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• 多大的胃腸間質(zhì)瘤需要切除

  大小的界限我想是兩厘米，共識是兩厘米，超過兩厘米的胃腸間質(zhì)瘤，需要手術(shù)切除，但是這個也不絕對。有一批間質(zhì)瘤小于兩厘米，也是需要切除，比如不是長在胃上，比如長在結(jié)腸、小腸者是腹膜等等一些器官。這些地方的間質(zhì)瘤，盡管小于兩厘米，但是它的惡性程度比較高，也需要切除。另外，超聲內(nèi)鏡的重要作用，如果腫瘤無論它多大，哪怕是小于兩厘米。但是超聲內(nèi)鏡觀察，有危險因素，比如它質(zhì)地不均勻，有囊性病變，或者有潰瘍形成等等邊界不清楚。這些危險因素，也提示比較活躍，這時候也需要手術(shù)切除。還有一種情況，就是間質(zhì)瘤，無論它大小在觀察它的過程中，發(fā)現(xiàn)它生長的比較快，它在長大或者有明顯的癥狀，這時候也需要手術(shù)切除。

  

  01:26
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 17237次

• 胃腸間質(zhì)瘤微創(chuàng)治療有哪些方法

  間質(zhì)瘤是起源于胃腸道壁的間葉性腫瘤，規(guī)范名稱為胃腸道間質(zhì)瘤，源于消化道的間葉組織，是具有多向分化潛能的原始間質(zhì)干細(xì)胞及潛在惡性生物學(xué)行為的腫瘤，可以發(fā)生在消化道的任何部位，但最常發(fā)生于胃，微創(chuàng)治療其實(shí)包括兩個大的方面，一個是腹腔鏡，或者是胸腔鏡的微創(chuàng)治療；還有一個就是胃鏡的微創(chuàng)治療。

  

  01:02
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 2785次

• 胃腸間質(zhì)瘤的癥狀有哪些
  胃腸間質(zhì)瘤是常見的消化道惡性腫瘤，屬于低度惡性的腫瘤，由于這個腫瘤進(jìn)展比較慢，大部分患者臨床癥狀不是太典型。隨著病情進(jìn)一步進(jìn)展，患者可能會出現(xiàn)消化道出血，腹痛，腹脹等臨床癥狀。常常行CT檢查可以發(fā)現(xiàn)病灶，行胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)胃部的間質(zhì)瘤。這個腫瘤臨床治療上主要是給予行手術(shù)切除，手術(shù)切除以后注意評估患者復(fù)發(fā)的風(fēng)險。對于極低度復(fù)發(fā)風(fēng)險的，臨床上僅僅給予手術(shù)治療，即可以達(dá)到較好的效果。對于低度風(fēng)險和中度風(fēng)險，常常需要給予聯(lián)合靶向治療，治療時間是1-3年。當(dāng)然重度復(fù)發(fā)風(fēng)險的患者則需要給予更長時間的靶向治療，常常3年到5年。
  語音時長 01:13”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-17 2054次

• 手術(shù)治療胃腸間質(zhì)瘤常見的風(fēng)險有哪些
  常見的風(fēng)險主要有出血，由于胃腸道有豐富的血供，有可能導(dǎo)致術(shù)后出血，少量出血給予止血藥物應(yīng)用既可以緩解，若比較大的出血，有可能需要行手術(shù)治療。感染，由于胃腸道內(nèi)有大量的細(xì)菌，因此手術(shù)后有可能出現(xiàn)感染，常規(guī)術(shù)前術(shù)后給予抗感染治療，可能降低這個并發(fā)癥的概率。吻合口瘺，由于患者營養(yǎng)不良以及吻合口血供較差等原因，導(dǎo)致吻合口愈合不良，這時候需要給予營養(yǎng)支持，對癥處理，讓吻合口逐漸愈合，當(dāng)然比較大的吻合口瘺需要行手術(shù)處理。
  語音時長 01:08”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-03-02 2124次

• 胃腸間質(zhì)瘤患者進(jìn)行基因突變檢測的常用位點(diǎn)有哪些
  病情分析：胃腸間質(zhì)瘤患者進(jìn)行基因突變檢測的常用位點(diǎn)有以下幾個：常見的位點(diǎn)c-kit的基因的突變在9、11、13、17，血小板生長因子受體A突變的位點(diǎn)在12、18。胃腸間質(zhì)瘤患者絕大多數(shù)的發(fā)病是由于c-kit的基因和血小板源性生長因子受體A這兩個基因突變所導(dǎo)致的。意見建議：建議40歲以上的人群最好每3~5年做一次胃腸鏡檢查。低?；颊呙?個月復(fù)查CT或MRI，至少持續(xù)5年；術(shù)后中高危患者每3個月復(fù)查持續(xù)三年；術(shù)前治療，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，及未能進(jìn)行手術(shù)的患者，要在靶向治療前后一個月進(jìn)行CT檢查，此后每3個月復(fù)查。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-07-19 1601次

• 幽門梗阻常用的手術(shù)方法有哪些
  病情分析：幽門梗阻最常見的手術(shù)方法包括胃大部分切除術(shù)和胃空腸吻合術(shù)。手術(shù)方法的選擇要結(jié)合患者的全身狀況、年齡、手術(shù)的耐受程度。幽門梗阻患者經(jīng)常可以導(dǎo)致營養(yǎng)不良、貧血、脫水、電解質(zhì)紊亂等情況，所以出現(xiàn)癥狀時要積極治療，避免病情加重。意見建議：幽門梗阻的患者在急性發(fā)作期要禁食禁水，靜脈營養(yǎng)支持，同時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-15 1502次

• 胃腸間質(zhì)瘤的并發(fā)癥有哪些
  胃腸間質(zhì)瘤的并發(fā)癥有消化道出血、貧血或者腸梗阻等，一旦發(fā)現(xiàn)要盡早的進(jìn)行治療。1、消化道出血：胃腸間質(zhì)瘤質(zhì)地比較脆弱，當(dāng)有過硬的食物進(jìn)入胃腸道后，會刺激到瘤體，可能會導(dǎo)致瘤體破裂，出現(xiàn)消化道出血的情況。2、貧血：如果消化道有出血的現(xiàn)象，沒有得到及時的治療，則會引起身體貧血。3、腸梗阻：隨著病情的發(fā)展，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
  胃腸道間質(zhì)瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要有兩種，一種是會通過血液系統(tǒng)向遠(yuǎn)處臟器進(jìn)行轉(zhuǎn)移，例如肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移；一種是會向腹腔進(jìn)行轉(zhuǎn)移，主要轉(zhuǎn)移在腹膜部位。治療胃腸道間質(zhì)瘤一般選擇手術(shù)治療為主，將腫瘤切除，如果腫瘤比較大，可先進(jìn)行靶向藥物治療，將腫瘤縮小以后
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-20 0次