利伐沙班是新型抗凝藥，它可阻斷凝血瀑布中某一關(guān)鍵環(huán)節(jié)，從而達到抗凝療效。由于新型抗凝藥在治療過程中不需要常規(guī)監(jiān)測凝血功能，大出血發(fā)生率與華法林相仿，便于患者長期服用。
利伐沙班常規(guī)用法是10mg，每日1次，用藥后起效快，半衰期為7-11小時，1/3以原形從腎臟排泄，1/3在肝臟代謝后從糞便排泄，1/3在肝臟代謝后從腎臟排泄。
以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
利伐沙班在房顫的用量
孫軍鴿主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-10-16 27216次
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利伐沙班片的用藥注意事項推薦在整個抗凝治療過程中，密切觀察以下情況，一、提前停用利伐沙班，將使血栓栓塞事件風險升高；二、出血風險；三、抗凝作用逆轉(zhuǎn)；四、在采用硬膜外麻醉，或脊椎穿刺時，接受抗血栓藥，預(yù)防血栓形成并發(fā)癥的患者，有發(fā)生硬膜外，或脊柱血腫的風險，可能導(dǎo)致長期或永久性癱瘓；五、末次給藥18小時后，才能取出硬膜外導(dǎo)管，取出導(dǎo)管6小時后才能服用利伐沙班；六、如果進行創(chuàng)傷性穿刺，給藥需延遲24小時；七、服用期間，發(fā)生急性腎功能衰竭的患者，必須停止治療；八、在合并使用，影響止血作用的藥物，如乙酰水楊酸，血小板聚集抑制劑的患者，需小心用藥；九、患者出現(xiàn)昏厥和頭暈的不良反應(yīng)時，不宜駕車或操作機械；十、孕婦、哺乳期婦女禁用，18歲以下兒童不推薦使用；十一、肝功能損害患者禁用；十二、請詳細閱讀說明書中，其他需注意的事項。
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呂婷
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-07 17368次
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阿哌沙班片的功效與作用阿哌沙班片用于髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)擇期置換術(shù)的成年患者，預(yù)防靜脈血栓栓塞事件，阿哌沙班是一種強效，口服的可逆直接，高選擇性的Xa因子活性位點抑制劑，其抗血栓活性不依賴抗凝血酶III，阿哌沙班可以抑制游離及與血栓結(jié)合的Xa因子，并抑制凝血酶原活性，阿哌沙班對血小板聚集無直接影響。但間接抑制，凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集，通過對Xa因子的抑制，阿哌沙班抑制凝血酶的產(chǎn)生并抑制血栓形成。在使用本品的過程中應(yīng)當注意，一、下列情況禁用本品，對活性成分或片劑中任何輔料過敏，有臨床明顯活動性出血，伴有凝血異常，和臨床相關(guān)出血風險的肝病。二、動物研究未發(fā)現(xiàn)阿哌沙班，有直接或間接的生殖毒性，目前尚無妊娠期婦女。應(yīng)用阿哌沙班的資料，妊娠期間不推薦應(yīng)用阿哌沙班。三、尚不清楚阿哌沙班，或其代謝產(chǎn)物是否進入人乳，現(xiàn)有的動物實驗數(shù)據(jù)顯示，阿哌沙班能進入母乳，在大鼠乳汁中，發(fā)現(xiàn)乳汁母體血漿藥物濃度比很高，可能是因為藥物向乳汁中主動轉(zhuǎn)運，對新生兒及嬰兒的風險不能排除，必須決定究竟是停止母乳喂養(yǎng)，還是避免使用阿哌沙班治療。四、目前尚無在18歲以下患者中，使用阿哌沙班的數(shù)據(jù)。
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王秀麗
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-05 13284次
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利伐沙班冠心病房顫利伐沙班房顫，房顫是需要使用抗凝取決于抗凝治療的評分，如果評分≥2分，是需要抗凝，利伐沙班應(yīng)用15毫克還是20毫克主要取決于腎功能的情況。如果冠脈病變相對穩(wěn)定一年內(nèi)沒有植入支架或者是心梗過，可以停用阿司匹林，單用利伐沙班進行治療。建議具體的病情要因人而異，不能一概而論，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相關(guān)的藥物。冠心病房顫患者建議要堅持的服用藥物進行治療，除了藥物治療以外，在飲食方面也要做到低脂、低鹽、低膽固醇的飲食方式；要控制食鹽的攝入量，盡量少吃動物的內(nèi)臟、魚子、蛋黃等；多選擇富含維生素和纖維素比較高的蔬菜、水果；堅持鍛煉身體。語音時長 1:30”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-02 13774次
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房顫吃利伐沙班吃多久房顫的患者如果不能轉(zhuǎn)復(fù)成竇性的心率，也沒有經(jīng)過射頻消融手術(shù)終止房顫，則需要終身服用利伐沙班，預(yù)防血栓的形成。房顫患者如果通過射頻消融手術(shù)，術(shù)后三個月要服用利伐沙班，三個月后做動態(tài)心電圖檢查，房顫如果沒有復(fù)發(fā)，可以停用利伐沙班。瓣膜性房顫的患者，要終身服用利伐沙班等抗凝藥，預(yù)防血栓的形成。非瓣膜性房顫的患者要進行血栓風險的評分，如果評分大于等于兩分，也要口服抗凝藥物預(yù)防血栓形成。常用的抗凝藥物，除了利伐沙班之外，還有華法林、達比加群。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:13”
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-08-10 18090次
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利伐沙班停藥后會怎樣病情分析：利伐沙班用于預(yù)防髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)節(jié)置換術(shù)后患者靜脈血栓形成，是治療血栓的，這種藥物需要長期服用。停藥后可能會出現(xiàn)高凝的狀態(tài)，不能隨便停藥，需要長期服用，避免再次出現(xiàn)這個疾病。意見建議：利伐沙班這個藥物對肝腎功能有一定的影響，服藥期間要定期去醫(yī)院抽血做化驗檢查。
王毅
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-04-12 9607次
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利伐沙班肺栓塞劑量多少利伐沙班用于治療肺栓塞時，急性期推薦劑量為前三周每日2次，每次15毫克。其后維持治療用量為每日1次，每次20毫克。如果確診肺栓塞時已經(jīng)過了急性期，可以直接口服20毫克，每日1次。對于低體重或高齡（75歲以上）患者，可根據(jù)具體情況，減量服用。服藥期間要嚴密觀察有沒有出血情況。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-10 14324次
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利伐沙班片的禁忌利伐沙班片是一種新型的抗凝的藥物，主要禁忌癥就是不用于孕婦以及哺乳期的婦女，也不用于對這個藥物有過敏反應(yīng)的患者。一般這個藥物主要具有防止靜脈血栓形成的作用，用于擇期髖關(guān)節(jié)或者膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的成年人的患者，也用于治療成年人靜脈血栓形成，另外能夠降低肺栓塞的風險。另外還可用于一種或者多種的危險因素，比如
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-01-21 2113次
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利伐沙班副作用利伐沙班的副作用有腹部疼痛、消化不良、頭痛、頭暈、出血等。1、腹部疼痛：利伐沙班一般為片劑，是抗血栓形成藥，髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的成年患者，可以應(yīng)用此藥物，能夠預(yù)防靜脈血栓形成。但是這種藥物不可以過量服用，否則會刺激胃黏膜，引起腹部疼痛?；颊呖勺襻t(yī)囑服用布洛芬片、依托考昔片、塞內(nèi)昔布膠囊等藥物治療
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-11-22 0次
