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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11793次

• 股骨頸骨折多久能走路

  如果說股骨頸骨折以后，我們采取了用螺釘，進(jìn)行內(nèi)固定治療以后，這個(gè)走路時(shí)間，是需要嚴(yán)格控制的，通常我們會(huì)讓病人，在床上臥床三個(gè)月，這個(gè)時(shí)間是比較長的。因?yàn)楣晒穷i骨折以后，股骨頭能不能發(fā)生壞死，跟他是否早期負(fù)重有很大關(guān)系，換句話說越早負(fù)重，股骨頭壞死的發(fā)生率越高，所以一般我們會(huì)把負(fù)重時(shí)間，推遲到術(shù)后三個(gè)月左右時(shí)間。在三個(gè)月之后，我們還不能完全負(fù)重，我們還得先部分的負(fù)重，也就是說得扶拐，部分的負(fù)重。一般過渡到六個(gè)月時(shí)候，我們才讓他完全負(fù)重，這個(gè)當(dāng)然前提還是，在門診復(fù)查以后，攝片發(fā)現(xiàn)股骨頭，總體情況良好的情況下，我們才能按照這個(gè)計(jì)劃來負(fù)重。那么對(duì)于關(guān)節(jié)置換之后，那就不一樣了。一般來說我們采取全髖關(guān)節(jié)置換以后，術(shù)后1到2天，我們就可以下地負(fù)重了。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)置換，確實(shí)有它自己很大的優(yōu)點(diǎn)，但是我們也要在合適選擇的情況下，選擇人工關(guān)節(jié)置換。

  

  01:41
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 19605次

• 股骨頸骨折空心釘手術(shù)
  這主要還是針對(duì)于股骨頸骨折的病人并且比較年輕的，主張進(jìn)行空心釘手術(shù)治療就可以的。一般在透視下進(jìn)行空心釘手術(shù)復(fù)位固定，術(shù)前也需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后才可以安排手術(shù)治療，術(shù)后對(duì)傷口需要積極的進(jìn)行換藥，消毒，防止感染是非常重要的。再就是對(duì)于這樣的病人需要禁忌辛辣刺激性食物戒煙、戒酒，因?yàn)檫@些會(huì)影響病人骨折愈合，再就是需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，預(yù)防血栓也是非常關(guān)鍵的。一般對(duì)于股骨頸骨折空心釘手術(shù)以后的病人，需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)兩到三個(gè)月左右的時(shí)間，如果拍片有骨痂生長了，才可以拄拐下地活動(dòng)，但是絕對(duì)不可以完全負(fù)重的，具體活動(dòng)程度需要根據(jù)復(fù)查的片子看看骨折愈合情況來決定。
  語音時(shí)長 1:33”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-22 11131次

• 股骨頸骨折空心釘固定
  對(duì)于病人出現(xiàn)了股骨頸骨折的情況，如果說病人是青少年或者是青壯年，這種情況可以行切開復(fù)位，空心釘固定，一般是選用三枚空心釘固定，以固定骨折端，給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)的條件。因?yàn)榍嗌倌昙扒鄩涯?，股骨頸周圍的血管比較好，在骨折以后出現(xiàn)血管損傷也不會(huì)引起血管的閉塞，導(dǎo)致股骨頭壞死的可能性比較小，可以行切開復(fù)位，空心釘?shù)墓潭?，并且固定后要?yán)格臥床三個(gè)月，還可以拄拐逐漸的下地負(fù)重活動(dòng)，并且拄拐三個(gè)月才可以氣管里面引起股骨頭壞死的情況。而對(duì)于中老年人出現(xiàn)股骨頸骨折的情況，如果說是股骨頸基底部的骨折也可以選擇空心釘固定，如果說后期出現(xiàn)了股骨頭壞死，需要行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，而對(duì)于股骨頸骨折頭下型或者是僅頸型的骨折建議直接行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:46”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-27 8449次

• 股骨頸骨折多久取釘
  病情分析：臨床上發(fā)生股骨勁骨折，一般需要采取用鋼釘內(nèi)固定，至于多長時(shí)間能夠取出，主要是根據(jù)骨折愈合的情況。一般正常情況下，大約一年致一年半左右才可以取釘。意見建議：可以根據(jù)患者的意見，如果內(nèi)固定的鋼釘是鈦合金的可以考慮不取。如果是鋼質(zhì)的，最好是取出來。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2019-11-14 3202次

• 左股骨頸骨折嚴(yán)重嗎
  左側(cè)股骨頸骨折，一般來講還是比較嚴(yán)重的，股骨頸骨折之后，對(duì)于年輕患者還是要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，即使手術(shù)治療，也容易出現(xiàn)骨折不愈合，延遲愈合，還有可能會(huì)出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死。對(duì)于老年的患者，可以積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-20 2503次

• 空心釘治療股骨頸骨折
  空心針治療股骨頸骨折通常是比較不錯(cuò)的方法，下面給大家做詳細(xì)的介紹，目的總結(jié)股骨頸骨折的治療方法和效果。方法采取微創(chuàng)空心針治療股骨頸骨折，結(jié)果經(jīng)過了三到四年的隨訪，效果非常的好，治療總有效率達(dá)到了95.6%。結(jié)論是微創(chuàng)空心針治療椎骨骨折是一種比較理想的骨折固定的方法。當(dāng)然股骨頸骨折空心針內(nèi)固定，股骨頸
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 500次

• 左股骨頸骨折能痊愈嗎
  在臨床中對(duì)于左側(cè)股骨頸骨折以后的病人，痊愈的可能性相對(duì)來說還是比較低，多數(shù)病人可能會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死的情況，因?yàn)楣晒穷^的血運(yùn)比較差，主要靠的還是旋股外側(cè)動(dòng)脈的升支，小圓動(dòng)脈和滋養(yǎng)動(dòng)脈進(jìn)行供血，一旦發(fā)生股骨頸骨折，就會(huì)使得局部的血運(yùn)遭到破壞，從而引起缺血性股骨頭壞死的可能性。能做的就是盡量積極的進(jìn)行配合
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 329次