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• 腰椎間盤突出的治療方法如何選擇？

  腰椎間盤突出的治療方法，分三大部分：保守治療、微創(chuàng)治療、開放手術(shù)治療。對于一些初次的發(fā)作的腰間盤突出，如果程度不是很劇烈，當(dāng)然要選取保守治療，而不要選擇有創(chuàng)的這些治療。如果頻繁發(fā)作，這時(shí)候就要考慮到一些開放手術(shù)，或者是經(jīng)過嚴(yán)格的保守治療，仍然不能緩解的時(shí)候，那可以考慮有創(chuàng)治療。有創(chuàng)治療，也就是微創(chuàng)介入治療和開放手術(shù)。如何在微創(chuàng)和開放中選擇，腰間盤突出現(xiàn)在脊柱內(nèi)鏡，或者是椎間孔鏡，去來摘除突出物，已經(jīng)變成非常常規(guī)的術(shù)式。如果不考慮費(fèi)用的情況下，仍然建議優(yōu)先做一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)只是相當(dāng)于用了8毫米左右的切口，把快速的通道，通過人的椎間孔，或者通過人的后路的椎板間隙，伸到人的突出間盤。然后用一些工具，把突出物取出來，除了費(fèi)用高一點(diǎn)。手術(shù)時(shí)間略有延長之外，再也沒有什么更多的缺點(diǎn)了。這種優(yōu)點(diǎn)顯而易見，甚至在國外在門診做，做完了之后觀察日間病房，然后就出院的，時(shí)間很短，恢復(fù)很快，對人體的一些重要的結(jié)構(gòu)，幾乎沒有任何破壞，出血也非常少。但是在現(xiàn)階段也作為一個(gè)新技術(shù)，它用到的一些專用的工具，包括耗材，會使醫(yī)療費(fèi)用會上漲。當(dāng)然在一些保守治療中，無效或者是脊柱內(nèi)鏡治療，仍然一些重度脫垂，仍然沒有取下來的一些患者，可以考慮開放手術(shù)。但是從長期來看，開放手術(shù)會越來越縮窄，也就是說還是那個(gè)例子，也就是現(xiàn)在現(xiàn)階段。大家去醫(yī)院在看病，比方需要行一膽囊切除，還看到有醫(yī)院去推薦做開放手術(shù)，就是全被腹腔鏡去替代了，也就是從將來，放到十年、二十年以后。再回頭看，到時(shí)間再看腰間盤突出手術(shù)治療，幾乎都會被脊柱內(nèi)鏡，或者椎間孔鏡下來切除，摘除腰間盤這么一個(gè)術(shù)式所替代。

  

  03:14
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 5534次

• 怎樣確診腰椎間盤突出癥？

  有的患者就是自己出現(xiàn)了腰痛，或者有些時(shí)候疼的時(shí)間也比較長了，非常擔(dān)心自己是不是得了腰椎間盤突出癥，那么如何確診腰椎間盤突出癥：第一，腰椎間盤突出癥有典型的疼痛癥狀：下肢的放射性疼痛；第二，要醫(yī)生結(jié)合臨床上的查體，通過患者的體征來初步判斷，是不是腰椎間盤突出癥；第三，要通過拍腰椎的X光片、做腰椎的核磁或者的CT檢查，最終確診是否是腰椎間盤突出癥。

  

  01:29
  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 8238次

• 腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥治療最佳方法
  腰椎椎間盤突出和腰椎椎間盤突出癥二者之間是有明顯區(qū)別的，治療的方法是不一樣的。腰椎椎間盤突出大部分情況下僅僅是影像學(xué)的描述，一般來講，不會引起明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，但是也不要去推拿按摩，沒有一種治療方法能夠使突出的椎間盤恢復(fù)到正常的狀態(tài)，在日常的生活當(dāng)中，積極的注意就可以了，避免久坐，避免彎腰，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，能夠有效的延緩椎間盤突出的速度和程度。如果出現(xiàn)了腰椎椎間盤突出癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，注意休息，睡硬板床，加強(qiáng)保暖，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，使用脫水消腫藥物，消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，一般來講，都能夠減輕腰疼腿疼這些癥狀，如果保守治療無效，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，解除神經(jīng)的壓迫。
  語音時(shí)長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-26 1787次

• 如何選擇腰椎間盤突出的治療方法
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，治療方法的選擇主要是根據(jù)腰椎間盤突出的大小，以及神經(jīng)根、脊髓受壓的程度，和病人臨床的癥狀來選擇的。如果說病人腰椎間盤突出以后，突出比較小，沒有明顯的脊髓，神經(jīng)的受壓，并且病人腰部疼痛，及臀部、腿部放射性疼痛的癥狀比較輕，這種情況不影響正常的工作生活，可以采用保守的腰部牽引，理療，針灸，同時(shí)配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物，活血化瘀藥物和非甾體類抗炎藥物治療就可以。如果說病人腰椎間盤突出以后，突出的程度比較大，并且明顯的壓迫了椎管內(nèi)的脊髓，神經(jīng)根，引起了明顯的臀部和腿部的放射性疼痛，并且病人的疼痛是持續(xù)性的出現(xiàn)，通過保守治療以后，癥狀緩解不明顯，這種情況就需要行手術(shù)的治療。
  語音時(shí)長 01:23”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-07 1491次

• 怎樣選擇腰椎間盤突出癥治療方法
  病情分析：選擇腰椎間盤突出癥的治療方法，主要是根據(jù)患者的癥狀以及醫(yī)生查體的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的神經(jīng)損害，出現(xiàn)了肌肉力量的減退甚至大小便功能障礙，這種情況下需要積極的進(jìn)行手術(shù)。意見建議：大部分情況下，患者癥狀不是很嚴(yán)重，或者患者的病程比較短，可以積極的進(jìn)行保守治療，主要是使用一些消炎鎮(zhèn)痛脫水消腫，以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-23 601次

• 如何選擇腰椎間盤突出的治療方法
  病情分析：對于腰椎間盤突出如果沒有明顯的癥狀，僅僅是一種影像學(xué)的描述，不需要特殊的治療。如果椎間盤突出比較嚴(yán)重，已經(jīng)引起了馬尾神經(jīng)的損傷，引起的大小便的功能異常，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，越早越好。意見建議：大部分情況下的腰椎間盤突出首先可以進(jìn)行保守處理，睡硬板床休息，避免久坐避免彎腰，使用脫水消腫，營養(yǎng)神經(jīng)以及消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行對癥治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-21 1102次

• 腰椎間盤突出癥的治療方法
  腰椎間盤突出癥是臨床上一種較為常見的骨科疾病，一旦患有之后，就會導(dǎo)致腰部的疼痛和下肢的坐骨神經(jīng)痛癥狀，較為嚴(yán)重的甚至還可以導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷癥狀，影響二便功能甚至性功能。對于腰椎間盤突出癥的治療方法主要有兩大類，第一類是保守治療，第二類是手術(shù)治療。而保守治療在治療期間需要嚴(yán)格的臥床休息，并且每天需要做
  楊廣祿 副主任醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-06-16 2052次

• 腰椎間盤突出癥治療
  腰椎間盤突出癥是比較常見和多發(fā)的，主要發(fā)生于壯年體力勞動者。臨床上大多數(shù)的腰椎間盤突出癥可以通過保守治療的方法達(dá)到緩解的效果，一般不需手術(shù)治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經(jīng)檢查無明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 1822次