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• 冠心病放支架的危害

  當(dāng)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄，狹窄程度大于70%或75以上時(shí)便需要治療，此時(shí)治療可以選擇支架或進(jìn)行搭橋手術(shù)。支架是一種有創(chuàng)的操作治療，首先會(huì)在橈動(dòng)脈、骨動(dòng)脈進(jìn)行穿刺，因此冠心病放支架的危害是會(huì)造成局部的出血，甚至感染。順著穿刺點(diǎn)會(huì)置入一根導(dǎo)管，導(dǎo)管會(huì)延伸到降主動(dòng)脈、升主動(dòng)脈，到達(dá)冠脈開(kāi)口，然后打入造影劑，看冠脈是否狹窄。所以對(duì)造影劑過(guò)敏的人群，可能在手術(shù)過(guò)程中誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，也可能會(huì)觸碰到大血管，甚至觸碰到心臟，誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常，甚至是血管的損傷、破壞，此時(shí)可能要及時(shí)進(jìn)行急診手術(shù)治療。因?yàn)樵煊皠┻M(jìn)入身體后，反而將血液變得更少，會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的心絞痛，甚至心肌梗死的情況。因此冠心病放支架是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，而且冠心病放完支架后，需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，而且冠心病需要終身服藥，因此支架是有創(chuàng)的治療，應(yīng)當(dāng)考慮到利弊的兩方面。

  

  02:01
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4532次

• 痔瘡該不該手術(shù)

  很多患者特別糾結(jié)，痔瘡做手術(shù)還是不做手術(shù)。其實(shí)手術(shù)是否需要做，很大是在于自己的感受，如果你覺(jué)得痔瘡很難受，像到脫出的程度了，天天要脫出來(lái)，拿手還得送回去，嚴(yán)重影響到你生活質(zhì)量了，這種痔瘡是應(yīng)該給它治掉的。如果這個(gè)痔瘡，可能一年才犯一次，就出一點(diǎn)血，或者說(shuō)我兩年才疼一次，這種你可以用點(diǎn)藥物，給它緩解一下就行。一般我們大夫給的建議，是一到二期，好比如有脫出了，這時(shí)候就需要做手術(shù)了，如果到三期就是必須要做手術(shù)。三期的就是說(shuō)，脫出來(lái)得用手送回去了，這種狀態(tài)就必須要做手術(shù)了。要不然，生活質(zhì)量會(huì)受到嚴(yán)重的影響。

  

  01:22
  鄭麗華 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-08-08 9368次

• 心臟支架該不該做
  心臟支架是治療冠心病的一種有效方法，只要有適應(yīng)癥還是應(yīng)該做的。心臟支架主要用于以下幾個(gè)方面的情況：第一，就是冠狀動(dòng)脈狹窄的部位超過(guò)75%以上，這種情況下可以考慮植入支架。第二，就是急性心肌梗塞，如果梗塞的時(shí)間不超過(guò)12小時(shí)，那么最好的方法是先做冠脈造影明確狹窄的部位和程度，然后盡快在閉塞的血管部位植入支架，恢復(fù)血管的再通。這樣可以減少心肌壞死的范圍，盡最大程度保護(hù)心臟的功能。總之只要有適應(yīng)癥存在，那么就應(yīng)該考慮植入支架。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-13 4344次

• 心臟支架該不該做
  該不該植入心臟支架，這種情況需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合病人冠脈血管的情況以及臨床癥狀來(lái)綜合判斷。對(duì)于冠脈血管病變，如果是輕度的或者能用藥物控制好的，醫(yī)生也不會(huì)建議放心臟支架。但是冠脈血管病變比較重，為了預(yù)防嚴(yán)重的心血管事件發(fā)生或者是病人頻繁的癥狀發(fā)作，用藥治療效果差，這種情況是必須要植入心臟支架的。還有急性心肌梗死發(fā)生，絕大多數(shù)的病人是需要植入心臟支架的。所以是否需要植入支架，建議聽(tīng)接診醫(yī)生或者是管床醫(yī)生的意見(jiàn)和建議。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-06-07 1826次

• 冠心病要放支架嗎
  病情分析：嚴(yán)重的冠心病患者是應(yīng)該放支架治療的。一般而言，冠狀動(dòng)脈造影時(shí)，冠狀動(dòng)脈狹窄程度超過(guò)50%，可以診斷冠心病。超過(guò)75%，屬于比較嚴(yán)重的狹窄，建議放支架治療。意見(jiàn)建議：冠心病患者在急性心肌梗死時(shí)，也建議急診進(jìn)行支架治療。可以及早的將堵塞的冠狀動(dòng)脈打開(kāi)，挽救瀕臨壞死的心肌。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-08 2202次

• 痔瘡該不該手術(shù)？
  病情分析：對(duì)于大多數(shù)的痔瘡其實(shí)沒(méi)必要進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)橥ㄟ^(guò)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療，治療效果也不錯(cuò)，當(dāng)然如果一些痔瘡經(jīng)過(guò)保守治療效果不理想，或者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如說(shuō)大出血或者痔核嵌頓等等也是可以考慮進(jìn)行手術(shù)的。意見(jiàn)建議：痔瘡首先建議非手術(shù)治療，比如說(shuō)避免熬夜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。避免辛辣刺激飲食，避免過(guò)冷過(guò)熱飲食，避免飲酒等等，避免長(zhǎng)時(shí)間站立與蹲坐，多吃蔬菜，多吃水果，多喝水，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，排便時(shí)間盡量縮短，控制在5分鐘。保持大便軟化，進(jìn)行肛周溫?zé)崴?，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用痔瘡栓或者痔瘡膏，如果治療效果不理想，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，比如說(shuō)外痔切除術(shù)，內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-28 1303次

• 冠心病不能放支架
  冠心病的患者能不能放支架，這主要是要看患者的血管病變情況，如果冠狀動(dòng)脈造影顯示患者的血管狹窄程度達(dá)到75%以上，可以選擇冠脈支架植入術(shù)的，如果只是有輕度狹窄，建議可以選擇藥物保守治療，常用的藥物包括阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，單硝酸異山梨酯等。如果血管病變太嚴(yán)重，做冠脈支架也解決不了或者是藥物治
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 284次

• 冠心病什么程度放支架
  冠心病患者在冠狀動(dòng)脈造影檢查后發(fā)現(xiàn)血管狹窄程度在75%以上，癥狀上患者有反復(fù)發(fā)作的心絞痛，心電圖也提示有心肌缺血，可以遵醫(yī)囑通過(guò)植入支架來(lái)進(jìn)行治療?；颊邞?yīng)該改善生活方式，預(yù)防和延緩冠心病的病情進(jìn)展，同時(shí)要定期體檢，發(fā)現(xiàn)有高膽固醇，高血壓，糖
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次