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• 膽管擴(kuò)張怎么回事

  膽管擴(kuò)張一般是指患者的膽管由于梗阻或者其他的原因，造成了膽管的擴(kuò)張，一般引起膽管擴(kuò)張比較常見的原因有膽石癥以及腫瘤性的疾病。其中最常見的就是膽管的結(jié)石，如果膽總管出現(xiàn)結(jié)石會引起整個膽道系統(tǒng)的擴(kuò)張，患者還會出現(xiàn)黃疸、膽紅素升高，甚至有些病人還會出現(xiàn)急性的膽管炎。急性膽管炎的主要表現(xiàn)是腹痛、黃疸以及發(fā)熱，容易并發(fā)感染中毒性休克。此時一定要及時進(jìn)行治療，可以應(yīng)用內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影進(jìn)行膽總管取石術(shù)，這種檢查和治療是微創(chuàng)的，對于患者來說損傷較小，恢復(fù)較快。除了膽石癥之外，引起膽管擴(kuò)張的原因還包括腫瘤性的疾病，比如像胰腺的腫瘤、胰頭癌以及膽管的腫瘤、膽管癌或者是十二指腸壺腹部的腫瘤，需要通過影像學(xué)來判斷患者是否有腫瘤性疾病，如果有腫瘤性的疾病，一定要及時進(jìn)行手術(shù)治療，以免延誤病情。

  

  01:44
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 6216次

• 膽管結(jié)石是怎么形成的

  膽管結(jié)石的形成有很多種類型，一種就是膽囊或者是肝內(nèi)膽管的結(jié)石，排出以后掉到了膽管下段，這樣形成的繼發(fā)性結(jié)石。另外就是膽管本身，可能會有一些狹窄或者是引流不暢的因素存在，而這種因素導(dǎo)致膽汁中的泥沙，逐漸的沉積在這些部位，逐漸的增大，形成結(jié)石。還有少數(shù)患者可能是因?yàn)橛欣^發(fā)感染的因素存在，炎癥導(dǎo)致了膽汁中一些固形成分的堆積，最終形成結(jié)石。另外有一些少見的，像膽道蛔蟲或者是肝吸蟲，這些物質(zhì)也可以在膽管內(nèi)，以它為基石，最終形成結(jié)石的這種情況。

  

  01:10
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 6529次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石是怎么回事
  肝內(nèi)膽管結(jié)石一般稱為肝膽管結(jié)石，它的形成主要與膽道感染，膽道寄生蟲比如蛔蟲，華支睪吸蟲，膽汁停滯，膽管解剖變異等有關(guān)。如果長期的飲食高油類，高脂肪類的食物容易導(dǎo)致膽汁淤積，從而促使肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成，有時形成結(jié)石會導(dǎo)致肝膽管梗阻，結(jié)石阻塞或者反復(fù)的膽管感染容易引起炎性的狹窄，造成近段的膽管擴(kuò)張，有時長時間肝內(nèi)膽管結(jié)石阻塞容易導(dǎo)致肝葉纖維化或者萎縮，結(jié)石導(dǎo)致膽汁引流不暢容易加重膽管內(nèi)的感染，急性感染有時還會發(fā)生化膿性膽管炎以及肝膿腫。
  語音時長 01:19”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-22 1896次

• 膽管擴(kuò)張是怎么回事
  膽管擴(kuò)張和膽管擴(kuò)張是有一定的區(qū)別的，但是引起膽管擴(kuò)張的原因很很多。膽管擴(kuò)張就是膽總管囊腫，是小兒比較常見的膽道畸形，這種病變癌變率隨著年齡的增長而增加，所以這種病應(yīng)該早期診斷，早期治療為宜。這種病分為囊腫型病和梭狀型兩種，嬰幼兒膽總管擴(kuò)張超過5毫米就可以診斷此病。認(rèn)為在胚胎時期，膽管發(fā)生過程中其上皮增殖異常，會導(dǎo)致膽各處的上皮增生速度不均勻，下部入十二指腸段的狹窄，使膽管的壓力增高，上部膽管發(fā)育不良也會出現(xiàn)擴(kuò)張，胚胎發(fā)育不良，膽管上皮空泡化，局部管壁的薄弱等各種問題出現(xiàn)。膽管擴(kuò)張最常見的是先天性的膽道畸形，目前認(rèn)為是局限于膽總管的病變，可以稱作先天性的膽囊囊腫。目前通過膽道造影可以發(fā)現(xiàn)擴(kuò)張的病變，膽管擴(kuò)張也可能發(fā)生在肝內(nèi)，或者是肝外膽道的任何部位。需要手術(shù)進(jìn)行治療，因?yàn)橛行┠懝軘U(kuò)張癥的病人有癌變的風(fēng)險，所以如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了膽管擴(kuò)張癥，尤其是膽總管的膽管擴(kuò)張癥，應(yīng)當(dāng)及時地行膽管的切除手術(shù)，預(yù)防癌變。
  語音時長 2:07”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 12513次

• 膽管結(jié)石是怎么回事
  病情分析：膽管結(jié)石是指由于肝內(nèi)感染、膽汁淤積、膽道蛔蟲等原因，造成了膽管阻塞，膽汁淤滯而形成結(jié)石。也可見于膽囊結(jié)石排入并停留在膽管內(nèi)引起。意見建議：建議膽管結(jié)石患者一定要全面認(rèn)識該疾病，盡早去正規(guī)醫(yī)院的普外科就診，配合臨床完善相關(guān)檢查和接受正規(guī)化治療。此外，在日常生活中膽管結(jié)石患者要注意清淡飲食，注意以低脂肪、低膽固醇類食物為主，避免長期煙、酒和辛辣、刺激性食物的刺激。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-12-26 2004次

• 膽管頸結(jié)石是怎么回事
  病情分析：膽管頸結(jié)石是指膽管頸部位出現(xiàn)了結(jié)石，多考慮膽囊結(jié)石繼發(fā)而來。此外，如果膽管存在炎癥，蛔蟲、華支睪吸蟲感染的話，有時會侵犯膽管，從而導(dǎo)致結(jié)石的形成。意見建議：建議膽管結(jié)石患者高度重視該疾病，盡早去醫(yī)院的普外科就診，配合臨床完善腹部超聲等相關(guān)檢查，盡早明確結(jié)石的大小、數(shù)量等情況，及時采取更有針對性的治療。此外，膽管結(jié)石患者一定要注意多休息，注意規(guī)律清淡飲食，避免過度攝入高脂肪、高膽固醇類食物，忌煙忌酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-12-23 2002次

• 膽管結(jié)石是怎么回事
  在臨床上，膽管結(jié)石的發(fā)生與膽汁的分泌與代謝異常有關(guān)，另外，膽管炎癥、膽管狹窄也會促使患者出現(xiàn)膽管結(jié)石，所以說，對于膽管結(jié)石的病因，認(rèn)識上要全面。膽管結(jié)石一旦發(fā)生，會引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療為好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-17 448次

• 膽結(jié)石手術(shù)后膽管結(jié)石怎么回事
  做完膽結(jié)石手術(shù)之后又出現(xiàn)膽管結(jié)石，主要是手術(shù)時沒有把結(jié)石全部取出來，就容易流到膽管，引發(fā)膽管梗阻、狹窄，時間長了之后會引發(fā)膽管病變造成結(jié)石，也可能是過度攝入高脂肪、油膩食物造成的。沒有引起明顯癥狀表現(xiàn)時，建議定期密切觀察隨訪，若癥狀反復(fù)出現(xiàn)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-22 0次