右心衰竭有可能會導致肝臟瘀血，從而出現一些肝臟功能不正常，出現一些右下肢浮腫，雙下肢浮腫甚至腹水的形成，也可以導致胸水的形成，右心衰竭除了容易出現雙下肢浮腫和肝臟瘀血，還可以出現一些頸靜脈怒張。
肝硬化的患者容易出現腹水，容易出現雙下肢浮腫，但是不會導致頸靜脈怒張，其實通過進行心臟彩超，心電圖，還有肝功能等檢查，可以發(fā)現到底是右心衰竭還是肝硬化。
在治療和處理方面不一樣，肝硬化的治療要去除病因，而且要加強護肝降酶，右心衰竭的治療需要糾正心臟功能的情況。
鑒別右心衰與肝硬化的主要要點是什么
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內科
2019-10-17 3047次
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李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-03-05 4927次
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杜宏波
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-09-07 9576次
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鑒別右心衰與肝硬化的主要點是什么右心衰和肝硬化是不容易混淆的，因為它們的基礎疾病不一樣，臨床表現也不一樣，然后相關的輔助檢查結果的異常也會不一樣，但是極少部分的病例因為右心衰和肝硬化都可能出現腹水以及雙下肢水腫，所以可能出現混淆。其中右心衰，一般除了出現腹水和雙下肢水腫之外，可以出現肝臟的腫大，同時會出現上腔靜脈回流受阻的表現，出現頸靜脈的怒張，同時，肝頸靜脈回流征陽性。而肝硬化的病人一般表現為肝臟的萎縮，同時出現頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征的可能性是幾乎沒有的，同時它會出現門脈高壓癥的表現，會出現門脈側支循環(huán)的建立以及脾大、脾功能亢進的表現。語音時長 01:13”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
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鑒別右心衰竭與肝硬化的要點是什么在右心衰的時候，也是容易出現一些肝臟的瘀血，時間久了也容易出現一些肝臟的損傷，如果反復持續(xù)很多年也是容易出現肝硬化的。右心衰的患者除了合并肝硬化，還容易出現一些胸悶氣喘，活動后的胸悶氣喘，另外還容易出現右側的一些頸靜脈怒張，上下肢浮腫等一些臨床表現，進行心臟聽診的時候，會有一些心臟雜音，或者是心音減弱。單純的肝硬化了并不會有右側的頸靜脈怒張，通常并不會有明顯的胸悶氣喘，所以可以通過這些癥狀來進行鑒別，進行心臟彩超檢查的時候，心臟的形態(tài)結構會有所改變的，通過心臟彩超的檢查也可以進行鑒別。語音時長 1:10”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
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鑒別右心衰與肝硬化的主要點是什么病情分析：鑒別右心衰竭于肝硬化的主要區(qū)別點：一，病因鑒別。右心衰的患者有器質性心臟病病史，如風濕性心臟病，肺源性心臟病。肝硬化有慢性肝病病史。二，臨床癥狀鑒別。右心衰主要表現循環(huán)功能障礙，表現心慌，氣短，活動后加重。肝硬化主要以消化道癥狀為主，食物不振，惡心嘔吐，厭油等。三，右心衰導致的水腫，心臟功能障礙導致水分潴留。肝硬化出現腹水，下肢水腫，多是低蛋白血癥導致的。意見建議：右心衰，肝硬化的患者，都需要注意休息，不能過度勞累。清淡易消化，低鹽飲食為主。浮腫嚴重者，需要在醫(yī)生指導下應用利尿藥物。
張月美
主任醫(yī)師濟寧市中醫(yī)院
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右心衰與左心衰如何鑒別病情分析：左心衰和右心衰癥狀是不一樣的，左心衰主要是肺循環(huán)的淤血引起的肺水腫，而右心衰主要是體循環(huán)淤血會表現為皮下的水腫。通過心臟彩超也能夠了解患者左右心室的大小，了解有沒有左右心衰，x線、胸片可以鑒別左心衰，肺水腫。意見建議：不管是哪一種心衰，治療主要是預防引起心衰的危險因素，調理飲食，注意休息，預防受涼感冒，積極的治療原發(fā)疾病。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
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左心衰竭水腫與肝硬化水腫的鑒別左心衰竭水腫與肝硬化水腫的鑒別為：左心衰竭引起水腫的原因是心功能下降引起血液循環(huán)障礙，導致機體水鈉潴留，出現水腫。左心衰竭時還會增加左心室、左心房、肺靜壓及肺毛細血管的壓力，導致肺水腫。心力衰竭水腫的患者應使用利尿劑，改善心功能，促進液體排除，減輕水腫癥狀，在使用利尿劑同時，應注意電解質紊亂。左心衰
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
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