌患者，是適合肝切除的。

  

  01:11
  孫文兵 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-30 3867次

• 所有的肝癌患者都可以進(jìn)行手術(shù)治療嗎？

  這個(gè)答案當(dāng)然是否定的，因?yàn)槲覀冊(cè)谂R床上發(fā)現(xiàn)，只有25%的患者可以，或者它是在這個(gè)，相對(duì)比較早期的時(shí)候，可以進(jìn)行外科手術(shù)的治療，而另外75%的患者，往往發(fā)現(xiàn)就屬于中晚期了，已經(jīng)失去了外科手術(shù)切除的這種機(jī)會(huì)，當(dāng)然有一小部分病人，可以經(jīng)過我們，像介入栓塞、灌注化療，這樣的情況使腫瘤縮小，達(dá)到了降期，降期以后可能還能手術(shù)切除，但是大部分病人，往往失去了手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，而他們的治療往往以介入治療，像射頻治療，再加上靶向藥物治療這些為主，已經(jīng)失去了這個(gè)手術(shù)的機(jī)會(huì)，但是對(duì)于一個(gè)比較早期的，尤其是像結(jié)節(jié)性肝硬化，剛剛有癌變這種情況，肝移植是一個(gè)，各個(gè)指南都推薦的一種辦法，當(dāng)然因?yàn)楦我浦脖容^昂貴，而且肝源的獲得比較困難，它并不是一個(gè)臨床很常用的辦法。

  

  01:32
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-07 1590次

• 所有腦梗塞都可以溶栓治療嗎
  并不是所有的腦梗塞的患者都適合溶栓治療，溶栓治療它有明確的適應(yīng)癥及禁忌癥，只有在適應(yīng)癥范圍內(nèi)的腦梗塞的患者可以做溶栓治療，如果有禁忌癥，患者是不可以做溶栓治療的。不適合溶栓治療的患者建議積極的給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物治療，積極的改善患者各種并發(fā)癥的情況。急性期過后盡早的實(shí)施早期的康復(fù)干預(yù)，減少或者是預(yù)防各種后遺癥的情況。腦梗塞的患者還要積極的評(píng)估是否合并有其他的高危因素，積極的去除或者是治療高危因素。
  語音時(shí)長 01:19”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-19 4491次

• 靜脈溶栓對(duì)所有腦梗死病人都可嗎
  這個(gè)答案是否定的，以rt普酶溶栓為例，首先它要求是18歲以上的腦梗死患者，而且發(fā)病時(shí)間要在4.5個(gè)小時(shí)以內(nèi)。而它還有它的禁忌癥：第一，如果近三個(gè)月以內(nèi)有重大的頭顱外傷，或者是卒中的病史，不能溶栓。第二，在一周以內(nèi)有出血，也是不能溶栓。第三，既往有顱內(nèi)出血，顱內(nèi)腫瘤和動(dòng)脈瘤也不能溶栓。第四，血壓也有它的要求，如果收縮壓大于180，舒張壓大于100，也是不能溶栓。
  語音時(shí)長 1:19”
  徐小章 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-02-19 2250次

• 是否所有腦梗死患者都可以進(jìn)行溶栓治療
  病情分析：并不是所有的腦梗死患者都可以進(jìn)行溶栓治療，首先它是有一個(gè)明確的時(shí)間窗的，必須在發(fā)病4.5小時(shí)或者6小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行。另外即使在這個(gè)時(shí)間窗內(nèi)，如果患者定期做過大型的外科手術(shù)，有過顱內(nèi)出血的病史等一些禁忌癥，也是不能進(jìn)行溶栓的。意見建議：建議腦梗死患者是否應(yīng)該進(jìn)行靜脈溶栓，應(yīng)該同主管醫(yī)師溝通后決定，患者應(yīng)該如實(shí)的告知醫(yī)師自己有可能患有的一些禁忌癥，以避免發(fā)生危險(xiǎn)，在平時(shí)多注意自己的血壓并進(jìn)行控制。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1601次

• 所有腦梗塞都可以溶栓治療嗎
  病情分析：并不是所有的腦梗塞患者都可以選擇溶栓治療。溶栓治療僅適用于發(fā)病時(shí)間在4.5小時(shí)以內(nèi)，且沒有凝血功能障礙或者肝腎功能損害等嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。意見建議：對(duì)于腦梗塞患者，只要在有效的時(shí)間窗內(nèi)，且沒有明顯的溶栓禁忌癥，均應(yīng)首選靜脈溶栓治療，溶栓治療的有效率可以達(dá)到40%以上。對(duì)于無法溶栓的患者，可選擇血管內(nèi)治療或者抗血小板、穩(wěn)定斑塊、腦保護(hù)、神經(jīng)營養(yǎng)和活血化瘀治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-30 1402次

• 是否所有糖尿病患者都可以在家進(jìn)行自測(cè)
  并不是所有的糖尿病患者都可以在家自行監(jiān)測(cè)血糖，例如一些糖尿病患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的時(shí)候，不建議在家進(jìn)行自測(cè)糖尿病。例如出現(xiàn)酮癥酸中毒、乳酸性酸中毒、糖尿病足、糖尿病腎病時(shí)需要去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查處理治療。如果是患有普通糖尿病無并發(fā)癥的，可以在家自測(cè)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖，有利于血糖的調(diào)理和控制，還可以減少并
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腦梗死患者進(jìn)行溶栓治療的目的是什么？
  一般來說在臨床上對(duì)于腦梗死患者進(jìn)行溶栓治療的目的是溶解和消除已經(jīng)形成的動(dòng)脈血栓或靜脈血栓恢復(fù)其循環(huán)功能，從而使受阻血管灌流區(qū)域的組織重新獲得供血以及供氧。溶解血栓的藥物臨床上常用的有尿激酶和阿替普酶。尿激酶能激活體內(nèi)的纖維蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白酶，從而使纖維蛋白溶解消除血栓；而阿替普酶的特點(diǎn)是
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 160次