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• 妊娠期甲亢怎么辦

  妊娠期甲亢要區(qū)別對(duì)待，如果在懷孕之前，已經(jīng)確診有甲亢了，然后計(jì)劃妊娠或者意外妊娠懷孕了，我們強(qiáng)烈建議患者在計(jì)劃妊娠的時(shí)候，改為孕期比較安全的藥物，如丙硫等等。然后懷孕之后定期監(jiān)測(cè)，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的調(diào)藥，既避免甲狀腺功能亢進(jìn)，對(duì)于胎兒和母體的影響，也要避免過(guò)度用藥，造成甲狀腺功能減低，而對(duì)胎兒智力、神經(jīng)發(fā)育的影響。如果在懷孕之前，不知道自己是否有甲亢，或者做了檢查，甲狀腺功能正常的患者，在懷孕之后出現(xiàn)了甲功的異常，診斷為甲亢又分為兩種情況。一種情況是由于懷孕前期，大量激素的改變而導(dǎo)致的HCT相關(guān)的T3、T4的增高、TSH的降低。這種患者無(wú)需特殊治療，可能妊娠反應(yīng)比較重，多休息、保持心情愉悅，攝入足夠的碳水化合物，一般8到12周之后，甲狀腺的功能會(huì)逐步恢復(fù)正常，大多數(shù)在五個(gè)月左右就能好轉(zhuǎn)。如果是不是這種情況，TAb還是陽(yáng)性的，妊娠期間由于免疫紊亂、免疫代謝、合并Graves病的話，也是要遵循第一種情況，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，選擇相對(duì)安全的藥物，及時(shí)的調(diào)整藥物劑量，規(guī)律的復(fù)診，有效的控制。即使是合并了甲狀腺功能亢進(jìn)，大多數(shù)的寶寶和母親都是非常安全的。

  

  02:01
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 14968次

• 妊娠期血糖控制標(biāo)準(zhǔn)

  首先我們要強(qiáng)調(diào)的是妊娠期的血糖控制，是比平常人要嚴(yán)格的，按照我們2017年中國(guó)二型糖尿病控制指南當(dāng)中寫(xiě)的，普通的人空腹血糖，糖尿病患者控制在4到7就可以了，餐后血糖在10以下。我們來(lái)就診的妊娠合并糖尿病的患者，我們就會(huì)跟她講，我們的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)是比它低多了，空腹血糖要在5.1以下，我們還要加測(cè)一個(gè)點(diǎn)，就是餐后一小時(shí)是要在7.8以下，餐后兩個(gè)小時(shí)要在6.7以下。通常我們碰到患者說(shuō)，這個(gè)值很低，很難控制，就是說(shuō)明什么，我們要嚴(yán)格防控高血糖，給胎兒和母體帶來(lái)的不良的結(jié)局的影響，那要引起重視。

  

  01:13
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 17487次

• 妊娠期血糖高
  妊娠期血糖高是指在妊娠期間發(fā)生的糖尿病或不同程度的糖耐量異常，也就是先懷孕。而后發(fā)生的糖尿病或糖耐量異常，多診斷于妊娠的第24周到28周。分娩結(jié)束后多數(shù)患者血糖會(huì)恢復(fù)正常，糖尿病癥狀消失，約有20%的患者產(chǎn)后數(shù)年或數(shù)十年發(fā)展為二型糖尿病。美國(guó)的篩查發(fā)現(xiàn)從1991年到2000年發(fā)病率從5.1%上升到7.4%，國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道國(guó)內(nèi)發(fā)病率為5%到20%不等，但也在逐年上升。妊娠期血糖高的原因有以下幾點(diǎn)：女性受孕以后性激素分泌增多，它們?cè)谌梭w組織外周有抵抗胰島素的作用。隨著孕周的增加，不斷增多的雌激素、孕激素促使機(jī)體分泌更多的胰島素，保持正常的糖代謝。由于個(gè)體差異，并不是所有的人胰島都有那么好的代償能力，代償能力不是那么好的人可能會(huì)出現(xiàn)糖耐量異?；蛘咭葝u素敏感性不夠，這些就是妊娠糖尿病的發(fā)病原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-11-28 8851次

• 妊娠期血糖高吃什么好
  不論是妊娠期血糖高或者已確診為妊娠合并糖尿病的孕婦，首先是以調(diào)整控制膳食為基礎(chǔ)，目的是控制孕婦的血糖升高，同時(shí)保證胎兒的正常發(fā)育。膳食治療原則為孕婦不減肥，按體型調(diào)整食物結(jié)構(gòu)比例以及熱量，少食多餐，最好分三大餐三小餐，吃糖分高的水果，蔬菜每天四百到五百克，其中有色蔬菜不少于50%。相對(duì)于普通糖尿病患者，妊娠合并糖尿病或者是妊娠期血糖高的患者需要更多的熱量，以彌補(bǔ)尿糖的丟失和胎兒的需要，每天每公斤中應(yīng)補(bǔ)充三十到五十千卡的熱量，其中碳水化合物占兩百到三百克，但需要對(duì)碳水化合物的來(lái)源種類有一定要求，應(yīng)該薏米、麥類等多糖為主，嚴(yán)格限制蜂蜜、糖漿、麥芽糖等純糖制品及含糖量高的甜品。谷類主食中應(yīng)盡量選擇血糖指數(shù)較低的品種，如燕麥片、玉米片、蕎麥面等，孕婦患糖尿病和血糖高時(shí)，蛋白質(zhì)分解成倍增加，所以應(yīng)當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝取，用魚(yú)、肉、牛奶、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物多食，因此妊娠期血糖高應(yīng)增加膳食纖維的攝入量，還要給與優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，同時(shí)補(bǔ)充足夠的能量是必須的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:28”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-11-27 18929次

• 妊娠期血糖高怎么辦
  病情分析：妊娠期血糖高這種情況，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下皮下注射胰島素來(lái)進(jìn)行降糖治療。應(yīng)用胰島素降糖效果理想，并且不會(huì)對(duì)胎兒造成不利影響。意見(jiàn)建議：妊娠糖尿病患者還應(yīng)該在飲食方面嚴(yán)格控制，避免吃高糖高鹽食物。要適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血糖變化，將血糖控制在理想的范圍內(nèi)。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-12-08 1403次

• 妊娠期血糖高對(duì)胎兒有什么危害
  病情分析：懷孕期間出現(xiàn)血糖增高的現(xiàn)象，可能會(huì)出現(xiàn)巨大兒的現(xiàn)象，而且胎兒的畸形幾率會(huì)有所增高的。甚至也可能會(huì)引發(fā)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，或者是出現(xiàn)缺血性或者是缺氧性的腦部疾病。意見(jiàn)建議：懷孕期間出現(xiàn)血糖升高的現(xiàn)象是很危險(xiǎn)的，一定要盡快的去醫(yī)院進(jìn)行治療，通常只要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療，合理的飲食，舒緩心情，都能夠進(jìn)行一定的輔助治療。
  房曉莉 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1101次

• 妊娠期血糖高吃什么好
  妊娠期血糖高是現(xiàn)在很多孕婦都會(huì)出現(xiàn)的一種疾病，屬于妊娠期合并糖尿病。根據(jù)這種狀況可以對(duì)孕婦的日常飲食進(jìn)行控制，加上適量的運(yùn)動(dòng)，少吃含糖的食物。控制好食物多吃一些粗糧，五谷雜糧是最好的選擇，要以蕎麥和燕麥以及豆制品為主，選擇含糖較少的蔬菜和水果，例如：茄子、黃瓜、獼猴桃、火龍果、柚子等，但是也要結(jié)合適
  董國(guó)榮 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-01-14 8375次

• 妊娠期空腹血糖高怎么降下來(lái)
  妊娠期空腹血糖高一般可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、應(yīng)用藥物等方法降下來(lái)。妊娠期空腹血糖高的形成原因考慮與激素水平變化、飲食不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)量減少、妊娠糖尿病等有關(guān)。1、調(diào)整飲食：此時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整不良的飲食習(xí)慣，避免食用高糖分的食物，比如巧克力、奶油蛋糕等，飲食應(yīng)以清淡易消化為主，也應(yīng)注意飲食的營(yíng)養(yǎng)均衡化，有助于
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-01 0次