這個問題其實是說冠心病搭橋的指針以及適應(yīng)癥，臨床上一般指冠脈狹窄大于50%的左主干或者左主干病變，以及冠狀動脈三支血管病變狹窄大于50%，就要考慮做搭橋手術(shù)了。以及冠狀動脈病變合并有左室功能受損，通過心肌血運重建能夠改善癥狀以及心功能者。
還有就是心肌梗塞并發(fā)癥，如室壁瘤，室間隔穿孔，二尖瓣返流等等，都需要同時做冠脈搭橋手術(shù)來矯治，以及介入治療后再次出現(xiàn)狹窄或者并發(fā)癥的病人，這個時候我們就需要做冠脈搭橋手術(shù)來治療了。
冠心病堵多少搭橋
舒悅主治醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-11-02 2646次
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冠心病堵多少搭橋冠心病的病人是否要選擇搭橋，主要是我們考慮的是他冠脈狹窄的嚴(yán)重程度，還有他的部位。總體上面說，如果是冠心病的病人，你是三支血管都有彌漫性狹窄，甚至伴有左主干的病變，同時又合并有糖尿病，還有其他的病變，這個時候選擇搭橋治療可能是一個比較好的選擇。因為搭橋治療，和在一些復(fù)雜的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病治療上面的效果來看，它的長期的效果是優(yōu)于介入治療的。
01:00
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 4638次
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冠心病患者做完支架和搭橋手術(shù)后又堵了怎么辦實際上這個是非常常見的一個臨床問題，就是患者他放了支架或搭了橋，血管又發(fā)生堵塞了。這是因為在我們治療的時候，只是處理了當(dāng)時狹窄最嚴(yán)重的血管，除了處理了的狹窄最嚴(yán)重的血管之外，這些患者往往在其他的部位的血管，其他心臟的血管上也有病變，也有一些不同程度的狹窄。如果這些病變沒有得到有效的控制，那他的這些狹窄就會進一步的發(fā)展，狹窄就會進一步的加重，就會導(dǎo)致病情再次的復(fù)發(fā)，冠心病再次復(fù)發(fā)。如果出現(xiàn)了這些的情況，輕的可以藥物治療，嚴(yán)重可以用藥物球囊的擴張，或者支架的植入。球囊擴張治療冠心病，也是非常有效果的。它的最大的優(yōu)勢就是在體內(nèi)不再留有支架這樣的金屬的異物，但是它的缺點就是它不能解決的血管彈性回縮，還有血管夾層的問題。
01:24
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-15 6775次
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冠心病堵多少需要搭橋心臟搭橋手術(shù)就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而到達遠端，猶如一座橋梁使公路跨過山壑江河暢通無阻一樣。不過所用的材料不是鋼筋水泥，而是自身的大隱靜脈、乳內(nèi)動脈、胃網(wǎng)膜右動脈、橈動脈、腹壁下動脈等。適應(yīng)癥：1、狹窄大于50％的左主干或類左主干病變。2、冠狀動脈三支病變，狹窄大于75％。3、冠狀動脈病變合并有左室功能受損，通過心肌血運重建能改善癥狀及心功能者。4、心肌梗塞并發(fā)癥如室壁瘤，室間隔穿孔，二尖瓣返流等需同時手術(shù)矯治者。5、介入治療后再狹窄或并發(fā)癥者。語音時長 1:30”
趙桂香
副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
2018-09-19 3275次
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血管堵多少是冠心病對于冠心病患者來說，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行相應(yīng)的檢查，通過正規(guī)的檢查才能夠確診，到底是不是冠心病。對于冠心病最準(zhǔn)確的檢查也就是冠脈造影，它也是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，一般像冠脈造影顯示冠脈狹窄如果大于50%以上，那么這種情況就可以診斷為冠心病。如果是冠狀動脈狹窄小于50%，那么可能是被稱作動脈粥樣硬化，像這種情況也是經(jīng)過時間如果不控制，也會發(fā)生冠心病，只不過這屬于是前期。對于冠心病，不管是動脈粥樣硬化輕重，平常一定要積極的進行有效的治療，還有就是在生活、飲食上也要減少一些脂類物質(zhì)的攝入，盡量還是以清淡飲食為主。語音時長 01:21”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-11 3542次
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冠心病堵多少搭橋病情分析：進行冠狀動脈造影檢查，如果冠狀動脈主干狹窄超過50%，或者冠狀動脈分支狹窄超過75%，可以進行心臟搭橋手術(shù)。但還需要完善相關(guān)檢查，排除心臟搭橋手術(shù)的禁忌癥，才能夠進行手術(shù)。意見建議：冠心病的患者除了心臟搭橋手術(shù)以外，還需要應(yīng)用一些改善心肌供血的藥物進行治療，另外要注意休息，避免勞累，養(yǎng)成低鹽，低脂的飲食習(xí)慣。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-19 1502次
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血管堵多少是冠心病病情分析：并不是說血管堵了多少就是冠心病，而冠心病它指的是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化而引起的血管腔的狹窄或者是阻塞的。這種情況造成了心肌缺血缺氧而形成的冠心病。意見建議：一般來說，如果血管堵塞到70%以上的時候，就要考慮進行介入治療或者是手術(shù)治療的方法，而藥物治療也是冠心病最常用的治療方法。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-07-18 2803次
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冠心病堵多少需要搭橋冠心病如果三支都有病變，尤其是糖尿病引起的冠狀動脈粥樣硬化，狹窄明顯，遠端超過70%，近段超過50%，出現(xiàn)三支病變，需要搭橋手術(shù)。如果是一支病變，遠端通過狹窄70%，近端超50%，需要進行支架植入術(shù)，其他的病人可以通過抗凝，抗血小板聚集以及條之類擴張冠狀動脈藥物治療。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-10-17 4004次
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一般冠心病堵多少出現(xiàn)一般冠心病患者的冠狀動脈堵塞了大概50%以上，有可能就會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，特別是在情緒激動或者是過度勞累之后容易誘發(fā)，因此患有冠心病的患者，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行藥物治療。藥物治療方面，可以選用阿司匹林來進行抗血小板治療，β受體阻滯劑，比如倍他洛克、比索洛爾來降低心率，如果血壓高，要應(yīng)用降血壓藥物控制
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 251次
