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• 造血干細(xì)胞移植后排異反應(yīng)

  造血干細(xì)胞移植的反應(yīng)分為兩種，一種叫排斥，一種叫排異。排斥反應(yīng)，是患者對(duì)抗植進(jìn)去的供者的細(xì)胞，把它排掉了，移植就不成功了，就是說(shuō)沒(méi)有植進(jìn)去。第二個(gè)叫排異反應(yīng)，又叫移植物抗宿主病。是成功植入的供者的免疫細(xì)胞，在體內(nèi)對(duì)抗患者的體細(xì)胞、皮膚、肝臟、腸道等攻擊患者這些部位，而導(dǎo)致的一些疾病，我們叫移植物抗宿主病，又叫排異反應(yīng)。

  

  01:05
  羅榮牡 副主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-09-28 14470次

• 造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)的過(guò)程

  這個(gè)主要是看配型的供載，選用的是什么樣的供載。如果是骨髓庫(kù)的供載，可能需要一個(gè)等待的過(guò)程。因?yàn)槭紫纫フ?，找到了以后還要問(wèn)他們?cè)敢獠辉敢狻．?dāng)時(shí)登記的時(shí)候他可能是愿意的，過(guò)了那時(shí)間人家想法變了，可能不見得愿意。所以骨髓庫(kù)的工作規(guī)則是要通知到本人以后，要給他十個(gè)工作日的時(shí)間思考愿意不愿意。如果他還愿意，要進(jìn)入一個(gè)復(fù)核過(guò)程，就是跟病人配型重新要進(jìn)行復(fù)核。原來(lái)登記的是初步的配型，這個(gè)時(shí)候就要做高分辨配型。如果都吻合了，還要一個(gè)體檢過(guò)程，就是有沒(méi)有不適合獻(xiàn)干細(xì)胞的情況。如果這些都排除掉了，一切可以，這個(gè)時(shí)候跟移植的醫(yī)院商定采骨髓的具體日子。骨髓庫(kù)來(lái)安排供者到某一家醫(yī)院去采骨髓，或者采干細(xì)胞。采集醫(yī)院按照現(xiàn)在世界通行的做法，采干細(xì)胞的醫(yī)院跟做骨髓移植的醫(yī)院，不能是同一家醫(yī)院。一年之內(nèi)獻(xiàn)骨髓、獻(xiàn)干細(xì)胞的人跟病人是不能見面的，一年以后可以，因?yàn)檫@個(gè)完全是無(wú)償?shù)摹?/div>

  

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  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 89722次

• 造血干細(xì)胞移植后有排異反應(yīng)怎么辦
  造血干細(xì)胞移植以后是有一定的排異反應(yīng)的。排異反應(yīng)可輕可重，為了預(yù)防造血干細(xì)胞移植以后的排異反應(yīng)，在造血干細(xì)胞移植以后，是要口服抗排異藥物的，通常應(yīng)用的是免疫抑制劑，比如環(huán)孢素，他克莫司，糖皮質(zhì)激素等。但是即使在常規(guī)口服抗排異反應(yīng)的藥物時(shí)，有些患者依然會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的排異反應(yīng)。此時(shí)就要調(diào)整口服藥物，可以應(yīng)用靜脈的，也可以聯(lián)合應(yīng)用抗排異藥物，同時(shí)要積極的支持治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-08 7545次

• 造血干細(xì)胞移植后復(fù)發(fā)又該如何處理
  對(duì)于造血干細(xì)胞移植以后復(fù)發(fā)的患者需要再次進(jìn)行化療，使患者達(dá)到緩解的狀態(tài)，同時(shí)還要積極的尋找供者，準(zhǔn)備行二次造血干細(xì)胞移植。行二次造血干細(xì)胞移植，以期達(dá)到治愈患者的可能。如果造血干細(xì)胞移植以后復(fù)發(fā)的患者不再進(jìn)行二次造血干細(xì)胞移植，病人往往生存期比較短，預(yù)后比較差，很快會(huì)出現(xiàn)重癥感染，出血等事件發(fā)生，從而危及患者的生命。但是二次造血干細(xì)胞移植依然有移植的失敗率以及移植以后復(fù)發(fā)的可能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-11 2808次

• 造血干細(xì)胞移植的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：造血干細(xì)胞移植的并發(fā)癥早期主要是惡心嘔吐，黏膜炎這些消化道的反應(yīng)，還有急性肝腎功能受損，心血管系統(tǒng)的毒性。造血干細(xì)胞移植會(huì)合并感染，包括細(xì)菌，病毒，真菌，卡氏肺囊蟲肺炎。還會(huì)發(fā)生肝靜脈閉塞和移植物抗宿主病反應(yīng)。意見建議：造血干細(xì)胞移植的并發(fā)癥是關(guān)系到移植成敗的重要部分。并發(fā)癥的發(fā)生與大劑量放化療的毒副作用和移植后患者的免疫功能抑制、紊亂有關(guān)。
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-07-28 2703次

• 哪些慢性粒細(xì)胞白血病病人可以做造血干細(xì)胞移植
  病情分析：第1種就是在初診的時(shí)候，就發(fā)現(xiàn)已經(jīng)進(jìn)入疾病期的慢性粒細(xì)胞白血病患者。第2種就是對(duì)于目前市面上TKI制劑不能耐受的病人。第3種就是在規(guī)律的服用TKI制劑期間，出現(xiàn)了病情加速或者急變的病人。意見建議：這幾種病人目前推薦的還是選擇造血干細(xì)胞移植治療，也有一些有強(qiáng)烈造血干細(xì)胞移植意愿的病人，如果有合適的供者，也可以做造血干細(xì)胞移植。
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 1801次

• 造血干細(xì)胞移植排異期多久
  造血干細(xì)胞移植排異期通常在6~12個(gè)月左右，患者平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣。造血干細(xì)胞移植是將受者的造血干細(xì)胞清除，然后用供者的造血干細(xì)胞替代受者的造血干細(xì)胞。造血干細(xì)胞移植以后，通常會(huì)發(fā)生機(jī)體排異反應(yīng)，對(duì)于每個(gè)人的個(gè)人體質(zhì)不同，所以排異反應(yīng)嚴(yán)重程度也會(huì)有一定的區(qū)別。腸道排異是造血干細(xì)胞移植后較
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-10-25 309次

• 造血干細(xì)胞移植后腸道排異分級(jí)
  造血干細(xì)胞移植后腸道排異通常分為五期。造血干細(xì)胞移植的原理，即把受者的造血干細(xì)胞清除，然后用供者的造血干細(xì)胞替換受者的造血干細(xì)胞。造血干細(xì)胞移植后經(jīng)常會(huì)發(fā)生排異，反應(yīng)或大或小，其中腸道排異是移植后較為危險(xiǎn)的并發(fā)癥之一，嚴(yán)重的腸道排異會(huì)威脅到生命，需要引起重視。造血干細(xì)胞移植后腸道排異一般分為五期。一
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-03-21 2060次