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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi)，造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標(biāo)來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 112102次

• 膽紅素高有什么危害

  膽紅素升高有很多原因，如內(nèi)科疾病：肝炎、肝硬化、肝功能不全、肝功能衰竭可以引起膽紅素升高，外科疾病如腫瘤壓迫膽管、胰頭癌或結(jié)石引起膽道梗阻等也可以導(dǎo)致膽紅素升高。膽紅素升高證明肝臟功能受到了一定程度的損傷，甚至出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的相應(yīng)升高。嚴(yán)重者膽紅素升高，而轉(zhuǎn)氨酶卻仍在正常范圍內(nèi)，叫酶膽分離現(xiàn)象，此時可能面臨著肝衰竭的風(fēng)險。膽紅素升高時可以出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，甚至皮膚瘙癢、尿色深黃、乏力、肝區(qū)脹痛、陶土樣大便。所以膽紅素升高要明確患者存在什么樣的基礎(chǔ)疾病，需要進(jìn)行內(nèi)科治療還是進(jìn)行外科手術(shù)治療來改善。膽紅素升高往往提示肝臟病變或者其他病變波及到肝臟，要及時進(jìn)行保肝、減黃、退黃的治療來改善患者的肝功能，防范因為肝功能損傷導(dǎo)致其他臟器相應(yīng)的功能損傷。

  

  01:50
  翟菊敏 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-05 5255次

• 肝炎膽紅素高嗎
  肝炎的患者膽紅素是否有升高，這就需要結(jié)合實際的病情來進(jìn)行分析。普通的肝炎并不會有膽紅素的升高，通常僅僅表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的輕度升高或者是中度升高，如果患者出現(xiàn)了膽紅素的升高，通常就提示肝臟的炎癥是比較重的，病情的嚴(yán)重程度和膽紅素的水平、凝血功能的指標(biāo)有關(guān)系。如果肝炎病情很重，膽紅素通常大于正常的十倍，而且凝血功能、凝血酶原時間通常是延長的，凝血酶原活動度通常是下降的。所以要結(jié)合實際情況來進(jìn)行分析，普通的輕度肝炎一般并不會有膽紅素明顯的升高，要結(jié)合患者的病情、病因再來制定合理的治療方案。
  語音時長 1:14”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-30 3952次

• 膽紅素高的原因
  抽血化驗結(jié)果顯示膽紅素濃度偏高，可能與膽紅素代謝異常有關(guān)。如何是健康人群，如可能與患者進(jìn)食大量胡蘿卜素有關(guān)，另外應(yīng)注意警惕身體的膽系統(tǒng)是否有疾病，建議可以檢查腹部超聲，此外需要檢查是否有血液循環(huán)，溶血等疾病。膽紅素大部分來自衰老紅細(xì)胞破解釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素，間接膽紅素通過血液運送至肝臟，通過肝細(xì)胞作用直接生成膽紅素。膽紅素增高見于肝臟患疾，急性黃疸性肝炎，急性黃色肝壞死，慢性活動性肝炎，肝硬化的疾病，溶血性黃疸，血型不符的輸血反應(yīng)，膽囊炎，膽結(jié)石。建議口服梔黃顆粒退黃治療，進(jìn)一步檢查清楚引起膽紅素高的原因。平時切忌辛辣和油膩食物，禁煙酒，飲食清淡易消化為主。肝炎，肝膽阻塞，溶血性黃疸，都可能引起膽紅素升高，如果升高在上限值兩倍以內(nèi)，問題應(yīng)該不大。膽紅素主要是由于病毒性肝炎，藥物性或酒精性引起的中毒性肝炎，溶血性黃疸，肺梗阻，敗血癥，甲狀腺機能降低等原因所引起。
  語音時長 1:31”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-22 25295次

• 膽紅素高是肝炎嗎
  病情分析：膽紅素高指的是黃疸，可以分為多種不同的因素，包括肝前性黃疸，肝細(xì)胞性黃疸以及肝后性黃疸。意見建議：對于肝前性黃疸，主要來自于溶血的因素，不屬于肝炎，肝后性黃疸，主要是一些梗阻性的因素，也不屬于肝炎。只有一部分的肝細(xì)胞性的黃疸，來自于肝炎，致病因素造成肝細(xì)胞的破壞，出現(xiàn)膽紅素升高，也稱為黃疸性肝炎。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-21 1802次

• 肝炎膽紅素高怎么降
  病情分析：如果出現(xiàn)總膽紅素升高，首先要注意休息，加強營養(yǎng)支持，不要熬夜，不要勞累?？梢赃x擇保肝退黃的藥物，比如丁二磺酸腺苷蛋氨酸、八寶丹、茵梔黃顆粒等等，如果出現(xiàn)嚴(yán)重黃疸，可以選擇人工肝治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：肝炎患者要注意休息，不要熬夜，不要勞累，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，提升個人的免疫力，可以降低發(fā)病的概率。定期的體檢，檢查肝功能、肝炎標(biāo)志物也比較關(guān)鍵。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 1202次

• 膽紅素高是肝炎嗎
  膽紅素高并不一定是肝炎。膽囊結(jié)石，膽總管結(jié)石，膽汁反流等都會引起膽紅素的升高。肝炎主要是由于肝功能破壞，病毒感染等原因所導(dǎo)致的。膽紅素高的患者可以多喝一些蜂蜜水，盡量減少油膩、刺激性食物的攝入，養(yǎng)成一個良好的生活作息習(xí)慣，避免勞累熬夜，可以
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 肝炎膽紅素高怎么辦
  肝炎出現(xiàn)了膽紅素升高，說明了肝功能出現(xiàn)了損害，需要使用一些保肝護(hù)肝的藥物以改善肝功能。膽紅素高臨床表現(xiàn)即為黃疸，如果肝炎病人出現(xiàn)膽紅素升高，要評估膽紅素升高的程度。如果只是隱性黃疸，不需要特殊的治療，只要對肝炎病因進(jìn)行治療，就可以控制膽紅素
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-13 0次