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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類(lèi)疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念?lèi)型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱(chēng)之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類(lèi)的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類(lèi)和命名。首先第一類(lèi)是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類(lèi)是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類(lèi)就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類(lèi)是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類(lèi)是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類(lèi)就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類(lèi)風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類(lèi)的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30535次

• 血管炎分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過(guò)敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來(lái)說(shuō)，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類(lèi)型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7885次

• 血管炎有什么癥狀
  血管炎是指因血管壁炎癥和壞死而導(dǎo)致多系統(tǒng)損害的一組自身免疫性疾病，分為原發(fā)性和繼發(fā)性。繼發(fā)血管炎是指血管炎繼發(fā)于另一確診的疾病，比如感染，腫瘤，彌漫性結(jié)締組織病，如紅斑狼瘡，干燥綜合征，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。原發(fā)性血管炎是指不合并有另一種已經(jīng)明確的疾病的血管炎，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，主要是由于血管的炎癥病變導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官，供血障礙，組織壞死而出現(xiàn)各種不同的癥狀，可以累及肺，出現(xiàn)咯血，咳嗽，累及腎臟，出現(xiàn)血尿，蛋白尿，腎功能不全，累及神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)炎等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 4155次

• 血管炎用藥有什么
  血管炎的用藥方面，目前尚無(wú)特效藥物能夠治愈疾病的，血管炎的早期診斷和早期治療，能夠有效的改善疾病的預(yù)后，所以患者一定要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，也要保持樂(lè)觀情緒和正常心態(tài)，積極的配合治療，要根據(jù)具體的病情選擇不同的治療方案。其用藥方面主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑以及免疫調(diào)節(jié)和相關(guān)的對(duì)癥治療等的藥物，糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎和抗免疫的作用，所以一般是血管炎的首選藥物，免疫抑制劑能夠增強(qiáng)療效，也能夠減少激素的用量，還能夠改善患者的預(yù)后，所以通常也需要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療的，常用的有環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，霉酚酸酯，環(huán)孢素a等。另外，對(duì)于一些嚴(yán)重血管炎，也可以靜脈輸注免疫球蛋白來(lái)提高抗病能力的，有一些也引起臟器的功能障礙，往往需要通過(guò)手術(shù)來(lái)治療的，如果合并感染，就要應(yīng)用抗菌藥物共同治療了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 2986次

• 血管炎有什么癥狀
  病情分析：血管炎的癥狀復(fù)雜多樣，比如可以出現(xiàn)各種各樣的皮疹以及粘膜潰瘍，還可能出現(xiàn)發(fā)熱，乏力，食欲下降，體重下降，精神障礙性格改變，點(diǎn)閑發(fā)作以及頭痛，頭暈，視力下降，聽(tīng)力下降等的癥狀，還可能出現(xiàn)咳嗽，咯血，血尿，蛋白尿，腎衰竭，心力衰竭的癥狀。意見(jiàn)建議：患者要正確的了解疾病，更要保持樂(lè)觀的心態(tài)，樹(shù)立信心，積極的配合治療，也要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-18 2502次

• 血管炎有哪些癥狀
  病情分析：血管炎的癥狀復(fù)雜多樣，比如可能會(huì)有長(zhǎng)時(shí)間的不明原因發(fā)熱，以及乏力，消瘦，食欲不振，還可能有頭痛，頭暈，視力下降，視物模糊，以及聽(tīng)力下降，還可能出現(xiàn)皮膚黏膜的潰爛，潰瘍形成，以及血尿，蛋白尿，水腫，腎衰竭，還可能出現(xiàn)心律失常，心力衰竭等的癥狀。意見(jiàn)建議：血管炎一定要堅(jiān)持正規(guī)合理的治療，千萬(wàn)不可以聽(tīng)信廣告偏方等，而且病情緩解后，也不能夠輕易的放棄治療，一定要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-15 2502次

• 什么是血管炎,血管炎有危險(xiǎn)嗎?
  血管炎是一組以血管壁或血管周?chē)M織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，發(fā)現(xiàn)后如果不積極治療是可能會(huì)給患者帶來(lái)危險(xiǎn)的。血管炎是一組以血管壁或血管周?chē)M織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多類(lèi)型，因此它的癥狀表現(xiàn)并不一樣。血管炎會(huì)引發(fā)很多并發(fā)癥，常見(jiàn)的有肝功能受損、腎功能衰退等等。這些疾病
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-02-22 514次

• 什么是血管炎,血管炎有危險(xiǎn)嗎?
  血管炎，顧名思義，是指血管壁及其周?chē)M織的炎癥性疾病。這類(lèi)疾病可累及全身各類(lèi)血管，從微小的毛細(xì)血管到較大的動(dòng)脈和靜脈，其臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，既有全身癥狀如發(fā)熱、乏力等，也可能出現(xiàn)局部癥狀，如皮膚損害、關(guān)節(jié)疼痛等。血管炎的發(fā)病機(jī)制多樣，包括遺傳
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-06 0次