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• 纖維支氣管鏡檢查

  這個(gè)是很有意義的一項(xiàng)檢查，特別對(duì)中央型的一些肺癌的鑒別診斷，能提供很明確的病理學(xué)診斷，同時(shí)包括現(xiàn)在那個(gè)叫EBUS-TBNA的應(yīng)用，就是能夠帶穿刺針的纖維支氣管鏡的檢查，況且能夠?qū)Σ±?，術(shù)前的病人的肺癌的分期，提供明確的依據(jù)。還有現(xiàn)在最新的電磁導(dǎo)航技術(shù)，能夠讓遠(yuǎn)處的一些結(jié)節(jié)，也能夠?yàn)槲覀兡塬@取一些病理，能鑒別它的是良性還是惡性的，為我們的手術(shù)提供一些依據(jù)。

  

  01:07
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 31977次

• 支氣管鏡能查出肺癌嗎

  肺癌最常見的分型是周圍型肺癌和中心型肺癌，周圍型肺癌用支氣管鏡是難以確診的，中心型肺癌如果長(zhǎng)在段支氣管或主支氣管上，通過(guò)支氣管鏡是可以查出來(lái)的，因?yàn)闅夤茜R能直接到達(dá)段支氣管開口。但是如果是比較細(xì)的、最新的像4毫米的支氣管鏡，甚至更細(xì)的支氣管鏡，有可能對(duì)于周圍型的肺癌，也有非常好的診斷效果，但是對(duì)支氣管鏡大夫的操作水平要求比較高。除了直接發(fā)現(xiàn)病變?nèi)〕龌顧z來(lái)確診肺癌以外，還可以通過(guò)支氣管灌洗，雖然取得組織量比較少，但是也有一定的診斷意義。

  

  00:58
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2378次

• 縱膈淋巴結(jié)結(jié)核經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)
  近年來(lái)經(jīng)過(guò)支氣管針吸活檢術(shù)在縱膈淋巴結(jié)結(jié)核中的診斷、應(yīng)用已經(jīng)越來(lái)越廣泛，所有的操作均在常規(guī)的氣管鏡檢查過(guò)程中進(jìn)行。術(shù)前根據(jù)CT掃描所定的穿刺點(diǎn)，在管腔內(nèi)明確相應(yīng)的點(diǎn)，活檢針經(jīng)氣管鏡活檢通道進(jìn)入氣道，推出活檢部將穿刺針刺入氣管壁，調(diào)整氣管鏡，使穿刺針盡可能的與氣管壁垂直。綜合利用各種穿刺技術(shù)，直至穿刺針的透過(guò)氣道壁。穿刺針的尾端接一個(gè)空的注射器，抽吸至三十毫升持續(xù)二十秒左右，這個(gè)期間維持穿刺針不退出去到黏膜的狀態(tài)下，以盡可能快的速度和盡可能大的力度來(lái)回抽動(dòng)穿刺針。每個(gè)穿刺點(diǎn)均就應(yīng)該先用細(xì)胞學(xué)穿刺針，沒(méi)有血液抽出，再用組織學(xué)穿刺針取組織標(biāo)本，拔出穿刺針直接將標(biāo)本涂在玻片上，涂均勻以后送去抗酸菌及癌細(xì)胞。組織學(xué)標(biāo)本用福爾馬林固定以后做病理切片。所有的患者就應(yīng)給予兩個(gè)部位以上的穿刺，對(duì)縱膈及肺門淋巴結(jié)進(jìn)行活檢，75%的縱膈及肺門淋巴結(jié)結(jié)核患者可以獲得滿意的標(biāo)本，得到明確的病理學(xué)診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-18 2415次

• 經(jīng)支氣管針細(xì)活檢術(shù)的適應(yīng)癥
  經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)是在常規(guī)支氣管鏡檢查的基礎(chǔ)上，利用特制的可彎曲的穿刺針對(duì)支氣管及周圍的病灶及淋巴結(jié)進(jìn)行穿刺活檢的技術(shù)。主要適用于支氣管術(shù)以外的結(jié)節(jié)或黏膜下病變，這些病變通過(guò)常規(guī)的活檢毛刷均不能提供滿意的診斷標(biāo)本。第二、經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)也用于獲取縱膈或肺門腫大的淋巴結(jié)的組織活檢，對(duì)于支氣管肺癌的診斷分期以及其他專業(yè)的診斷有著重要的臨床意義。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 1807次

• 什么是經(jīng)支氣管鏡球囊擴(kuò)張術(shù)
  病情分析：支氣管球囊擴(kuò)張術(shù)是用來(lái)治療支氣管狹窄的一種常用的手段，主要是使用具有一定壓力的球囊對(duì)狹窄的支氣管進(jìn)行擴(kuò)張，支氣管結(jié)核引起的支氣管狹窄用的比較多。意見建議：支氣管球囊擴(kuò)張術(shù)常常結(jié)合一些其他的支氣管鏡下介入技術(shù)，比如冷凍等一起進(jìn)行治療，治療效果還要根據(jù)具體病情來(lái)進(jìn)行分析。
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-27 2103次

• 支氣管鏡是什么
  病情分析：支氣管鏡是利用纖維導(dǎo)管鏡技術(shù)，經(jīng)患者鼻腔或者口腔到達(dá)氣管，在直視下進(jìn)行檢查的一種診療技術(shù)。其基本構(gòu)造包括目鏡、纖維導(dǎo)管、物鏡等。意見建議：利用支氣管鏡技術(shù)，可在直視下進(jìn)行活檢、刷檢，以取得細(xì)胞學(xué)，病理學(xué)以及病原學(xué)標(biāo)本，從而診斷疾病。還可結(jié)合氬氣刀，微波，冷凍等技術(shù)，進(jìn)行診療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-22 3303次

• 經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)
  經(jīng)皮穿刺肺活檢是在x線透視下定位，或在b型超聲波指導(dǎo)下，或在ct指導(dǎo)下，用細(xì)針刺入病變局部，抽取部分細(xì)胞或組織，再將這些病變的細(xì)胞或組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，來(lái)明確診斷。適應(yīng)癥有以下幾個(gè)：一、肺內(nèi)始變性病變，尤其位于周邊，用于其他方法不能確診的患者。二、雙側(cè)病變或不能手術(shù)的惡性病變，需要病理學(xué)類型診斷指導(dǎo)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 134次

• 電子支氣管鏡和纖維支氣管鏡區(qū)別
  電子支氣管鏡和纖維支氣管鏡的區(qū)別是電子支氣管鏡的傳導(dǎo)通路是電子光束，而且引進(jìn)了電子成像系統(tǒng)，使得支氣管鏡下的照片變得更清晰；纖維支氣管鏡則是將光導(dǎo)纖維引入支氣管鏡，盡頭的攝像頭會(huì)將肺部圖像傳到終端，便于放大圖像來(lái)觀察病情。電子支氣管鏡對(duì)人體組織的損傷小于纖維支氣管鏡，因此一般優(yōu)先選擇電子支氣管鏡來(lái)檢
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-02-17 1119次