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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個厘米的時候，這個時候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運動，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個結(jié)石要是比較大，大于一個厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個厘米的時候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16235次

• 得了腎結(jié)石怎么辦

  門診上的腎結(jié)石病人太多了，首先我們普及一下腎結(jié)石的成分，腎結(jié)石通常分為，陽性結(jié)石和陰性結(jié)石，陽性結(jié)石，就是我們說的不透光的結(jié)石，X線光透不過去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結(jié)石是陰性結(jié)石不透光結(jié)石，比如說我們尿酸結(jié)石、嘌呤結(jié)石、尿酸氨包括藥物性結(jié)石這些都是陰性結(jié)石，不透X線的，當(dāng)然還有臨界于陽性結(jié)石和陰性之間的，我們叫部分透光結(jié)石，磷灰石、磷酸鎂銨，現(xiàn)在我們普及了結(jié)石成分了，我們就回答結(jié)石怎么辦？結(jié)石當(dāng)然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結(jié)石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結(jié)石的大小，腎結(jié)石我們要考慮它的成因，陽性結(jié)石或者陰性結(jié)石，我們CT值可以評估這個結(jié)石的硬度，結(jié)石CT值越高它越硬，結(jié)石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個結(jié)石越硬越不好處理，處理的時間也比較長，用的機器功率也比較大。當(dāng)然了我們這個結(jié)石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個結(jié)石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒有傷口，從尿道進(jìn)入膀胱進(jìn)入輸尿管，找到這個結(jié)石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結(jié)石擊碎，用結(jié)石網(wǎng)籃結(jié)石的抓鉗把結(jié)石取出，這個是我們用的比較多的，當(dāng)然我們碰到結(jié)石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時候，我們可以從腰上造一個洞，進(jìn)去鏡子把它取出，當(dāng)然造洞的手術(shù)我們叫經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也分標(biāo)準(zhǔn)通道、微通道，這種情況下我們根據(jù)結(jié)石的負(fù)荷，選擇微通道或者標(biāo)準(zhǔn)通道，這種手術(shù)現(xiàn)在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 7203次

• 結(jié)石到了膀胱怎么辦
  結(jié)石脫落到了膀胱就形成了膀胱結(jié)石，一般來說能夠脫落到膀胱的結(jié)石往往直徑比較小，對于小的結(jié)石可能有自行排出的可能，所以患者要注意多飲水，勤排尿，促進(jìn)結(jié)石盡快的排出，如果結(jié)石在膀胱內(nèi)無法排出或者存在有膀胱出口梗阻性的疾病，可以通過大力碎石鉗將結(jié)石夾碎取出，或者通過經(jīng)尿道，膀胱鏡手術(shù)采用激光碎石或者氣壓彈道碎石等方法，將結(jié)石打碎沖出體外。膀胱結(jié)石往往合并有尿路感染。還需要通過抗生素來預(yù)防和治療尿路感染，如果患者合并有尿道狹窄或者前列腺增生癥等造成尿路梗阻的因素要通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療，這樣的話可以解除梗阻，預(yù)防和減少膀胱結(jié)石的復(fù)發(fā)。
  語音時長 01:25”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2019-05-22 2185次

• 腎結(jié)石到了膀胱入口處怎么辦
  腎結(jié)石在臨床上是非常常見的一種疾病，對于腎結(jié)石的患者，如果結(jié)石體積比較小，有可能會掉到輸尿管內(nèi)，然后逐漸的往膀胱內(nèi)移行。當(dāng)結(jié)石排到膀胱入口的時候，就有可能會形成梗阻。因為輸尿管膀胱入口處，是整個輸尿管最狹窄的地方，很多結(jié)石在這個部位就容易形成梗阻，然后排不出。從而引起腰痛，下腹部疼痛，以及比較嚴(yán)重的尿頻，尿急等癥狀。這時候有些患者可以適當(dāng)?shù)氖褂脭U張輸尿管末端的藥物，來促進(jìn)結(jié)石的排出。
  語音時長 01:08”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-01 2835次

• 腎結(jié)石到了膀胱怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石到了膀胱內(nèi)時，如果結(jié)石在6毫米以下時，可以通過大量飲水，勤排尿的方式以促進(jìn)結(jié)石的排出。由于女性尿道較短，并且寬，相對于男性而言，更容易排出體外。如果結(jié)石長時間未排出體外時，需要行輸尿管鏡下膀胱結(jié)石激光碎石術(shù)的。意見建議：建議必要時到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，以明確膀胱結(jié)石的大小，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-12-09 1203次

• 結(jié)石到了膀胱口怎么辦
  病情分析：結(jié)石到了膀胱口，一般情況下可以通過體外碎石術(shù)的方法，或者手術(shù)的方法治療。比如結(jié)石較大，不適合外科手術(shù)排石，就可以選擇體外碎石術(shù)將結(jié)石粉碎。結(jié)石到了膀胱口，可以遵醫(yī)囑使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林等藥物進(jìn)行抗炎消腫治療。意見建議：結(jié)石到了膀胱口，要積極預(yù)防膀胱炎，積極預(yù)防膀胱外傷。盡量保持膀胱通暢，否則容易影響結(jié)石正常排出。排石期間要多鍛煉身體，定期復(fù)查。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-08-16 402次

• 怎么確定腎結(jié)石已經(jīng)掉到了膀胱
  腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病，對于體積比較小的腎結(jié)石，有可能通過輸尿管掉到膀胱，那么如何能確定腎結(jié)石已經(jīng)掉到膀胱了，要根據(jù)具體病人的臨床癥狀，以及相關(guān)輔助檢查來確定。如果腎結(jié)石掉到膀胱內(nèi)，那病人所出現(xiàn)的腰痛等癥狀，會隨之緩解，如果進(jìn)行泌尿系彩超檢查，可以發(fā)現(xiàn)腎臟積水已經(jīng)消退，結(jié)石已經(jīng)在膀胱內(nèi)進(jìn)
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 663次

• 腎結(jié)石轉(zhuǎn)移到膀胱怎么辦
  腎結(jié)石轉(zhuǎn)移到膀胱內(nèi)，就形成了膀胱結(jié)石。膀胱結(jié)石的臨床表現(xiàn)多是尿痛，尿急，尿頻，肉眼血尿以及小腹部的酸脹不適?；颊呖梢栽谂拍虻倪^程中出現(xiàn)尿流中斷，通過改變體位的方式再次排尿的現(xiàn)象，我們說患者需要以下治療。第一個多飲水，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些跳躍運動，跳繩運動以及爬樓梯運動。每天保證尿量在3000毫升以上。第二
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 352次