干咳、不發(fā)燒,是否會有新型冠狀病毒感染的存在,要詳細的詢問患者的病史。特別追問其近兩周內(nèi)是否前往過疫區(qū)以及周邊地方,近兩周是否接觸了感染者等情況。
對于有流行病學(xué)史的患者,當(dāng)出現(xiàn)干咳時就要引起重視,因為新型冠狀病毒感染其主要的臨床癥狀是以干咳、發(fā)熱、乏力為主。對于部分輕癥的患者可能無發(fā)熱,而僅以干咳不適為主。患者如果有流行病學(xué)史,要早期的完善血常規(guī)、胸部CT,以及呼吸道標本或血液的新型冠狀病毒核酸檢測,或?qū)ζ溥M行新型冠狀病毒特異性的IgM和IgG抗體檢測,當(dāng)其檢測為陽性時則考慮為新型肺炎。
雖然干咳不是新型肺炎特有的和特異性的臨床表現(xiàn),但也要予以相應(yīng)的病因鑒別。部分干咳還可以因為咳嗽變異性哮喘、感冒后咳嗽、上氣道綜合征、支氣管結(jié)核、支氣管肺癌等引起,此時亦要予以相應(yīng)的病因鑒別。