四歲的小孩如果出現(xiàn)嘔吐,但是沒有腹瀉,同時伴有發(fā)燒,這個時候要注意兩個問題。
第一,可能存在急性胃炎或急性胃腸炎,孩子早期嘔吐為主,后期可能會同時出現(xiàn)腹瀉,這個時候就要注意給孩子盡量在嘔吐兩個小時以內(nèi),先不要給他喝水。等孩子嘔吐好一些,以后再適當進行補液,防止脫水。
第二,要注意是不是存在腸道梗阻的問題,如果孩子存在腸道梗阻,這個時候就會出現(xiàn)嘔吐,但沒有大便。需要根據(jù)腹部彩超和腹部的立位平片來進行診斷。如果考慮診斷為梗阻,有的孩子是需要手術(shù)治療。