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• 老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)

  老年人房顫特點(diǎn)。首先，因?yàn)榻?jīng)過(guò)好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時(shí)候，或者白天的時(shí)候，有特別慢的時(shí)候，也有特別快的時(shí)候，慢的時(shí)候低于40次，快的可能超過(guò)100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請(qǐng)?？漆t(yī)生評(píng)估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過(guò)藥物治療，把心跳快控制好。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 3169次

• 心房顫動(dòng)的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個(gè)方面，第一個(gè)是抗凝，第二個(gè)是心律失常的本身，抗凝的話相對(duì)是比較簡(jiǎn)單，目前市場(chǎng)上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對(duì)于阿司匹林是沒有用的。第二個(gè)就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個(gè)方面，第一個(gè)是除顫，除顫的話可以通過(guò)藥物，可以通過(guò)電復(fù)律，也可以通過(guò)射頻消融，甚至可以通過(guò)外科的手術(shù)治療，第二個(gè)就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對(duì)心功能的影響相對(duì)比較小，就可以了。所以我們這個(gè)叫，它叫心室率控制，一般是通過(guò)藥物，來(lái)控制它的心室率。

  

  01:05
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 8732次

• 心房顫動(dòng)消融手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  心房顫動(dòng)消融手術(shù)中，比較危重的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)為急性的心臟穿孔，這主要是由于房間隔穿刺有導(dǎo)致右心房，冠狀靜脈竇，主動(dòng)脈根部和左心房等部位穿孔的可能。若一次房間隔穿刺失敗，推薦通過(guò)導(dǎo)絲將房間隔穿刺鞘送至上腔靜脈，然后重新穿刺，這樣可以避免穿破右房。同時(shí)在手術(shù)中也應(yīng)該設(shè)定功率以及每個(gè)放電點(diǎn)設(shè)定時(shí)間應(yīng)小于30秒，這樣可以最大的程度，避免急性心臟的穿孔。另一方面也有一定血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)，這主要是由于在手術(shù)中可以出現(xiàn)血栓脫落，氣體栓塞，消融，焦痂脫落等方面而引起一過(guò)性腦缺血，或者留有不可逆的神經(jīng)損傷。另外還有一定肺靜脈狹窄的可能，在射頻消融手術(shù)中，高能量的電磁波對(duì)于肺靜脈有一定的損傷，有可能造成術(shù)后的狹窄。同時(shí)術(shù)中以及術(shù)后有可能出現(xiàn)新發(fā)的左房房速，同時(shí)由于手術(shù)操作很有可能出現(xiàn)左心房食道瘺，以上為心房顫動(dòng)，消融手術(shù)中的主要風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-22 1997次

• 心房顫動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)
  心房顫動(dòng)對(duì)于我們的身體還是有非常大的危險(xiǎn)，它有可能會(huì)引起心力衰竭，導(dǎo)致重要臟器的供血不足，嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致患者生命危險(xiǎn)。一般像心房顫動(dòng)最多見導(dǎo)致血栓的形成，因?yàn)殚L(zhǎng)期的房顫它可能會(huì)使一些邊角的地方形成血栓，一旦血栓脫落到體循環(huán)，它有可能就會(huì)造成腦卒中，導(dǎo)致致殘或者致死。再一個(gè)就是可能會(huì)加重心衰，如果患者本身就有心衰，或者是處于心衰臨界狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候房顫就可以加重心衰，所以一旦有這些方面的癥狀，都應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療，避免病情加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-20 1922次

• 老年人能做心房顫動(dòng)手術(shù)嗎
  病情分析：老年人能否做房顫的射頻消融手術(shù)，要結(jié)合患者的病情，如果患者心房顫動(dòng)，通過(guò)應(yīng)用藥物治療效果差，可以考慮進(jìn)行射頻消融手術(shù)，但是還要結(jié)合患者心功能情況心房的大小，如果心房過(guò)大，就算是做了射頻消融手術(shù)后也有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。意見建議：如果做了房顫射頻消融手術(shù)，術(shù)后還要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持服用藥物，患者平時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血壓和心率，一定要控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-28 1203次

• 心房顫動(dòng)消融手術(shù)嗎
  病情分析：心房顫動(dòng)是可以做射頻消融術(shù)的，射頻消融術(shù)是治療心房顫動(dòng)比較有效的辦法。適用于服用藥物治療效果不好，或者是不能耐受藥物，頻繁發(fā)作房顫的患者。意見建議：射頻消融術(shù)是治療房顫比較有效的辦法，不過(guò)在治療時(shí)，要選比較正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，同時(shí)術(shù)前要服用一些抗凝藥像阿司匹林等，還要控制好血脂、血糖、血壓情況，做好術(shù)前準(zhǔn)備。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-21 2101次

• 心房顫動(dòng)原因
  心房顫動(dòng)是心律失常的一種類型表現(xiàn)，主要是因?yàn)榛颊咝呐K部位出現(xiàn)有一些病變引起的。建議這類患者積極做好合理的預(yù)防措施。這類疾病常見的發(fā)病原因有高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，這類患者是心房顫動(dòng)的高人人群；也與長(zhǎng)期飲酒、精神緊張、嚴(yán)重感染等有很大的關(guān)系。
  趙鵬 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-02-20 2673次

• 心房顫動(dòng)機(jī)制
  目前認(rèn)為大部分的陣發(fā)性心房顫動(dòng)及部分持續(xù)性或慢性(永久性)心房顫動(dòng)，皆屬于自律性增高的局灶起源性心房顫動(dòng)；而部分的陣發(fā)性及部分持續(xù)性及慢性心房顫動(dòng)為心房?jī)?nèi)、肺靜脈、腔靜脈局部微折返機(jī)制所致。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-08-17 3780次