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為你推薦

• 膝關(guān)節(jié)損傷

  對(duì)于年輕人來講，常見的膝關(guān)節(jié)損傷，主要就是半月板的損傷、軟骨的損傷和韌帶的損傷，這都是在不合適的運(yùn)動(dòng)動(dòng)作的情況下，產(chǎn)生的一些關(guān)節(jié)類的異常活動(dòng)，那么使得關(guān)節(jié)類的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷，最常見就是軟骨的骨折、半月板的撕裂，以及交叉韌帶的斷裂，對(duì)于這三種疾病來講，是比較常見的，也是我們作為骨科大夫和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的大夫來講，是需要患者要求手術(shù)的。如果這種病人，在創(chuàng)傷情況下不手術(shù)了，那么將來的這種軟骨的磨損，會(huì)越來越快，會(huì)損傷越來越加重，那么導(dǎo)致的結(jié)果，就會(huì)出現(xiàn)早期的關(guān)節(jié)置換。對(duì)于老年病人來講，是大多數(shù)都是處于，一個(gè)磨損過度磨損的，關(guān)節(jié)老化和關(guān)節(jié)磨損的一個(gè)狀態(tài)，那么它在輕微的外力情況下，就可以出現(xiàn)，這種半月板的撕裂，或者是軟骨的這種損傷，那么對(duì)于老年人來講，我們主要是針對(duì)，早期主要是針對(duì)一些癥狀治療，那么對(duì)于晚期來講，我們可以通過關(guān)節(jié)鏡，去做半月板的一些撕裂的切除，對(duì)于軟骨損傷進(jìn)行修復(fù)，那么對(duì)于嚴(yán)重的患者，比如說大面積軟骨的損傷，交叉韌帶斷裂，或者是又有半月板撕裂的病人來講，那么我們最后采取的治療方法，就是做關(guān)節(jié)的表面置換，那么去用一個(gè)手術(shù)，解決患者所有的問題，而且也能夠從根本上，去改善疼痛和功能的這些問題。

  

  02:03
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 10212次

• 膝關(guān)節(jié)積液

  膝關(guān)節(jié)滑膜炎的時(shí)候，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔的積液。我們知道膝關(guān)節(jié)是人體最大的，而且構(gòu)造最復(fù)雜的一個(gè)關(guān)節(jié)，屬于下肢主要的負(fù)重關(guān)節(jié)，所以它受損傷的這種機(jī)會(huì)，就比較多了。膝關(guān)節(jié)的滑膜炎，主要是由于膝關(guān)節(jié)扭傷，或者是韌帶損傷，或者是膝關(guān)節(jié)的這種退變，繼發(fā)的這種慢性滑膜炎，或者是由于免疫病，所引起來的關(guān)節(jié)滑膜炎造成的。另一個(gè)膝關(guān)節(jié)滑膜積液的原因是感染，其中最常見的是滑膜結(jié)核、創(chuàng)傷或者創(chuàng)傷性檢查治療等等造成的感染。膝關(guān)節(jié)滑膜炎的主要表現(xiàn)是，關(guān)節(jié)的腫脹疼痛和活動(dòng)受限，在治療上如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié)積液較多，張力比較大的時(shí)候，這時(shí)候建議您要到醫(yī)院里來，由醫(yī)生來給您進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺、抽取積液治療。同時(shí)如果有關(guān)節(jié)的退變，可以向關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉，它是保護(hù)關(guān)節(jié)滑液的一個(gè)主要成分。在關(guān)節(jié)腔抽取積液同時(shí)，我們還可以接受中藥的口服或者外用治療，我們?cè)谂R床上除了給患者，中藥湯劑口服的時(shí)候，同時(shí)給一些中藥的一些外敷，達(dá)到清熱消腫、促進(jìn)積液吸收，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，這樣的中藥外用，效果還是很好的。

  

  01:42
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20128次

• 膝關(guān)節(jié)結(jié)核概述
  ?膝關(guān)節(jié)結(jié)核是一種繼發(fā)性結(jié)核病，臨床常見在全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中僅次于脊柱結(jié)核，居二位，占骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的6%到15%，男性稍多于女性，多為單側(cè)發(fā)病，極少有兩側(cè)同時(shí)發(fā)病的，各年齡階段均有發(fā)病，多見于十歲以上的兒童及青少年，該病早期診斷和鑒別診斷較為困難，容易漏診或者誤診，近年來發(fā)病率有所上升，是骨科醫(yī)生應(yīng)該重視問題。膝關(guān)節(jié)結(jié)核是一種感染性疾病，常見的有膝關(guān)節(jié)結(jié)核化膿性關(guān)節(jié)炎，此類疾病常見的關(guān)節(jié)腫疼痛明顯壓痛，局部急性炎癥表現(xiàn)。由于炎癥刺激滑膜大量滲出關(guān)節(jié)液，由于膝關(guān)節(jié)彎曲時(shí)關(guān)節(jié)囊松弛，關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力下降一定程度上可以緩解疼痛，因此多數(shù)患者就診時(shí)保持屈曲位。膝關(guān)節(jié)結(jié)核病人大多起病隱匿，病程遷延數(shù)月甚至更長(zhǎng)，有的患者病程可以長(zhǎng)達(dá)十八個(gè)月，逐漸出現(xiàn)精神食欲和體力下降，這種情況就要考慮結(jié)核的可能大。懷疑膝關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)要注意詢問有無接種卡介苗。結(jié)核病史和結(jié)核接觸史。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:32”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-12 3522次

• 膝關(guān)節(jié)結(jié)核病因
  結(jié)核分枝桿菌一般不直接侵犯膝關(guān)節(jié)，多是關(guān)節(jié)外的病變經(jīng)血運(yùn)轉(zhuǎn)移到膝關(guān)節(jié)的發(fā)病，結(jié)核分支桿菌隨著血行到達(dá)膝關(guān)節(jié)后，沒有可適宜的生長(zhǎng)環(huán)境是可長(zhǎng)期潛伏，一旦機(jī)體的抵抗力和免疫力下降，結(jié)核菌開始大量繁殖，數(shù)量等大大增加從而導(dǎo)致發(fā)病，膝關(guān)節(jié)是全身滑膜最多的關(guān)節(jié)有著豐富的血管網(wǎng)，血流緩慢，結(jié)核菌容易生長(zhǎng)。膝關(guān)節(jié)由半球型和平臺(tái)組成，不穩(wěn)定容易損傷，膝關(guān)節(jié)位于下肢附中的重點(diǎn)，關(guān)節(jié)所承受的作用力很大，因此膝關(guān)節(jié)容易發(fā)生勞損和扭傷，從而造成關(guān)節(jié)血腫滑膜損傷，適合結(jié)合分支桿菌的生長(zhǎng)繁殖，發(fā)生屬于結(jié)核菌的數(shù)量和獨(dú)立有關(guān)。本身的解剖力學(xué)特點(diǎn)和機(jī)體抵抗能力密切相關(guān)，這些因素的變化均可能是膝關(guān)節(jié)發(fā)病誘因。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-12 1745次

• 什么是膝關(guān)節(jié)結(jié)核？
  病情分析：所謂的膝關(guān)節(jié)結(jié)核是指結(jié)核分枝桿菌累及膝關(guān)節(jié)導(dǎo)致的感染性疾病。通常病人會(huì)出現(xiàn)食欲減退、盜汗、發(fā)熱、乏力、貧血，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛、跛行，還有肌肉萎縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。意見建議：通?；颊咝枰浞值倪M(jìn)行休息，需要高蛋白飲食，提高自身免疫力，并且需要積極的應(yīng)用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)需要進(jìn)行病灶清除術(shù)。術(shù)后需要繼續(xù)抗結(jié)核治療一段時(shí)間。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-08 1602次

• 如何確診膝關(guān)節(jié)結(jié)核？
  病情分析：膝關(guān)節(jié)結(jié)核通過病史、臨床癥狀、體格檢查結(jié)合影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查可明確診斷，比如患者有感染結(jié)核病史，膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，甚至關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，CT或核磁檢查提示骨質(zhì)破壞程度，實(shí)驗(yàn)室檢查包括血沉加快，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽性，病理活檢看到典型的結(jié)核性肉芽腫結(jié)構(gòu)，一般可確診。意見建議：膝關(guān)節(jié)結(jié)核應(yīng)使用異煙肼或鏈霉素、利福平足量足療程抗結(jié)核治療，如果病變累及骨和全關(guān)節(jié)的患者，抗結(jié)核治療同時(shí)還應(yīng)手術(shù)治療清除病灶。日常加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃牛肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白提高機(jī)體免疫力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1502次

• 膝關(guān)節(jié)結(jié)核能治愈嗎？
  患者出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)結(jié)核，早期診斷，早期治療，它的效果比較理想，是能夠治愈的。一般要是用抗結(jié)核藥物治療，使用一線的抗結(jié)核藥物，比如利福平，吡嗪酰胺?；颊哌€要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的制動(dòng)，同時(shí)要進(jìn)行休息，還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，一般患者要注意熱量，以及蛋白質(zhì)，維生素的補(bǔ)充，包括可以吃魚肝油，鈣劑，維生素b，維生素c，糾正患者的
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 293次

• 膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)及運(yùn)動(dòng)損傷機(jī)制
  膝關(guān)節(jié)是人體當(dāng)中最大最復(fù)雜的一個(gè)關(guān)節(jié)，也是人體當(dāng)中承受負(fù)荷最大的一個(gè)關(guān)節(jié)，其結(jié)構(gòu)可以分為股腺結(jié)構(gòu)和軟組織的結(jié)構(gòu)兩大類，股腺結(jié)構(gòu)主要由髕骨等構(gòu)成，而組織腺的結(jié)構(gòu)主要由一些韌帶，滑囊，滑膜，半月板構(gòu)成，這些結(jié)構(gòu)的排列和位置都非常復(fù)雜，而且非常精細(xì)，當(dāng)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷，非常有可能是一個(gè)膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷性的損傷，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 163次